1. Que es
1.1. Estado del cuerpo en el que no recibe sangre suficiente ni oxígeno en los tejidos o celuas
1.1.1. Insuficiencia sanguinea = HIPOPERFUSIÓN
1.1.2. Insuficiencia de oxigeno a nivel celular = HIPOXIA
1.1.3. Insuficiencia de oxigeno a nivel tisular= HIPOXEMIA
2. Tipos
2.1. Hipovolémico
2.1.1. Se presenta cuando
2.1.1.1. Hay presencia de perdida de volumen
2.1.1.1.1. En plasma o glóbulos rojos, por ejemplo hemorragias (interna o externa)
2.1.1.1.2. De líquidos corporales (deshidratación) como por ejemplo la diarrea
2.2. Obstructivo
2.2.1. Se presenta cuando
2.2.1.1. Existe una anomalía en cuanto a la distribución del flujo sanguíneo.
2.2.1.1.1. Falla en la PRECARGA: volumen recibido de las venas
2.2.1.1.2. Falla en la POSCARGA: Resistencia con la que el corazón debe bombear la sangre
2.2.2. Aparece sinlencio auscultario
2.3. Cardiogénico
2.3.1. se presenta cuando
2.3.1.1. Hay una anomalía en la función cardíaca, manifestándose como una disminución de la contractibilidad y gasto cardíaco con mala perfusión tisular.
2.3.1.2. Cuando hay lesiones valvulares agudas como por ejemplo una insuficiencia aguda de la válvula mitral o aórtica.
2.3.1.3. Trastornos del ritmo cardíaco, por ejemplo la taquicardia la cual altera el flujo sanguíneo y disminuye el aporte de oxigeno.
2.4. Dsitributivo
2.4.1. Neurogénico
2.4.1.1. Sucede cuando hay una perdida del tono simpatico
2.4.2. Anafiláctico
2.4.2.1. Se da ante una reacción alérgica
2.4.3. Séptico
2.4.3.1. Respuesta del sistema inmune
2.5. Disociativo
2.5.1. Hay perfusión normal pero las células no son capaces de utilizar el oxígeno por que la hemoglobina tiene afinidad anómala hacia el
2.5.1.1. Lo cual impide su liberación a los tejidos
3. causas
3.1. Cualquier afección que reduzca el flujo de sangre
3.1.1. Problemas cardiacos
3.1.2. Reducción del volumen de sangre
3.1.3. Cambios en los vasos sanguineos
4. Signos clínicos
4.1. Hipovolemico
4.1.1. Se observa : La piel fría, sudorosa y pálida Aumento de la frecuencia cardíaca Oliguria Resequedad en las mucosas Llenado capilar mayor a 2 seg.
4.2. Obstructivo
4.2.1. Aparece sinlencio auscultario
4.3. Cardiogenico
4.3.1. Se observa: soplo cardiaco Disnea Esputo rosado La resistencia vascular periférica aumenta Presión venosa central se ve aumentada Presión arterial disminuida Piel sudorosa y fria
4.4. Distributivo
4.4.1. Neurogénico
4.4.1.1. Piel caliente, luego fría . no sudoración e hipotermia
4.4.2. Anafiláctico
4.4.2.1. Extravasación (escape de sangre) Contracción del musculo liso Edema en mucosas Urticaria (sarpullido) Crepitantes y edema pulmonar Vómito y diarrea
4.4.3. Séptico
4.4.3.1. Lesión endotelial y alteracion hemodinámica el cual se logra identificar mediante el sindrome de respuesta inflamatoria sistémica (SRIS)
4.5. Disociativo
4.5.1. Taquicardia (latidos rápidos) Taquipnea (respiración rapida) Alteraciones del estado mental Colapso cardiovascular