Enfermeira Pós Graduada em Enfermagem Dermatológica e Estomaterapia na Comissão Terapêutica de Fe...
1. Considera a enfermagem
1.1. Arte
1.1.1. Proximidade
1.1.2. Cuidado humanizado
1.2. Ciência
1.2.1. Evidência Clínica
1.2.1.1. Habilidade Clínica
1.2.1.2. Pesquisa
1.2.1.3. Melhores evidências
1.2.1.4. Tomada de decisão
2. Cuida de
2.1. Feridas
2.2. Lesões
2.3. Ostomias
3. Avalia as áreas que podem ser afetas pelas lesões por pressão
3.1. Proeminência ósseas
3.1.1. Calcâneos
3.1.2. Maléolos
3.1.3. Quadris
3.1.4. Omoplatas
3.1.5. Região sacrococcigiana
3.1.6. Cabeça
3.1.7. Cotovelos
3.1.8. Orelhas
3.1.9. Regiões escapulares
3.1.10. Regiões subescapulares
3.1.11. Joelhos
3.1.12. Fossa poplítea
3.1.13. Glúteos
3.1.14. Trocânter
4. Nas estomias o enfermeiro avalia
4.1. Tipo
4.1.1. Colostomia
4.1.1.1. Transversa
4.1.1.1.1. QSD ou QSE
4.1.1.2. Ascendente
4.1.1.2.1. QID
4.1.1.3. Sigmoidal
4.1.1.3.1. QIE
4.1.1.4. Descendente
4.1.1.4.1. QIE
4.1.2. Ileostomia
4.1.2.1. Intestino delgado segmento distal
4.1.2.1.1. QID
4.1.3. Traqueostomia
4.1.3.1. Luz traqueia ao meio externo
4.1.4. Jejunostomia
4.1.4.1. QID
4.1.5. Gastrostomia
4.1.5.1. Estômago com meio externo
4.1.6. Urostomia
4.1.6.1. Conecta o uretra na parede abdominal para o meio externo
4.1.7. Ureterostomia
4.1.7.1. Derivação após ressecção da bexiga onde não se pode usar parte do intestino
4.1.8. Cecostomia
4.1.8.1. QID
4.2. Complicações
4.2.1. Intestinais
4.2.1.1. Hemorragias
4.2.1.2. Isquemias
4.2.1.3. Protusão
4.2.1.4. Estenose
4.2.1.5. Herniação
4.2.1.6. Prolapso
4.2.1.7. Retração
4.2.1.8. Descolamento mucocutâneo
4.2.1.9. Fístula
4.2.1.10. Dermatite
4.2.1.10.1. De contato
4.2.1.10.2. Irritativa
4.2.1.10.3. Alérgica
4.2.1.10.4. Por trauma mecânico
4.2.1.10.5. Foliculite
4.2.1.11. Evisceração
4.2.2. Outras estomias
4.2.2.1. Hemorragias
4.2.2.2. Fístulas
4.2.2.3. Descolamento mucocutâneo
4.2.2.4. Dermatite
4.2.2.4.1. De contato
4.2.2.4.2. Irritativa
4.2.2.4.3. Alérgica
4.2.2.4.4. Por trauma mecânico
4.2.2.4.5. Foliculite
4.2.2.5. Estenose
4.3. Tipo de Dispositivos
4.3.1. Bolsas
4.3.2. Dispositivos acessórios
4.3.2.1. Cinto elástico
4.3.2.2. Presilha para fechamento da bolsa
4.3.2.3. Guia de mensuração
4.3.2.4. Filtro de carvão ativado
4.3.2.5. Anel de resina sintética
4.3.2.6. Aro plástico
4.3.2.7. Disco convexo
4.3.2.8. Sistema de Irrigação
4.3.2.9. Sistema oclusor
4.3.2.10. Sinta de proteção para hérnia paraestomal
4.3.2.11. Lenço removedor de adesivo
4.3.2.12. Protetores cutâneo
4.3.2.12.1. Pasta
4.3.2.12.2. Pó
4.3.2.12.3. Lenço
4.3.2.12.4. Placa
4.3.2.13. Cápsulas absorvente
4.4. Políticas públicas para os estomizados
4.4.1. Autocuidado
4.4.2. Fornecimento de dispositivos e acessórios
4.4.3. Apoio Psicossocial
5. É um gestor
6. Resolução 564/2017
6.1. O Código de ética diz para
