1. Estudio de plaquetas
1.1. Analisis cuantitativo
1.1.1. Manual o automatizado
1.2. Análisis cualitativo
1.2.1. Morfología y citometría de flujo
1.3. Análisis funcional
1.3.1. Agregometría
2. Alteraciones plaquetarias
2.1. Cuantitativo
2.1.1. Trombocitopenia
2.1.1.1. Recuento de plaquetas <150.000/uL. Importancia Clínica <100.000/uL. Comprobar con microscopio óptico ya que los contadores electrónicos no distinguen pseudotrombocitopenias.
2.1.1.1.1. Pseudotrombocitopenias.
2.1.1.2. Manifestaciones clínicas. Hemorragias mucocutáneas, alteración hemostasia primaria, Sd purpúrico, petequias en piel y mucosas, equimosis, epistaxis, gingivorragia y metrorragia.
2.1.1.3. Clasificación
2.1.1.3.1. Origen
2.1.1.3.2. Causa
2.2. Cualitativo
2.2.1. Trombocitosis:
2.2.1.1. Defecto adhesion:
2.2.1.1.1. Déficit de GPIb o enf. de Bernard-Soulier
2.2.1.2. Defecto agregación:
2.2.1.2.1. Trombastenia de Glanzmann
2.2.1.3. Defecto secreción:
2.2.1.3.1. Sindrome de plaqueta gris
2.2.1.3.2. Déficit de cicloxigenasa
2.2.1.4. Recuento de plaquetas >450.000/uL.
2.2.1.4.1. Falsas trombocitosis:
2.2.1.5. Reactivas:
2.2.1.5.1. Infecciones, inflamaciones, artritis reumatoide, perdida aguda de sangre, anemia por déficit de hierro, post esplenoctomía, recuperación de trombociopénia.
2.2.1.6. Neoplásica:
2.2.1.6.1. Trombocitemia esencial, NMP (leucemia mieloide crónica, policitemia vera, mielofibrosis), cáncer de pulmón.
2.2.2. Estudio de laboratorio en trastornos cualitativos de plaquetas:
2.2.2.1. Tiempo de sangría alargado, Test de agregación anormal, Citometría de flujo.