VISIÓN GENERAL DE LOS ENFOQUES DE TERAPIA BREVE

1. Guía breve de terapia breve. ENFOQUES BREVES/ESTRATÉGICOS DE LA TERAPIA UNA VISIÓN GENERAL

1.1. En la investigación se utilizaron diversos tipos de datos: hipnosis, ventriloquia, entrenamiento animal, películas populares, la naturaleza dl juego, el humor, la esquizofrenia, la comunicación neurótica, la psicoterapia, los sistemas familiares y la terapia familiar.

1.2. Haley introdujo la expresión terapia estratégica y elaboró sus ideas sobre el enfoque ericksoniano de los problemas que aparecían en las diversas etapas del ciclo vital de la familia.

1.3. Richard Rabkin, utiliza como analogía el ajedrez, y divide las etapas del tratamiento en apertura, medio juego y final

1.4. DEFINICIONES

1.4.1. Haley definió la terapia estratégica: identificar los problemas resolubles, establecer metas, diseñar intervenciones para alcanzar esas metas, examinar las respuestas que recibe para corregir su enfoque, examinar el resultado de su terapia. El terapeuta debe ser agudamente sensible y receptivo al paciente y a su campo social, pero él mismo tiene que determinar su modo de proceder

1.4.2. Richard Rabkin: los enfoques estratégicos usualmente breves e interesados en cambiar la perspectiva que tiene los pacientes de sus problemas y síntomas

1.4.3. Weakland y otros: prefieren la expresión terapia breve a terapia estratégica

1.4.4. Terapia breve/estratégica: es la evitación de una teoría elaborada de la personalidad o la disfunción, sea en el nivel individual, familiar, o del sistema global. Los terapeutas breves/estratégicos les interesa intervenir del modo más rápido y económico posible.

1.4.5. La terapia breve se atiene esencialmente a fenómenos observables, es pragmática y se relaciona con la creencia de que los problemas son producidos y mantenidos por los constructos a través de los cuales se ven las dificultades y por las secuencias conductuales repetitivas que ordenan a tales constructos

1.5. LOS DOS ENFOQUES PRINCIPALES

1.5.1. LOS ENFOQUES INTERESADOS EN LA FORMA Y LA FUNCIÓN. Los síntomas son signos de un sistema en el cual el ordenamiento jerárquico es constantemente ambiguo o bien involucra coaliciones reiteradas que cruzan los límites generacionales u organizacionales. Los síntomas tiene funciones de protección o estabilización

1.5.2. LOS ENFOQUES QUE SE CENTRAN EN EL PROCESO Y LOS CIRCUITOS DE FEEDBAK. Los problemas se originan y son mantenidos por el modo en que un cliente o las otras personas involucradas perciben y abordan las dificultades normales de la vida

1.6. INTERVENCIÓN TERAPÉUTICA

1.6.1. 1. Las personas actúan sobre la base de sus mapas internos, y no de sus experiencia sensorial 2. Las personas realizan la mejor elección para ellas en cualquier momento dado 3. La explicación, la teoría o la metáfora utilizadas para relacionar hechos concernientes a una persona no son la persona 4. Respeta todos los mensajes del cliente 5. Enseña a elegir, nunca excluyas la elección 6. Los recursos que el cliente necesita están en su propia historia personal 7. Encuéntrate con el cliente en su propio modelo del mundo 8. La persona con la mayor flexibilidad o posibilidad de elección será el elemento que controle el sistema 9. Una persona no puede no comunicar 10. Si es trabajo duro, divídelo en partes 11. Los resultados se determinan en el nivel psicológico

1.6.2. OBJETIVOS:

1.6.2.1. Modificar los marcos de creencias o constructos del cliente que se pueden considerar relacionados con el modo en que se perciben, encaran y mantienen las dificultades

1.6.2.2. Modificar las sentencias repetitivas que rodean el problema, derivadas de aquellos marcos

1.6.2.3. Modificar las posiciones y enfoques del terapeuta que se vuelvan partes de un patrón que se autorrefuerza entre el terapeuta y el cliente

1.6.2.4. Modificar la relación del cliente con los sistemas globales de la familia, el vecindario o la profesión

1.6.3. DIRECTIVAS

1.6.3.1. El terapeuta debe adquirir la habilidad de influir sobre las personas y llevar al máximo la probabilidad de que las directivas sean aceptadas o realizadas