6.1.1. Aplicar o processo de Enfermagem como modelo metodológico
6.1.1.1. Planejar
6.1.1.2. Implementar
6.1.1.3. Avaliar
6.1.1.4. Documentar
7. Facilitadores dos processos de transição
8. atuam colocando em ação
9. A Comunicação paciente/familiar/enfermeiro acontece de forma
9.1. Verbal
9.1.1. Fala
9.1.2. Escrita
9.1.3. Linguagem verbal
9.2. Não- verbal
9.2.1. Expressão faciais
9.2.2. Expressões corporais
9.2.3. Uso do espaço/ ambiente
9.3. Uma boa comunicação profissional é composta por
9.3.1. Cortesia
9.3.2. Uso de nomes
9.3.3. Lealdade
9.3.4. Autonomia
9.3.5. Responsabilidade
9.3.6. Asservidade
10. Etiologia
10.1. Agente Causal
10.1.1. Acidentais
10.1.2. Traumáticas
10.1.3. Intencionais
10.1.4. Cirúrgicas
10.1.5. Patológicas
10.1.6. Uatrogênicas
10.1.7. Perfurante
10.1.8. Contusa
10.1.9. Lacerante
10.1.10. Causada por fatores externos
11. Resolução Cofen 358/2009
11.1. Sistematização da Assistência de Enfermagem
11.1.1. Processo de Enfermagem
11.1.1.1. Composto por
11.1.1.1.1. 5 etapas:
11.2. Sistematização de Enfermagem (SAE) diferente de Processo de Enfermagem (PE)
11.2.1. Sistematização da Assistência (SAE)
11.2.1.1. Orienta o cuidado
11.2.1.1.1. Documentação da prática
11.2.1.2. Dinâmica
11.2.1.3. Processo de Cuidado
11.2.1.3.1. Promoção
11.2.1.3.2. Prevenção
11.2.1.3.3. Tratamento
11.2.2. Processo de Enfermagem (PE)
11.2.2.1. Organiza o trabalho
11.2.2.1.1. Método
11.2.2.1.2. Instrumento
11.2.2.2. Conceitos Centrais
11.2.2.2.1. Pessoa
11.2.2.2.2. Ambiente
11.2.2.2.3. Saúde
11.2.2.2.4. Enfermagem
11.2.2.2.5. Comunicação
11.2.2.2.6. Família
11.2.2.2.7. Coletividade
11.2.2.3. Individualizado
11.2.2.3.1. Mental
11.2.2.3.2. Social
11.2.2.3.3. Físico
11.2.2.3.4. Espiritual
11.2.2.4. Continuidade
11.2.2.4.1. Assistência
11.2.2.5. Registra
11.2.2.5.1. Escalas
12. Age baseado em
12.1. Raciocínio Clínico
12.1.1. voltado para
12.1.1.1. Segurança do paciente
12.1.1.2. Domínio do conhecimento
12.1.1.3. Prática baseada em evidências
12.1.1.4. Cuidado seguro
12.2. Pensando
12.2.1. Crítico reflexivo
12.3. Experiências pessoais
13. Avalia a ferida/ lesão quanto
13.1. Comprometimento Tecidual
13.1.1. Superficiais
13.1.1.1. Epiderme
13.1.1.2. Epiderme e Derme
13.1.1.2.1. Derme + epiderme (tecido subcutâneo adiposo)
13.1.2. Profundas
13.1.2.1. Epiderme + derme (tecido subcutâneo adiposo)
13.1.2.1.1. Derme + epiderme (tecido subcutâneo adiposo)
13.1.2.1.2. Hipoderme ( fascina muscular, ossos, lesão tissular)
13.2. Evolução
13.2.1. Agudas
13.2.2. Crônicas
13.3. Grau de Complexidade
13.3.1. Simples
13.3.2. Complexas
13.3.2.1. Não evoluem espontaneamente para resolução
13.3.2.1.1. Feridas por radioterapia
13.3.2.1.2. Lesões por pressão
13.3.2.1.3. Úlceras Vasculogênicas
13.3.2.1.4. Lesão em pé diabético
13.4. Presença ou não de infecção
13.4.1. Limpas ou assépticas
13.4.2. Limpas contaminadas
