Desarrollo de la planificación familiar natural

1. Bases científicas hace70 años aprox. Ogino - Knauss

1.1. Menstruación sucede 14 días aprox. después de ovulación si no hubo embarazo.

2. Temperatura Corporal Basal

2.1. Van de Velde fue el primero en notar en 1905 que una de sus pacientes tuvo una elevación de la temperatura en la última parte del ciclo.

2.2. Debilidades: La elevación de la temperatura en relación con la ovulación puede producirse unos pocos días antes de la ovulación o hasta no antes de cuatro días después. La ovulación puede ser identificada midiendo las hormonas ováricas, sin ningún efecto observable en absoluto en el registro de la temperatura. La elevación de la temperatura de la que depende el método no es específica de la ovulación y puede ser provocada por otras influencias (infecciones recurrentes como resfríos, gripe y desórdenes más serios). En forma adicional, cuando se retrasa la ovulación (durante la lactancia y la premenopausia) o cuando ya ésta no se produce más después de la menopausia, la temperatura no puede dar ninguna señal positiva de infertilidad en absoluto.

3. Método de Ovulación Billings

3.1. Introducción de la píldora anticonceptiva en los años 60 con el objetivo de espaciar embarazos.

3.2. Su uso trajo y trae serias complicaciones. Confirmado con el artículo de enero de 1999 del British Medical Journal que reporta 1599 “muertes debidas a la píldora”, ocurridas durante los pasados 25 años. Todavía se registran otros efectos secundarios, incluyendo ataques al corazón e infartos, incremento de la incidencia de cáncer de mama, cálculos biliares, diabetes, tumores de hígado, pérdida de la libido, depresión, sangrados uterinos irregulares, migrañas.

3.3. Infertilidad prolongada incluso permanente. Principalmente consecuencia del daño al cuello uterino. La industria farmacéutica señaló desde la primera introducción de la píldora anticonceptiva, que la medicación interfería con el desarrollo normal del endometrio en su preparación para un embarazo, impidiendo la implantación y que por lo tanto algunas veces operaría dicha acción abortifaciente si la píldora no lograra evitar la ovulación.

3.4. Otras consecuencias en la relación conyugal: infidelidad, fracasos matrimoniales y divorcios, aumento de la inmoralidad especialmente entre los jóvenes, promiscuidad sexual (que condujo a la aparición de enfermedades de transmisión sexual), también generó una aceptación creciente del aborto y la homosexualidad.

3.5. Debido a complicaciones por uso de contraceptivos fue muy importante intentar desarrollar un método natural e inocuo, con la misma efectividad al ser aplicado para evitar un embarazo. Proveer una técnica confiable para la regulación de la fertilidad en diferentes circunstancias fisiológicas, sin abstinencia prolongada.

3.6. El Método de la Ovulación fue justamente desarrollado a partir del descubrimiento que las mujeres han estado familiarizadas con la presencia del moco, como un flujo vaginal cambiante, desde el advenimiento de la madurez sexual y después. Aún antes de la primera ovulación o sangrado, las chicas jóvenes experimentan episodios de flujo mucoso cervical, aunque sin el típico patrón ovulatorio. Muy pronto fue claro que las observaciones de las mujeres podían ser usadas exitosamente para el logro o postergación del embarazo. Se les enseñó a las mujeres a entender los cambios en las sensaciones experimentadas en la vulva y cualquier observación visual del flujo cuando éste sale de la vagina. Estas observaciones han sido correlacionadas con la medición diaria de las hormonas ováricas y gonadotrofinas pituitarias y también con el examen microscópico del moco aspirado del canal cervical a lo largo de todos los ciclos de diferentes mujeres.

3.7. El nombre del método de la Ovulación fue elegido para desviar la atención de la menstruación, que había sido el centro del Método del Ritmo, hacia la secreción del moco fluido cervical, el cual define claramente el tiempo de la ovulación, evento en sí mismo fundamental a ser reconocido en un ciclo fértil.

3.8. El MOB intenta brindar soluciones en todas las circunstancias fisiológicas de la mujer, muchas de las cuales están más allá del alcance de otros métodos de planificación familiar natural. En esencia es simple de entender y tiene el potencial de su aplicabilidad universal, porque no sólo enseña a la mujer a identificar la presencia de una ovulación fértil sino también a reconocer y localizar los días infértiles. Sus reglas prácticas se basan en los hechos biológicos y en las observaciones clínicas mencionadas anteriormente. Se ha realizado su verificación a través de investigación de laboratorio y estudios de campo, de modo que la validez de los principios básicos y guías de aplicación del método están fuera de discusión. Las reglas del MOB son correctas y las mismas se aplican a todas las circunstancias posibles que una mujer pueda experimentar.

4. Método del Ritmo

4.1. Depende de la persistencia de ciclos menstruales regulares, al menos dentro de un rango particular.

4.2. Poco confiable

4.3. Se puede establecer que, considerando 4 días de supervivencia espermática y una variación del ciclo entre 27 y 32 días durante el tiempo en que se midió la duración de éstos, un registro que muestre una variación de 27 a 32 días daría lugar a las siguientes reglas: La infertilidad es improbable durante los días 1 a 6 del ciclo y desde el día 23 hasta el comienzo de la siguiente menstruación. Estas directivas por lo tanto requerían que se evite el contacto genital entre los días 7 y 22 inclusive. La aplicación de la regla s-21 también contribuyó a la creencia bastante extendida que la menstruación (o en verdad cualquier sangrado) es un tiempo de infertilidad, lo cual ciertamente es falso.

4.4. Se sabe ahora con certeza que la ovulación se produce un solo día en el ciclo, aún si ocurren ovulaciones múltiples.