1.6.3.2. Los terapeutas breves/estratégicos también hacen un uso considerable del arte de comunicarse por medio de analogías. Para facilitar la terapia se utilizan anécdotas, parábolas, relatos y cuentos humorísticos

1.7. ENTRENAMIENTO

1.7.1. 1. Escoger estudiantes con experiencia de ese mundo 2. Capacidad para ser autoritario, a veces juguetón, a veces presumido, a veces severo y serio, a veces desamparado, etc 3. Se debe evitar el aprendizaje de varios enfoques a la vez 4. Aprender haciendo terapia y guiado desde el principio por un supervisor con experiencia que emplee técnicas de supervisión en vivo 5. El aprendizaje en grupo optimiza las oportunidades de aprendizaje 6. Debe acentuarse más la práctica que la teoría 7. El entrenamiento debe concentrarse en lo que hay que hacer con las cuestiones que surgen en el trabajo presente del estudiante 8. El supervisor debe enseñar al estudiante a ser directivo y motivar 9. La terapia debe orientarse hacia problemas y soluciones más bien que hacia métodos 10. Se le debe requerir al estudiante que controle el resultado de su trabajo y aprenda a realizar seguimientos 11. El contexto del entrenamiento debe respaldar el enfoque y el estilo de la formación, además de contar con el equipamiento técnico apropiado

2. Maestría: PSICOTERAPIA FAMILIAR SISTÉMICA Asignatura: PRINCIPIOS DE LA INTERVENCIÓN PSICOTERAPÉUTICA Catedrático: DRA. MARLA NAIVÍ TOIBER RODRÍGUEZ Estudiante: MARISOL GONZÁLEZ SERRANO 10431864

3. La teoría familiar sistémica de Bowen: avances y aplicaciones terapéuticas LA TEORÍA FAMILIAR SISTÉMICA DE MURRAY BOWEN

3.1. La Teoría de Bowen entre los modelos intergeneracionales, porque conceptualiza a las familias y sus problemas en términos de dinámicas psicológicas transmitidas de generación en generación.

3.2. Según Sluzky: tres orientaciones modelos centrados en el proceso, modelos estructurales y modelos históricos o centrados en la visión del mundo.

3.3. Para Bowen, confluyen en la persona diferentes niveles de funcionamiento, que interaccionan y son producto de la historia evolutiva: el primero es el nivel emocional, el segundo es el nivel afectivo, el tercero el cognitivo o intelectual. 2 fuerzas vitales, la de vinculación y la de autonomía y que moverán al individuo bien hace el contacto con los semejantes, bien hacia la separación, la autonomía individual y la autosuficiencia para la supervivencia. El dinamismo entre ambas fuerzas vitales regula el comportamiento humano

3.3.1. El NIVEL EMOCIONAL es el que tiene una capacidad motivadora mayor El NIVEL AFECTIVO se coloca como un puente entre lo emocional y lo cognitivo El NIVEL COGNITIVO o INTELECTUAL es el que permite al hombre alcanzar una cierta objetividad sobre el comportamiento determinado emocionalmente y un control sobre sí mismo

3.4. DIFERENCIA DEL SELF

3.4.1. La diferenciación del Self es la capacidad para la autorregulación emocional. Se expresa en el grado en que una persona modula de forma adaptativa la vinculación y la autonomía en las relaciones interpersonales, y es capaz de equilibrar el funcionamiento emocional y el intelectual

3.4.2. Los factores determinantes del nivel básico de diferenciación que alcanza una persona giran esencialmente alrededor de tres aspectos: 1. El grado de Self básico de sus progenitores. Podríamos incluir aquí el nivel de Self básico de las generaciones anteriores a sus padres, en las familias de origen respectivas 2. El grado de ansiedad crónica presente en la familia en el momento de su nacimiento y durante su infancia y adolescencia 3. Las relaciones de la familia nuclear con otros sistemas. La presencia de estas relaciones

3.4.3. El pseudo-Self, también denominado Self funcional, es el tipo de Self fluido, cambiante, que se acomoda alas circunstancias y demandas del momento. Se compone de una vasta combinación de principios, creencias, filosofías y conocimientos adquiridos porque el sistema lo requiere o considera acertado

3.4.4. El Self básico se mantiene firme y estable, no viéndose afectado por circunstancias externas, mientras que el pseudo-Self, al haber sido adquirido en un sistema de relaciones, es negociable en el, de tal forma que cambia y varía con el tiempo según las circunstancias externas y el grado de Self básico.

