1. Integrantes del sistema de salud
1.1. Organismos de dirección, vigilancia y control
1.1.1. MINISTERIO DE SALUD Y TRABAJO
1.1.1.1. Funciones
1.1.1.1.1. Dictar las normas científicas que regulan la calidad de los servicios y el control de los factores de riesgo
1.1.1.1.2. Expedir las normas administrativas de obligatorio cumplimiento
1.1.1.1.3. Formular y aplicar los criterios de evaluación de la eficiencia en la gestión de e.p.s
1.1.2. SUPERINTENDENCIA NACIONAL EN SALUD
1.1.2.1. Funciones
1.1.2.1.1. Inspección, control y vigilancia respecto de las entidades promotoras de salud, cualquiera que sea su naturaleza jurídica
1.1.3. CONSEJO NACIONAL DE SEGURIDAD SOCIAL
1.1.3.1. Conformado por
1.1.3.1.1. Ministro de salud
1.1.3.1.2. Ministro de trabajo y seguridad social
1.1.3.1.3. Ministro de Hacienda y Crédito Público
1.1.3.1.4. Representantes de las entidades departamentales y municipales de salud
1.1.3.1.5. Representante legal del Instituto de Seguros Sociales
1.2. Organismos de administración y financiación
1.2.1. ENTIDADES PROMOTORAS DE SALUD
1.2.1.1. Funciones
1.2.1.1.1. Ser delegatarias del Fondo de Solidaridad y Garantía.
1.2.1.1.2. Promover la afiliación de grupos de población no cubiertos actualmente por la Seguridad Social.
1.2.1.1.3. Remitir al Fondo de Solidaridad y Compensación la información relativa a la afiliación del trabajador y su familia.
1.2.1.1.4. Definir procedimientos para garantizar el libre acceso de los afiliados y sus familias, a las Instituciones Prestadoras.
1.2.1.1.5. Establecer procedimientos para controlar la atención integral, eficiente, oportuna y de calidad.
1.2.1.1.6. Establecer sistemas de costos, facturación y publicidad.(vigilancia y control del sistema).
1.2.2. DIRECCIONES SECCIONALES, DISTRITALES Y LOCALES DE SALUD
1.2.3. FONDO DE SOLIDARIDAD Y GARANTÍA
1.3. Instituciones prestadoras de salud
1.3.1. PÚBLICAS
1.3.2. MIXTAS
1.3.3. PRIVADAS
1.4. Las demás entidades de salud que, al entrar en vigencia la presente Ley, estén adscritas a los Ministerios de Salud y Trabajo.
1.5. Los empleadores, los trabajadores y sus organizaciones y los trabajadores independientes que cotizan al sistema contributivo y los pensionados.
1.6. Los beneficiarios del Sistema General de Seguridad Social en Salud, en todas sus modalidades.
1.7. Los Comités de Participación Comunitaria 'COPACOS'
2. Características básicas del sistema
2.1. El Gobierno Nacional dirige, orienta, regula, controla y vigila el servicio público esencial de salud
2.2. Todos los habitantes en Colombia deberán estar afiliados al Sistema y recibirán y Plan Obligatorio de Salud
2.3. Las Entidades Promotoras de Salud tendrán a cargo la afiliación de los usuarios
2.4. Los afiliados al sistema elegirán libremente la Entidad Promotora de Salud
2.5. Recaudo de cotizaciones es responsabilidad del sistema general de seguridad social, fondo de solidaridad y garantía, quien delega en lo pertinente a entidades promotoras de salud
2.6. Régimen subsidiado para los más pobres y vulnerables, financiado con aportes fiscales de la nación
3. AFILIADOS AL SISTEMA
3.1. Régimen contributivo
3.1.1. vinculados al sistema por contratos de trabajo, servidores públicos, pensionados, jubilados y trabajadores independientes con capacidad de pago
3.1.2. también incluye al núcleo familiar del afiliado
3.2. Régimen subsidiado
3.2.1. personas sin capacidad de pago, población vulnerable, madres durante el embarazo y cabezas de familia, niños menores de un año y en situación irregular, adultos mayores de 65 años, discapacitados, campesinos, población indígena, trabajadores y profesionales independientes.
3.2.2. población desmovilizada
3.3. Garantías de los afiliados
3.3.1. La atención de urgencias en todo el territorio nacional
3.3.2. La libre escogencia y traslado entre Entidades Promotoras de Salud, sea la modalidad de afiliación individual o colectiva
3.3.3. Aplican para los afiliados al régimen contributivo y el régimen subsidiado
3.4. Fondo de solidaridad y garantía
3.4.1. Adscrita al Ministerio de Salud, se manejará por encargo fiduciario, sin personería jurídica ni planta de personal propia
3.4.1.1. estructura
3.4.1.1.1. De compensación interna del régimen contributivo
3.4.1.1.2. De solidaridad del régimen de subsidios en salud
3.4.1.1.3. De promoción de la salud
3.4.1.1.4. Del seguro de riesgos catastróficos y accidentes de tránsito
4. Acerca del sistema
4.1. OBJETIVOS
4.1.1. Regular el servicio público esencial en salud
4.1.2. Crear servicios de acceso en toda la población
4.2. FUNDAMENTOS
4.2.1. Equidad
4.2.2. Obligatoriedad
4.2.3. Libre escogencia
4.2.4. Protección integral
4.2.5. Autonomía de instituciones
4.2.6. Descentralización administrativa
4.2.7. Participación social
4.2.8. Concertación
4.2.9. Calidad
5. Antes
5.1. SISTEMA DE SUBSIDIO DE OFERTA
6. Tipos de afiliados
6.1. VINCULADOS AL SISTEMA
6.1.1. Personas que por motivo de incapacidad de pago y mientras logran ser beneficiarios del régimen subsidiado tendrán derecho a los servicios de atención en salud
7. Tipos de entidades
7.1. Entidades que ofrezcan programas de medicina prepagada o de seguros de salud
7.2. El Instituto de Seguros Sociales
7.3. Las cajas, fondos, entidades o empresas de previsión y seguridad social del sector público
7.4. Las organizaciones no gubernamentales y del sector social solidario que se organicen para tal fin
8. Ahora
8.1. SISTEMA SUBSIDIO A LA OFERTA - SUBSIDIO A LA DEMANDA
8.1.1. Implementado con la Ley 100 de 1993