1. FUNCIONES EJECUTIVAS
1.1. Son sistemas funcionales reguladores de los procesos cognitivos que permiten al sujeto adaptarse adecuadamente a su ambiente y comportan procesos de control que normalmente sirven para optimizar el rendimiento cognitivo.
1.1.1. Los componentes que se habrá que estudiar serán inhibición, conciencia, iniciativa, fluidez, resolución de problemas, supervisión, autorregulación, memoria prospectiva, control del tiempo, felxibilidad y capacidad de planificación.
1.2. MOTIVACIÓN E INICIATIVA
1.2.1. Dirige las funciones ejecutivas y guía el comportamiento
1.2.1.1. No existe una prueba objetiva que permita valorarlo, sin embargo, podemos obtener información por la manera en que el paciente enfrenta las actividades y a través de la información que aporta la familia.
1.3. FLUIDEZ Y GENERACIÓN DE ALTERNATIVAS
1.3.1. Aqui se permite valorar situaciones como la fluidez, iniciativa, uso de estrategias, velocidad, flexibilidad y generación de soluciones.
1.3.1.1. Pruebas de valoración: -Test FAS -El Controlled Oral Word Association Test (COWAT) -Test de los cinco puntos.
1.4. INHIBICIÓN
1.4.1. Pruebas de valoración: -Test de Stroop -Behavioral Assessment of the Dysexecutive Syndrome (BADS)
1.5. FLEXIBILIDAD
1.5.1. Es un componente necesario para la resolución de problemas.
1.5.1.1. Pruebas de valoración: -Test de categorías -Wisconsin Card Sorting Test -Parte B del TMT.
1.6. PLANIFICACIÓN
1.6.1. Comprota el análisis de la tarea o del problema, la consideración de soluciones alternativas y la selección de alguna de ellas.
1.6.1.1. Pruebas de valoración: -La torre de Hanoi o la torre de Londres.
1.7. RAZONAMIENTO
1.7.1. Es la capacidad para comprender relaciones, identificar componentes esenciales, sintetizar y deducir aspectos comunes.
1.7.1.1. Pruebas de valoración: -Subtes de semejanzas, matrices e historietas de la escala de inteligencia de Weschler-III. -Matrices progresivas de Raven del Vygotsky Test.
1.8. CONCIENCIA DEL DÉFICIT
1.8.1. Ocurren con pacientes que tengan algún daño frontal.
1.8.1.1. Pruebas de valoración: -Patient Competency Rating Scale -Índice de competencia del paciente.
1.9. Para la valoración de las funciones especificas existen las siguientes materias específicas: -BADS -Delis-Kaplan Executive Function Test:
2. PERCEPCIÓN
2.1. Los déficit perceptivos pueden ser auditivos, visuales o táctiles. La agnosia define la dificultad para conocer o interpretar la experiencia sensorial.
2.2. PERCEPCIÓN SENSORIAL
2.2.1. Se debe valorar la agudeza, la discriminación de la forma y del tamaño, la percepción del color, la percepción del movimiento, la percepción del espacio, la viso esteroscópica, los gradientes de textura, etc.
2.2.1.1. Pruebas de Valoración: -Bimmingham Object Recognition Battery
2.3. GNOSIS APERCEPTIVA
2.3.1. Se lleva a cabo un acceso a la memoria de la imagen en tres dimensiones del objeto, para comparar la nueva información con la previamente aprendida.
2.3.1.1. Pruebas de Valoración: -Test de las figuras de Gollin -Test de reconocimiento de objetos. -Test de figuras sopladas.
2.4. GNOSIS ASOCIATIVA
2.4.1. Se relaciona con la asignación de significado al objeto.
2.4.1.1. Pruebas de Valoración: -Se presentan al paciente dibujos o modelos de animales, instrumentos y otros objetos,
2.5. RECONOCIMIENTO DE CARAS
2.5.1. Requiere de un procesamiento especial diferenciado de cualquier otro tipo de procesamiento visual.
2.5.1.1. Pruebas de Valoración: -Mediante fotografías de tres o más caras diferentes, con diferentes expresiones y edades. -Pruebas de identificación de caras familiares y personajes famosos.
2.6. GNOSIS AUDITIVA
2.6.1. Se relaciona con la capacidad para reconocer sonidos verbales y no verbales.
2.6.1.1. Pruebas de valoración: -Sonidos familiares que la persona deberá identificar, emparejar y discriminar entre sonidos iguales o diferentes.
2.7. Existen 2 baterías para la elaboración de la percepción: -El VOSP -El BORB
3. LENGUAJE
3.1. Se deberá analizar cuatro competencias: la capacidad de expresión, la comprensión, la lectura y la escritura.
3.2. COMPRENSIÓN DEL LENGUAJE HABLADO
3.2.1. Se evalúa la capacidad de discriminación auditiva, la comprensión de palabras, oraciones simples y complejas y la compresión de estructuras logicogramaticales.
3.2.1.1. Pruebas de valoración: -De ejecución de órdenes crecientes, ordenes simples, ordenes asociadas y pruebas de elección múltiple
3.3. EXPRESIÓN ORAL
3.3.1. Se evalúa la capacidad de repetición (tanto de sonidos, palabras y frases cortas y largas) y el lenguaje conversaciones.
