1. Características
1.1. Es una sustancia producida con bacterias o virus (o partes de ellos) muertos o debilitados.
1.2. Las vacunas tienen la función de inmunización (prevención).
1.3. Son compuestos con antígenos atenuados, que inducen al cuerpo a realizar la inmunización activa, es decir, a producir anticuerpos
1.4. Las vacunas son recursos esenciales para la salud individual y pública.
1.5. La vacunación es el modo más eficaz de prevenir enfermedades causadas por agentes infecciosos.
1.6. Pueden ser REPLICATIVAS cuando los microorganismos vacunales se repliacan para generar la respuesta inmune
1.7. Pueden ser NO REPLICATIVAS ya que los microorganismos vacunados no se replican y no causarán enfermedad o reacción.
2. Composición
2.1. La vacunas están constituidas por varios componentes como pueden ser:
2.1.1. DISOLVENTES
2.1.1.1. En las vacunas se necesita liquido para disolverlas, que puede ser agua, solución salina o líquidos complejos.
2.1.2. CONSERVANTES
2.1.2.1. como el fenol, 2-fenoxietanol, tiomersal sirven para aumentar el tiempo de validez de la vacuna.
2.1.2.2. Actualmente, no existe ninguna vacuna que lleve tiomersal en su composición
2.1.2.3. El TIOMERSAL ha quedado reservado para los envases multidosis, como fue el caso de la vacuna frente a la gripe pandémica H1N1.
2.1.3. ESTABILIZADORES
2.1.3.1. para mantener la estabilidad de los distintos componentes de la vacuna frente a diferentes factores externos.
2.1.4. ANTIBIÓTICOS
2.1.4.1. el más utilizado es la neomicina y se utilizan en algunas vacunas para prevenir la contaminación del producto.
2.1.5. RESIDUOS
2.1.5.1. son productos de los que pueden quedar trazas a lo largo de la fabricación, destacamos:
2.1.5.1.1. Agentes inactivantes (formaldehído, glutaraldehído, propiolactona)
2.1.5.1.2. Residuos celulares
2.1.6. ADYUVANTES
2.1.6.1. Son sustancias que aumentan la respuesta inmunitaria de los antígenos, siendo los más conocidos los derivados del aluminio, como el hidróxido y el fosfato de aluminio.
2.1.6.2. Son necesarios para estimular más a la inmunidad con menor dosis de vacuna y así poder asegurar la producción de las mismas para toda la población
3. Uso
3.1. ORAL
3.1.1. En los niños se dministra decúbito supino, ligeramente incorporado, y dirigiendo la solución oral hacia los lados
3.2. INTRADÉRMICA
3.2.1. Introducir la aguja con el bisel hacia arriba e inyectar lentamente. Si la técnica ha sido correcta deberá aparecer una papula transitoria en el lugar de inyección.
3.3. SUBCUTÁNEA
3.3.1. La vacuna quedará en el tejido graso inmediatamente por debajo de la piel en el pliegue.
3.3.2. No debe aplicarse en sitios donde la piel esté quemad, endurecida, inflamada por una inyección previa.
3.4. INTRAMUSCULAR
3.4.1. Se colocará en el tercio medio del muslo o en el cuadrante superior derecho de la nalga.
3.5. Las REACCIONES más frecuentes son:
3.5.1. Pérdida de apetito.
3.5.2. Enrojecimiento e hinchazón en el punto donde se inyectó.
3.5.3. Fiebre ligera
3.5.4. Dolores musculares.
4. Recomendaciones del PAI en el Ecuador
4.1. RECOMENDACIONES
4.1.1. Niños con reacción anafiláctica al componente DPT de la pentavalente o niños con esquema atrasado de 1 a 4 años y que no acceden a la pentavalente deberá administrarse HB según normativa (0-1-6)
4.1.2. Este esquema se aplica siempre y cuando haya recibido las 3 dosis de Pentavalente y el refuerzo con DPT, caso contrario proceder con el esquema de las MEF
4.1.3. Se recomienda la verificación del carné y cumplimiento del esquema. Si no hay evidencia de vacunación anterior se debe proceder como se detalla en el casillero de MEF.
4.1.4. La verificación con carné es muy importante para el seguimiento del esquema. Si no hay evidencia de vacunación anterior se debe proceder como se detalla en el casillero de MEF
4.2. PRINCIPIOS
4.2.1. Acceso Universal y Diversidad cultural
4.2.1.1. Garantizar el acceso de toda la población al esquema completo de vacunación con inclusión efectiva y total de las diversas etnias y culturas del país.
4.2.2. Gratuidad
4.2.2.1. Ofrecer vacunas en todas las Unidades Operativas de salud pública y de la red complementaria que hacen parte del sistema de vacunación nacional.
