1. Introdución
1.1. Los disolventes organicos
1.1.1. Son potentes mutagenos clastogenos carcinogenos y teratogenos
1.2. Los trabajadores de talleres de pintura
1.2.1. Estan expuestos a mezclas complejas de siloventes organicos
1.2.1.1. Como xileno, metanol, tolueno, benceno, cloruro de metileno, acetona y hidrocarburos aromáticos policíclicos
1.2.1.2. Una vez dentro del cuerpo
1.2.1.2.1. presentan reacciones metabolicas desintoxicantes
1.2.1.2.2. Familias enzimaticas
1.2.2. Proceso industrial cancerigeno
1.2.2.1. Se puede evaluar
1.2.2.1.1. Utilizando efectos genotoxicos y geneticos
1.2.2.1.2. Biomarcadores de suceptibilidad
1.2.2.1.3. El ensayo de bloqueo de citocinesis
1.2.3. En Colombia
1.2.3.1. exposicion a solventes
1.2.3.1.1. problema de salud publica
1.2.3.2. En consecuencia
1.2.3.2.1. Es necesario caracterizar las condiciones de salud y trabajo de las personas expuestas ocupacionalmente a sustancias orgánicas solventes
2. Discusion
2.1. La exposición a disolventes orgánicos puede causar problemas de salud graves
2.1.1. intoxicacion
2.1.2. carcinogenesis
2.2. Los expuestos cronicamente a productos quimicos
2.2.1. hidrocarburos aromaticos
2.2.1.1. pueden causar efectos a largo plazo en la salud
2.2.1.1.1. Trastornos emocionales y del estado de animo
2.2.1.1.2. Desordenes laborales
2.2.1.1.3. Alteraciones en la memoria a corto plazo
2.3. Respecto al uso de EPP
2.3.1. Se evidencia falta de conocimiento
2.3.1.1. Empleadores
2.3.1.1.1. respecto a los efectos nocivos de estos agentes
2.3.1.2. empleados
2.3.2. Solo 17% uso guantes de nitrilo
2.3.3. Solo 32 % uso un respirador con filtro
2.3.3.1. Solo 12% uso un filtro apto para vapores organicos
2.4. Respecto al cuestionario Q16
2.4.1. Se encontraron diferencias significativas con algunos sintomas
2.4.1.1. en el grupo expuesto
2.4.1.1.1. ser olvidadizo
2.4.1.1.2. sentirse enojado sin motivo
2.4.1.1.3. sentir presion en el pecho
2.4.1.1.4. problemas para concentrarse
2.4.1.1.5. sentirse triste o deprimido
2.4.1.2. 32% reportaron mas de 6 sintomas
2.4.1.2.1. neurotoxicidad
2.5. Respecto a los resultados por CBMN
2.5.1. Se encontraron diferencias significativas en el grupo expuesto
2.5.1.1. Celulas micronucleadas
2.5.1.2. frecuencia de puentes nucleoplasmaticos
2.5.1.2.1. Indicando alto grado de genotoxicidad
2.5.2. Genotipos
2.5.2.1. El c1c1
2.5.2.1.1. Esta asociado a
2.5.2.2. la variente c2
2.5.2.2.1. parece ser mas sensible al daño con sustancias como la isoniazida
2.6. Teniendo en cuenta estos resultados y las recomendaciones de la Directriz de seguridad y salud integral en el lugar de trabajo para trabajadores expuestos a benceno y sus derivados del 2015
2.6.1. se sugiere a los empleadores
2.6.1.1. educar a sus empleados sobre los efectos nocivos de los solventes organicos
2.6.1.2. Y como protegerse mediante formacion en procesos seguros
2.6.1.2.1. uso de equipos de proteccion personal
2.6.1.2.2. normas de seguridad
2.6.1.2.3. controles adminsitrativos y de ingenieria
2.6.1.3. Promocion de estilos de vida saludable