3.3.1.1. Pruebas de valoración: - El BNT -Descripción de la lámina del test de Boston.
3.4. CONVERSACIÓN ESCRITA
3.4.1. Se explora a través de pruebas de ejecución de órdenes escritas y de pruebas correspondientes entre textos e imágenes.
3.5. ESCRITURA
3.5.1. Se evalúa la mecánica de la escritura, dictado de letras aisladas, de números, de pseudopalabras, de palabras y frases, la copia, la capacidad de encontrar palabras escritas, elaborar oraciones y la escritura narrativa.
3.6. Pruebas de valoración: -Everyday Life Activities elaborada por Stark -Test Barcelona.
4. ATENCIÓN
4.1. Modelo por Sholberg y Mateer
4.1.1. Se trata de un modelo jerárquico, el que cada nivel es más complejo y requiere el funcionamiento efectivo del anterior, desliga la atención en 5 componentes: atención localizada, atención sostenida, atención selectiva, atención alternante y atención dividida.
4.2. VELOCIDAD DE PROCESAMIENTO
4.2.1. Pruebas de valoración: -Paced Auditory Serial Adition Test (PASAT)
4.3. ATENCIÓN FOCALIZADA
4.3.1. Se puede evaluar por medio de la observación
4.4. ATENCIÓN SOSTENIDA
4.4.1. Pruebas de valoración: -Continous Performance Test o el Test de clave de números del WAIS-III
4.5. ATENCIÓN SELECTIVA
4.5.1. Se evalúa con el Test de Stroop
4.6. ATENCIÓN ALTERNANTE
4.6.1. Se evalúa con el Trail Making Test (TMT y el BTA
5. MEMORIA
5.1. MEMORIA A CORTO PLAZO Y MEMORIA OPERATIVA.
5.1.1. Es un complejo sistema de procesamiento de la información que hace referencia a diversos modos o fases de procesamiento, como son codificar, almacenar y recuperar la información
5.1.2. Pruebas de valoración: -Escala de memoria de Wechsler -Escala WAIS-III (indice de memoria de trabajo.
5.2. MEMORIA A LARGO PLAZO EPISODICA
5.2.1. Pruebas de valoración: -La prueba de memoria lógica, dirigida a la evaluación de la codificación y recuperación de información en la modalidad verbal -La prueba de reproducción visual, para la modalidad visual. Ambas escalas pertenecen a la escala de memoria de Weschler III.
5.2.2. Otras pruebas para la valoración de la memoria de tipo visuespaciales son el: -test de la figura de Rey -test de retención visual de Benton.
5.3. MEMORIA A LARGO PLAZO SEMANTICA
5.3.1. Está relacionada con la memoria de los conocimientos generales del mundo, los hechos y los conceptos aprendidos.
5.3.1.1. Pruebas de valoración: -Test de Denominación de Boston -Pruebas de Fluidez Semántica -Escalas de Vocabulario e Información incluidas en la escala de inteligencia de Wechsler.
5.4. MEMORIA NO DECLARATIVA
5.4.1. Se refiere a las sensaciones, capacidades y habilidades que se saben sin el propio recuerdo de cuándo sucedieron o incluso de modo inconsciente.
5.4.1.1. Pruebas de valoración -Test de las torres, la torre de Hanoi y la torre de Londres.
5.5. VALORACION SUBJETIVA DE LA MEMORIA
5.5.1. Pruebas de valoración: -Destacan el cuestionario de fallos de memoria, el cuestionario de olvidos cotidianos y el auto informe de memoria para ancianos
6. PRAXIAS
6.1. Fueron definidas por Liepmann como la sucesión de movimientos coordinados para la consecución de un fin, lo que también se puede describir como habilidad para ejecutar acciones motoras aprendidas.
6.2. PRAXIA GESTUAL
6.2.1. Se clasifican en dos tipos:
6.2.1.1. Praxia ideomotora: se relaciona con el gesto simple.
6.2.1.1.1. Pruebas de valoración: -El test de evaluación de apraxias de Florida.
6.2.1.2. Praxia ideática: se relaciona con la ejecución de movimientos propositivos, de actos complejos.
6.2.1.2.1. Pruebas de valoración: -Test de discriminación de gestos. -Test cuantifícale de apraxia ideomotora e ideatoria.
6.3. PRAXIA CONSTRUCTIVA
6.3.1. Implica la capacidad para planificar los gestos que permiten obtener un producto a partir de elementos de distinta naturaleza
6.3.1.1. Pruebas de valoración: -Test gestáltico visomotor de Bender -Test de la figura compleja de Rey -Subescalas del WAIS-III
6.4. PRAXIAS ELECTIVAS
6.4.1. Son capacidades práxicas relacionadas con una modalidad específica, entre las que se incluyen: praxis del vestido, praxia de la marcha, praxia de la mirada y praxia buco facial.
6.4.1.1. Pruebas de valoración: -Subescala de praxias orales en la bateria Luria-Christiansen.