1. Duración minima oportuna
1.1. Primera consulta
1.1.1. Antes de la semana 10
1.1.1.1. Minimo 30 minutos
1.1.2. Después de la semana 26
1.1.2.1. Minimo 40 minutos
1.2. Consultas de seguimiento
1.2.1. Minimo 20 minutos
2. Primera consulta prenatal
2.1. Opciones durante el embarazo
2.1.1. Sentencia C355 de 2006
2.2. Valoración integral
2.2.1. Anamnesis
2.2.1.1. Antecedentes
2.2.1.2. Gestación actual
2.2.1.2.1. Escala de riesgo biopsicosocial de Herrera y Hurtado
2.2.1.3. ¿Exposición a violencia?
2.2.1.4. ¿Sustancias psicoactivas?
2.2.1.4.1. Intervención breve
2.2.1.5. ¿Depresión postparto?
2.2.2. Examen fisico
2.2.2.1. Medidas antropométricas
2.2.2.2. IMC
2.2.2.2.1. Metas de ganancia de peso
2.2.2.3. Valoración ginecologica
2.2.2.4. Valoración obstétrica
2.2.3. Paraclínicos
2.2.3.1. Urocultivo
2.2.3.2. Antibiograma
2.2.3.3. Hemograma y hemoclasificación
2.2.3.4. Glicemia
2.2.3.5. Prueba rapida VIH
2.2.3.5.1. Reactiva
2.2.3.6. Prueba treponémica rapida sifilis
2.2.3.6.1. Serologia
2.2.3.7. HbsAg
2.2.3.7.1. Positivo
2.2.3.8. IgG rubeola
2.2.3.8.1. Positiva
2.2.3.9. IgG para toxoplasma
2.2.3.9.1. Positiva
2.2.3.9.2. Negativa
2.2.3.10. Ecografias
2.2.3.10.1. Semanas 10 y 13
2.2.3.11. ¿Zona endemica?
2.2.3.11.1. Gota gruesa
2.2.3.11.2. ELISA
2.3. Valoración de riesgo materno
2.3.1. Factores de muy alto y alto riesgo
2.3.1.1. Trombofilias
2.3.1.1.1. Heredadas
2.3.1.1.2. Adquiridas
2.3.1.2. Evento tromboembólico venoso previo
2.3.1.3. Anemia de células falciformes
2.3.2. Evento tromboembólico
2.4. Plan de cuidado
2.4.1. Micronutrientes
2.4.1.1. Acido fólico
2.4.1.1.1. Bajo riesgo
2.4.1.1.2. Alto riesgo
2.4.1.2. Calcio
2.4.1.2.1. 1200 mg/día
2.4.1.3. Hierro
2.4.1.3.1. ¿Hb <14 mg/dl?
2.4.2. Vacunación
2.4.2.1. Toxoide tétanico diftérica del adulto
2.4.2.2. Influenza estacional
2.4.2.2.1. Semana 14
2.4.2.3. dTpa
2.4.2.3.1. Semana 16
2.4.3. Consultas
2.4.3.1. Odontologia
2.4.3.2. Nutricion
2.4.3.3. Psicologia
2.5. Información en salud
2.5.1. Servicios de salud
2.5.2. Factores protectores
2.5.3. Signos de alarma
2.5.4. Curso de maternidad y paternidad
3. Frecuencia
3.1. Nulíparas
3.1.1. Minimo 10 controles prenatales
3.2. Multíparas
3.2.1. Minimo 7 controles prenatales
4. Periodicidad
4.1. Semana 36
4.1.1. Mensual
4.2. Semana 40
4.2.1. Cada 15 dias
5. Escala de riesgo de Herrera y Hurtado cada trimestre
6. Conjunto de atenciones
6.1. Mejorar la salud materna
6.1.1. Garantizar la detección temprana de las gestantes
6.1.1.1. Después de la primera falta menstrual
6.1.1.2. Antes de la semana 10 de gestación
6.2. Promover el desarrollo del feto
6.3. Identificar riesgos de la gestación
6.3.1. Garantizar la atención según el riesgo identificado
6.3.1.1. Atención en el lugar de residencia o permanencia
6.3.1.2. Reorientación inmediata
6.3.1.2.1. Inasistencia a las consultas
6.3.1.2.2. Laboratorios o ultrasonografías anormales
6.3.1.2.3. Hospitalización
6.3.1.2.4. Consultas de urgencias
6.4. Parto seguro
7. Objetivos
7.1. Identificar factores de riesgo y enfermedades
7.2. Cuidado prenatal y atención del parto
7.3. Ofrecer información a la gestante
8. Talento humano
8.1. Profesionales en medicina
8.1.1. Durante el ultimo mes de gestación
8.2. Enfermería
8.2.1. Remitir a valoración medica
8.2.1.1. Factores de riesgo
8.2.1.2. Enfermedades asociadas o propias el embarazo
8.2.1.3. Paraclínicos anormales
8.3. Nutrición
8.4. Psicologia
8.5. Trabajo social
9. Control prenatal de seguimiento
9.1. Estado de salud de la gestante
9.1.1. Identificar factores de riesgo
9.1.1.1. Identificar nuevos signos y sintomas
9.1.2. Examen fisico
9.1.2.1. TA
9.1.2.2. Curvas de ganancia de peso
9.1.2.3. Altura uterina
9.1.2.4. FCF
9.1.2.5. Situación y presentación
9.1.2.5.1. A partir de semana 36
9.1.3. Paraclínicos
9.1.3.1. Urocultivo
9.1.3.2. IgM Toxoplasma
9.1.3.3. Ecografia
9.1.3.3.1. Semana 18
9.1.3.3.2. Semana 23
9.1.3.4. Prueba tolerancia oral a la glucosa
9.1.3.4.1. Semana 24 y 28
9.1.3.5. Cultivo recto vaginal
9.1.3.6. ¿Zonas endemicas?
9.1.3.6.1. Prueba de gota gruesa mensual
9.2. Plan integral de cuidado para la salud
9.2.1. Micronutrientes
9.2.2. Vacunación
9.2.3. Riesgo preeclampsia
9.2.3.1. ASA 75 - 100mg
9.2.3.1.1. Semana 12
9.2.4. ¿Zonas de riesgo para geohelmintos?
9.2.4.1. Desparasitación antihelmintica
9.2.4.1.1. 2 y 3 trimestre
9.3. Información en salud
9.3.1. Anticoncepción y planificación reproductiva
9.3.2. Lactancia materna
9.4. Plan de parto
9.4.1. Confirmar presentación fetal
9.4.1.1. Maniobras de Leopold
9.4.2. Signos de inicio de trabajo de parto
9.4.3. Cuidados del RN
9.5. Valoración riesgo materno
9.5.1. Reclasificar factores de riesgo