2.6.1.3.1. por el efecto sinergico entre
2.6.1.4. Establcer programas de vigilancia epidemiologica ocupacional
2.6.1.4.1. acompañados de evaluaciones periodicas
3. Conclusiones
3.1. los trabajodres con polimorfismos CYP2E1
3.1.1. especificamente el genotipo c1c1 expuestos a disolventes organicos
3.1.1.1. es mas probable que tengan mutaciones celualres somaticas
3.1.1.1.1. una condicion asociada a mayor suceptibilidad a enfermedades como cancer
3.2. se encontro un alto grado de genotoxicidad
3.2.1. atribuida al uso de disolventes organicos
3.2.1.1. con mayor frecuencia de
3.2.1.1.1. celulas micronucleadas
3.2.1.1.2. puentes nucleoplasmaticos
3.3. Cuestionario Q16
3.3.1. los sintomas fueron mayores en el grupo expuesto
3.3.1.1. sugiere un riesgo asociado de neurotoxicidad
4. Materias y métodos
4.1. Estudio transversal
4.2. Muestra de la poblacion de Bogota, Colombia
4.2.1. Barrios Unidos
4.2.1.1. Talleres automoviles
4.2.2. 62 trabajadores
4.2.3. Expuestos ocupacionalmente durante al menos 5 años
4.2.4. Hombres
4.2.5. Sin historial medico
4.2.6. Consentimiento informado
4.3. Mustra control
4.3.1. Barrios unidos
4.3.1.1. Institucion educativa
4.3.2. 60 personas
4.3.3. Mismos criterios
4.3.3.1. Ecepto exposicion a solventes
4.3.4. Consentimiento informado
4.4. Recopilacion de datos
4.4.1. Cuestionario
4.4.1.1. Edad
4.4.1.2. ocupacion
4.4.1.3. Fecha de contratacion
4.4.1.4. Habitos de tabaquismo y alcoholismo
4.4.1.5. Frecuencia y tiempo de exposicion
4.4.1.5.1. solventes organicos
4.4.1.6. Historial medico
4.4.2. Cuestionario Q16
4.4.2.1. evaluar sintomas neurotoxicos
4.4.3. Muestra
4.4.3.1. Muestra sanguinea de 5 ml
4.4.3.1.1. Se realizo un ensayo de micronúcleos de bloqueo de citocinesis. (CBMN)
4.4.3.2. Determinacion del genotipo CYP2E1
4.4.3.2.1. Para reconocer los alelos c1 y c2
4.4.4. Fueron analisados con
4.4.4.1. El programa de paquete estadístico para las Ciencias Sociales (SPSS ®).
4.4.4.1.1. Analisis descriptivo
4.4.4.1.2. Determinaron
5. Resultados
5.1. Total de participantes 122
5.1.1. 62 en trabajo de pintura
5.1.1.1. Edad promedio 43.9 +-12.4 años
5.1.1.2. Tiempo de exposcion medio de 21+/- 11 años
5.1.1.3. 39% Pintores
5.1.1.4. 19% mecanicos
5.1.1.5. 16% reparadores de carrocerias
5.1.1.6. 8% coloristas
5.1.1.7. Resto en areas administrativas
5.1.1.8. Las diferencias significativas fueron en
5.1.1.8.1. Exposicion ocupacional
5.1.1.8.2. Uso de elementos de proteccion personal
5.1.2. 60 no expuestos
5.1.2.1. Edad promedio 40.1 +/- 10.6 años
5.1.3. Variable tabaquismo
5.1.3.1. 31% del grupo expuestos fumaban
5.1.3.2. 48% de los no expuestos fumaban
5.1.4. Respecto al cuestionario Q16
5.1.4.1. Los sintomas fueron mayores en el grupo expuesto
5.1.5. Respecto a las muestras sanguineas
5.1.5.1. No hubo diferencias estadisticamente significativa en las frecuencias alelicas de CYP2E1
5.1.5.2. Al comparar las caracteristicas evaluadas en el CBMN
5.1.5.2.1. Se encontraron diferencias significativas,
5.1.5.2.2. No hubo diferencias significativas
5.1.5.2.3. Se encontro