1. También se relaciona con: Herpes zoster oftálmico (en menores de 45 años) Sarcomas de Kaposi conjuntivales Microangiopatía de fondo de ojo
2. Clasificacion
2.1. Tomando en cuenta la estructura afectada
2.1.1. *Uveitis anteriores, que implican al iris y causan iritis y al cuerpo ciliar, con lo que ocasionan iridociclitis
2.1.2. *Las uveítis intermedias o Pars plantis, donde la pars plana esta implicada.
2.1.3. *Uveitis posteriores que afectan a la retina y la coriodes y las panuveitis.
2.2. Por el tipo de inflamación
2.2.1. No granulomatosas
2.2.2. Granulomatosas
2.3. Por su evolución
2.3.1. Agudas (menos de 3 meses)
2.3.2. Crónicas (periodo mayor a 3 meses)
3. Signos y sintomas
3.1. *visión borosa *miodesopsias *fotofobia intensa *ojo rojo
4. Uveítis anterior aguda
4.1. Pueden ser idiopáticas o secundarias a enfermedades sistémicas, agudas o crónicas y dependiendo del tipo de inflamación, granulomatosas o no granulomatosas
4.2. Presentación clásica: Ojo rojo, fotofobia intensa, puede presentarse lagrimeo y visión borrosa.
5. Enfermedades oculares asociadas
5.1. Herpes
5.2. Iritis heterocromica de fuch
6. Uveítis intermedia o pars planitis
6.1. Afecta a jóvenes después de la primera década de la vida
6.2. Etiología desconocida
6.3. Se relaciona a cataratas
6.4. Se asocia con esclerosis múltiple y sarcoidosis
6.5. Signos y sintomas
6.5.1. Células inflamatorias Opacidades en la porción anterior del vitreo Miodesopsias y visión borrosa uni o bilateral. Disminución de la agudeza visual secundaria a edema macular
7. Síndrome de inmunodeficiencia adquirida
7.1. Retinitis por citomegalovirus
7.1.1. Es una forma de uveítis Puede presentarse en forma insidiosa como primer síntoma de la enfermedad 2% de pacientes VIH positivo 1/3 de pacientes con SIDA
7.1.2. Signos y síntomas
7.1.2.1. Visión borrosa y disminuida Retinocoroiditis periférica granulomatosa indolente Proceso granulomatoso necrosante con aspecto caseoso y hemorrágico en el polo posterior
8. Complicaciones
8.1. Sinequias
8.2. Glaucoma
8.3. Cataratas secundarias
8.4. Desprendimiento de retina
8.5. Edema macular
8.6. Ptisis bulbi
9. Nódulos redondos de coloración blanco amarillenta en la retina periférica
10. Estructura y funcion
10.1. Úvea es la capa vascular del globo ocular
10.1.1. Iris
10.1.1.1. Porción mas anterior del aparato uveal, de la que depende el color del ojo Diafragma miovascular con una abertura central (Puplila) Esfínter (Miosis) y el musculo dilatador del iris (midriasis) regulan el tamaño Diafragma rugoso de 12mm de diámetro y un espesor de 0.5mm
10.1.2. Cuerpo ciliar
10.1.2.1. Se localiza entre en iris por delante y la ora serrata por detrás. De forma triangular, mide 6 mm de largo en su base, que colinda con la raíz del iris y en angulo de la cámara anterior y en su ápex con la coroides y la ora serrata.
10.1.2.1.1. *Parte anterior (pars plicata) de 2 mm Contiene los procesos ciliares
10.1.2.1.2. *Parte posterior (pars plana) de 4 mm
10.1.3. Coriodes
10.1.3.1. Se extiende desde la ora serrata hasta el nervio óptico, y se encuentran entre la esclera y la retina.
10.1.3.2. Capa vascular de 0.2 mm de espesor, cuya función principal es nutrir la capa de conos y bastones.
10.1.3.3. La vasculatura proviene de las arterias ciliares largas y las cortas posteriores, así como de las comunicantes posteriores de las arterias ciliares anteriores.
10.1.3.4. Gran plexo vascular que se divide en 3 capas, la mas externa (vasos de gran calibre), la media (de mediano calibre) y la coriocapilar (nutrición de la retina)
10.2. La úvea es una capa única que inicia en el iris, se trnasfomra en cuerpo ciliar y continua en el polo posterior como coroides. Contienen diferentes elementos histológicos, pero tienen en común colágena, vasos y pigmento, estos constituyen un terreno paticularmente propicio para que en ellos se manifiesten fenómenos inflamatorios en inmunitarios. Uveítis, inflamación de cualquiera de estas esructuras
11. Generalidades
12. Enfermedades sistémicas relacionadas con hla b27 y behcet
12.1. Espodilitis anquilosante, sindrome de Reiter, enfermedad inflamatoria intestinal, ARJ
12.1.1. La iridociclitis crónica se asocia con la forma pauciarticular de la ARJ, con anticuerpos antinucleares positivos.
13. Uveitis anterior cronica
13.1. Artriris Reumatoide juvenil
13.1.1. Se refieren a la inflamación de la porción anterior de la uvea, es decir del iris, en raras ocasiones solo el iris esta implicado, y en general también afecta al cuerpo ciliar, de manera que el termino correcto seria iridociclitis.
14. Uveítis posterior
14.1. Infección transplacentaria: Muerte del producto y hallazgo de uno o varios focos de cicatrices coriorretinianas
14.2. Infección reactiva: Visión borrosa y miodesopsias
14.3. Signos y sintomas
14.3.1. Perdida de agudeza visual, visión borrosa y miodesopsias
14.3.2. Exudados algodonosos
14.3.3. Edema macular y papilar
14.3.4. Focos localizados o difusos de inflamación coriorretiniana
15. Panuveítis
15.1. Síndrome de Vogt- Koyanagi- Harada
15.1.1. Signos y síntomas: Manifestaciones neurológicas: Cefalea, rigidez de nuca y convulsiones Manifestaciones cutáneas: Alopecia, vitíligo y poliosis
15.2. Uveítis granulomatosa
15.2.1. Uveítis granulomatosa posterior
15.2.2. Desprendimientos serosos de retina
15.3. Endoftalmitis
15.3.1. Se presenta después de un traumatismo importante o como consecuencia de inflamación posquirúrgica
15.3.2. Pacientes inmunosuprimidos
15.3.3. Mal pronostico