1. Conceptos
1.1. Psicopatología: fundamentación científica de la psiquiatría, donde se acoge todo el saber que se extiende desde lo más orgánico-biológico a lo estrictamente psíquico, la psicopatología intenta extraer conclusiones válidas para estructurarse como ciencia
1.1.1. Tiene como objeto el establecimiento de reglas y conceptos generales.
1.1.2. Va descomponiendo funciones psíquicas (percepción, memoria, conciencia, etc.) aisladas con el fin de analizar adecuadamente las leyes que rigen cada una de ellas.
1.1.3. Se desentiende de la terapéutica.
1.2. Psiquiatría: rama de la medicina, que se ocupa del estudio, prevención, tratamiento y rehabilitación de los trastornos psíquicos
1.2.1. Se centra en el caso morboso individual
1.2.2. Se centra en el hombre enfermo, indivisible por definición y sólo accesible con un enfoque holístico
1.2.3. Terapéutica eje y meta final de la psiquiatría.
1.3. Enfermedad mental: Una amplia variedad de afecciones que afectan el estado de ánimo, el pensamiento y el comportamiento. las enfermedades mentales quedan delimitadas por los siguientes elementos:
1.3.1. 1) representan una ruptura biográfica
1.3.2. 2) la enfermedad genera experiencias subjetivas desagradables
1.3.3. 3) se restringe la libertad personal
1.3.4. 4) se presenta como un conjunto organizado y constante de síntomas
1.3.5. 5) tienen un curso y un pronóstico predecibles
1.3.6. 6) son sensibles generalmente a un tratamiento biológico específico
2. Historia
2.1. Enfermedad mental
2.1.1. Cultura griega y romana
2.1.1.1. Hipócrates: las enfermedades giraban en torno a interacción de 4 humores (sangre, bilis negra, bilis amarilla y flema), clasifica los trastornos mentales en manía, melancolía y frenitis.
2.1.1.2. Aristóteles: considera que las enfermedades eran causadas por perturbaciones de la bilis.
2.1.1.3. Platón: los trastorno mentales son en parte orgánicos, parte éticos y parte divino.
2.1.1.4. Asclepíades: enfatiza el poder de las influencias ambientales y va en contra de los tratamientos inhumanos. diferencio entre alucinaciones, ilusiones y delirios.
2.1.1.5. Galeno: la salud psíquica depende de la armonía entre lo racional, irracional y sensual del alma.
2.1.2. Otras cultura
2.1.2.1. En Alejandría se desarrolló la medicina con esplendor, dando paso a un mejor manejo en el tratamiento de las enfermedades mentales con cuidados sanatorios.
2.1.2.2. En Arabia, Bagdad, se funda el primer hospital mental en 792.
2.1.3. Edad media y renacimiento
2.1.3.1. Renace el primitivismo y la brujería, basados en un modelo extranatural de la enfermedad mental en que los poderes mágicos y sagrados y los exorcismos son la base del conocimiento.
2.1.4. Siglo xvii y principio del xviii
2.1.4.1. Platter: pone su atención en las clasificaciones y principio humoral de la enfermedad mental
2.1.4.2. Burton: precisó causas psicológicas y sociales de la enfermedad mental.
2.1.5. Finales del siglo xviii y siglo xix
2.1.5.1. Fhilippe Pinel: liberó a los alienados de las cadenas y convirtió estos sanatorios en centros dignos, elabora una adecuada clasificación de los trastornos psíquicos: melancolía, manía, demencia, idiocia.
2.1.5.2. Esquirol: definió las alucinaciones y la monomanía (ideación paranoide) y subrayó el papel de las emociones en la etiología de estas enfermedades.
2.1.6. Siglo xx
2.1.6.1. Kraepelin: a través de las nueve revisiones de su obra construyó un sistema de clasificación de los trastornos mentales que integraba el enfoque descriptivo y longitudinal (insuficientes)
2.1.6.2. Freud: elabora la doctrina psicoanalítica, desplazando centro de interés de la psiquiatría pesada (psicosis) a la psiquiatría ligera (neurosis).
2.1.6.3. La obra monumental de Karl Jaspers tuvo y tiene repercusión decisiva en la investigación psicopatológica posterior. Con ella se introduce el rigor metodológico en psiquiatría, adecuándola para desarrollarse como ciencia.
3. Tendencias doctrinales en la psiquiatría actual
3.1. Tendencias órgano-mecanisistas
3.1.1. Considera que la enfermedad y sus síntomas son consecuencia directa de trastornos somáticos concretos, normalmente cerebrales. El interés de la psiquiatría, como rama médica que es, es el estudio del organismo humano y las funciones biológicas alteradas.
3.2. Tendencias órgano-dinamísticas
3.2.1. Centra su objetivo fundamental en la conducta observable y mensurable, trabajando con conceptos operacionales.
3.2.2. No relacionan directamente los síntomas con lesiones específicas, sino que valoran sobre todo la llamada estructura psíquica dinámica, que se desorganiza en el caso de la enfermedad para reorganizarse durante la misma a un nivel inferior más primitivo.
3.3. Tendencias conductistas
3.3.1. Rechaza el origen somático de la enfermedad, situando el trastorno en el terreno de la interacción sujeto-medio, donde lo que se produce es una patología del aprendizaje.
3.4. Tendencias psicodinámicas
3.5. Tendencias sociogenéticas
3.5.1. Su común denominador estriba en la consideración de la estructura social como génesis de la enfermedad mental.
3.5.1.1. 1 . Corriente fenomenológico-existencial: se centra en la dinámica familiar (El cuestionamiento de la familia, de Laing; La muerte de la familia, de Cooper) como fuente de patología y micromodelo donde se hallan las contradicciones sociales y políticas.
3.5.1.2. 2. Corriente político-social: conecta lo individual y lo social, la alienación mental y la alienación social, por lo que la enfermedad deja de ser una situación personal para convertirse en fruto de las contradicciones internas de la estructura social en que aparece. El fundamento de esta corriente es la obra de Marx.
3.5.1.2.1. Los representantes más importantes de esta corriente son Basaglia, Cooper, Deleuze y Félix Guattari.