3.5. LOS TRIÁNGULOS

3.5.1. Para Bowen, el triángulo es la molécula básica de cualquier sistema emocional, pues posee mayor flexibilidad que la díada y por ello corresponde a la unidad relacional estable más pequeña. En el triángulo prototípico encontraremos lo que Kerr y Bowe han llamado dos insiders -dos posiciones internas- y un outsider -una posición externa- Los triángulos solo pueden comprenderse desde la clave emocional que los genera y dinamiza, no por la observación superficial de los contenidos y motivos aparentes de estas alianzas y distanciamientos

3.5.2. Variables que pueden modificar los triángulos: 1. El grado de ansiedad crónica. A mayor ansiedad en el sistema familiar, mayor probabilidad de que se generan triángulos y mayor será la intensidad de estos, llegando incluso a generarse triángulos interconectados. 2. El grado de diferenciación del Self de las personas involucradas. Cuanto mayor sea, menor será la probabilidad de pautas de interacción reguladas por triángulos, dada la menor vulnerabilidad a la ansiedad de personas con mayores niveles de diferenciación.

3.6. EL PROCESO EMOCIONAL DE LA FAMILIA NUCLEAR

3.6.1. Plantea cuatro patrones de relación en la familia nuclear ante las tensiones: a) El distanciamiento emocional de la pareja b) El conflicto de la pareja c) La alteración en el funcionamiento de uno de los miembros de la pareja d) La focalización de ambos miembros de la pareja en un tercer elemento

3.7. EL PROCESO DE PROYECCIÓN FAMILIAR

3.7.1. La proyección familiar se relaciona con la focalización de la ansiedad en uno o varios hijos siendo el mecanismo esencial a través del cual la ansiedad en uno o varios hijos siendo el mecanismo esencial a través del cual la ansiedad crónica afecta a los hijos y a su grado de Diferenciación del Self. El proceso de proyección familiar tiene que ver con la forma en que los padres se comportan y el ambiente emocional que generan en la familia. Los dos elementos que favorecerán que la proyección acabe generando sintomatología son el grado de ansiedad presente en el sistema y con una correlación negativa, el nivel de Diferenciación del Self de hijo

3.8. EL PROCESO DE TRANSMISIÓN MULTIGENERACIONAL

3.8.1. Significa que el modo en que una familia maneja sus procesos emocionales se transmite de generación en generación y que además los procesos emocionales que percibimos en una familia nuclear están conectados con su familia extensa.

3.9. EL CORTE EMOCIONAL

3.9.1. Hace referencia a una de as formas en que las personas manejan la fusión irresuelta con su familia de origen: distanciándose, aislándose y cortando la relación Cuanto menor sea el grado de diferenciación del Self alcanzado por una persona, mayor será el grado de fusión o apego irresuelto con sus padres y más conflictiva y generadora de ansiedad será esa relación

3.9.2. Cuatro pasos de Bowen plantea a los terapeutas: 1. Conocer hechos concretos de tu familia de origen 2. Convertirte en un mejor observador de tu familia y aprender a controlar tu propia reactividad ante ella 3. Aprender a no manejar las situaciones emocionales generando triángulos relacionales 4. Desarrollar una relación persona a persona con el mayor número de miembros de la familia de origen que sea posible

3.10. LA POSICIÓN ENTRE HERMANOS

3.10.1. La posición entre hermanos puede darnos cierta información sobre cómo será probablemente el ajuste emocional de una pareja La posición entre hermanos es un factor que se ve afectado por el grado de Diferenciación del Self de los miembros del sistema familiar y por el grado de ansiedad crónica presente en el mismo

3.11. EL PROCESO EMOCIONAL EN LA SOCIEDAD

3.11.1. El incremento en los niveles de ansiedad en una sociedad altera el equilibrio entre autonomía y vinculación, mermando progresivamente el grado de diferenciación de ese sistema social y la capacidad de sus individuos para funcionar adaptativamente El equilibrio ideal entre vinculación y autonomía en una sociedad sería una situación en la que todos los individuos son conscientes de su individualidad y su autonomía, al mismo tiempo, conocen y reconocen la realidad social en la que viven sus particularidades y la forma en que condiciona sus vidas