13.4.3. Colonizadas
13.4.4. Colonizadas
13.4.5. Sépticas
13.4.6. Infectada
13.5. Cicatrização
13.5.1. Tipos
13.5.1.1. Fases
13.5.2. Fases
13.5.2.1. Inflamatória ou Exudativa
13.5.2.2. Proliferativa ou regenerativa
13.5.2.3. Regenerativa ou de maturação
13.5.3. Fatores interferentes na cicatrização
13.5.3.1. Idade
13.5.3.2. Tabagismo
13.5.3.3. Alcoolismo
13.5.3.4. Doença de base
13.5.3.5. Sistema imunológico
13.5.3.6. Avitaminose
13.5.4. Tipos
13.5.4.1. 1 Primeira intenção
13.5.4.2. 2 Segunda intenção
13.5.4.3. 3 Terceira intenção
14. Para avaliar as lesões o enfermeiro usa
14.1. Escalas
14.1.1. Escala de Risco de Braden
14.1.1.1. Para Lesão por pressão
14.1.2. Escala de Waterlow
14.1.2.1. Para Lesão por pressão
14.2. Classificação
14.2.1. Classificação da Universidade do Texas desde 2013
14.2.1.1. Classifica as Feridas diabéticas quanto a estágio e grau
14.2.2. Classificação de Wagner
14.2.2.1. Uso descontinuado - Abolida em 2013
14.3. Réguas
14.3.1. Profundidade
14.3.2. Extensão
14.4. Coleta de material biológico
15. Escolhe o melhor tipo de cobertura, correlatos e terapias baseada nas características da lesão
15.1. Espuma
15.2. AGE
15.3. Hidropolimero
15.4. Alginato
15.5. Fitas para túneis e cavidades
15.6. Prata
15.7. Pressão negativa
15.8. Laser
15.9. Hidrozonioterapia
15.10. Hiperbárica
15.11. Gase não aderente
15.12. Filmes
15.13. Hidrogel
15.14. Papaína
15.15. PHMB
15.16. Carvão ativado
15.17. Antisséptico
15.18. Hidrocoloide
15.19. Colagenase
15.20. Hidrofibra
15.21. Tela
15.22. Malha de acetato
15.23. Fita microporosa
15.24. Fita transparente microperfurada
15.25. Esparadrapo
15.26. Membrana regeneradora porosa
15.27. Compressa algodão
15.28. Bandagem compressiva
15.29. Silicone
15.30. Pomada
15.31. Gel
15.32. Curativo biológico
15.33. Xenoenxerto
15.34. Solução fisiológica 0,9%
15.35. Solução Ringer Lactato
15.36. Gluconato Clorexidina 2%
16. Capacidade para tomada de decisões complexas
17. Reflexão na ação e reflexão sobre a ação
18. Ação e atitude
19. Valorizam inter-relação terapêutica
20. Capacidades pessoais como
21. Produção e gestão do cuidado
22. Formas próprias de conhecer, produzir e validar o conhecimento
23. A teoria de Enfermagem de
23.1. Sister Callista Roy
23.1.1. A pessoa alvo do cuidado de enfermagem é referida como um indivíduo, uma família, um grupo ou uma comunidade.
23.1.2. Modo Adaptativo
23.1.2.1. Físico-Fisiológico
23.1.2.2. Identidade de auto-conceito
23.1.2.3. Interdependência
23.1.2.4. Desempenho de papel
23.2. Wanda Horta
23.2.1. Indica que as representações do mundo vivido,expressas verbalmente ou por meio de símbolos, esquemas, desenhos,gráficos, diagramas. Seu objetivo é direcionar a assistência de Enfermagem, oferecendo ao enfermeiro os subsídios necessários para sua atuação.
23.2.2. Processo de Enfermagem