4.2.3. Calidad
4.2.3.1. Garantizar procedimientos de vacunación segura a través de la adquisición de vacunas efectivas, seguras y de calidad, el almacenamiento y transporte adecuado de las mismas
4.2.3.2. capacitación permanente del talento humano y la aplicación de medidas de vigilancia y control que permitan detectar riesgos para la salud individual y colectiva y medir el impacto de las intervenciones.
4.2.4. Gratuidad
4.2.4.1. Ofrecer vacunas en todas las Unidades Operativas de salud pública y de la red complementaria que hacen parte del sistema de vacunación nacional.
4.2.5. Equidad Social
4.2.5.1. Dar prioridad a la entrega de los diferentes esquemas de vacunación a la población más vulnerable de acuerdo a criterios de riesgo definidos.
4.2.6. Participación Social
4.2.6.1. Fomentar la participación activa de las personas, familias y comunidad en el ejercicio de su derecho a la vacunación y los deberes respecto a ella para favorecer el bienestar colectivo.
4.2.7. Población beneficiaria
4.2.7.1. beneficia a la población ecuatoriana en la prevención de enfermedades inmuno prevenibles por vacunación. Entre los grupos de población beneficiaria tenemos:
4.2.7.1.1. Niño/as menores de 1 año
4.2.7.1.2. Niño/as de 12 a 23 meses
4.2.7.1.3. Niño/as de 5 , 9 y 15 años
4.2.7.1.4. Mujeres embarazadas
4.2.7.1.5. Mujeres en edad fértil
4.2.7.1.6. Adultos mayores de 65 años
4.2.7.1.7. Personal de salud
4.2.7.1.8. Grupos de riesgo
5. Esquema de vacunación
5.1. ESQUEMA DE VACUNACIÓN 2020
5.2. Recién nacido
5.2.1. BCG: Protege contra meningitis, tuberculosa.
5.2.2. HB pediátrica
5.3. A los 2 meses
5.3.1. IPV
5.3.2. Pentavalente
5.3.3. Rotavirus
5.3.4. Neumococo conjugada
5.4. A los 4 meses
5.4.1. Neumococo conjugada
5.4.2. Rotavirus
5.4.3. Pentavalente
5.4.4. IPV: Contra la poliomelitis
5.5. A los 6 meses
5.5.1. OPV oral
5.5.2. Pentavalente
5.5.3. Neumococo conjugada
5.5.4. Inlfuenza pediátrica
5.6. A los 12 meses
5.6.1. SRP
5.6.2. FA: Fiebre amarilla
5.6.3. Inlfuenza pediátrica
5.7. A los 15 meses
5.7.1. Varicela
5.8. A los 18 meses
5.8.1. OPV oral
5.8.2. DPT: Contra la difteria
5.8.3. SRP: Contra sarampión, rubéla y paperas.
5.9. A los 2 años
5.9.1. Inluenza pediátrica
5.10. A los 5 años
5.10.1. Triplebacteriana
6. Vacunas Especiales
6.1. Virus Hepatitis B
6.2. Sarampión
6.3. Parotiditis
6.4. Rubéola
6.5. Varicela
6.6. Vacuna contra la rabia y la gammaglobulina humana contra el tétanos
7. Vacunas para grupos de riesgo
7.1. EMBARAZADAS
7.1.1. Vacunas indicadas
7.1.1.1. Antigripal
7.1.1.2. Tos ferina (dTpa)
7.1.1.3. Tétanos (dT/dTpa)
7.1.2. Vacunas contraindicadas
7.1.2.1. Varicela
7.1.2.2. Triple vírica
7.1.2.3. Fiebra amarilla
7.1.2.4. BCG
7.1.2.5. Antigripal atenuada
7.1.2.6. Herpes zóster
7.2. EN SITUACIONES ESPECIALES DEL EMARAZO
7.2.1. Hepatitis A
7.2.2. Hepatitis B
7.2.3. Antineumocócicas conjugada y polisacárida
7.2.4. Poliomelitis
8. Vacunas para viajeros
8.1. OBLIGATORIAS
8.1.1. Fiebre amarilla
8.1.2. Meningitis miningocócica
8.2. RECOMENDADAS
8.2.1. Fiebre tifoidea
8.2.2. Hepatitis A
8.2.3. Hepatitis B
8.2.4. Poliomelitis
8.2.5. Tétanos - difteria
8.3. EN CASOS ESPECIALES
8.3.1. Cólera
8.3.2. Encefalitis japonesa
8.3.3. Encefalitis centroeuropea
8.3.4. Gripe
8.3.5. Rabia
8.3.6. Triple vírica
8.3.7. Varicela