Posición de la Academia de Nutrición y Dietética: Ácidos grasos dietéticos para adultos saludables

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Posición de la Academia de Nutrición y Dietética: Ácidos grasos dietéticos para adultos saludables por Mind Map: Posición de la Academia de Nutrición y Dietética: Ácidos grasos dietéticos para adultos saludables

1. GRASA TOTAL VS ACIDOS GRASOS INDIVIDUALES

1.1. 20-25 %

1.1.1. Institute of Medicine and Food Agriculture Organization of the United Nations (FAO)

1.1.2. Dieta baja en grasas (<20%)

1.1.3. Dieta moderada en grasas (20% a 35%)

1.1.4. Dieta alta en grasas (> 35%)

1.2. Alterar equilibrio de grasas insaturadas / saturadas, en lugar de reducir la grasa total, podría ser más ventajoso para la salud y la reducción del riesgo de enfermedades crónicas

1.3. Ácidos grasos individuales tienen diferentes efectos sobre la salud

2. PUFAs

2.1. Ácidos grasos específicos y fuentes alimentarias

2.1.1. Triglicéridos que contienen ácidos grasos con dos o más (poli) dobles enlace

2.1.2. No sintetizados por seres humanos Nutrientes esenciales

2.1.3. Más comunes

2.1.3.1. n-3

2.1.3.1.1. Ácido α-linolénico (ALA; 18: 3n-3)

2.1.3.2. n-6

2.1.3.2.1. Ácido linoleico (LA; 18: 2n-6)

2.1.3.3. Acidos grasas de cadena larga 18 carbonos

2.1.4. De la dieta

2.1.4.1. Se oxidan como combustible; incorporados en los fosfolípidos plasmáticos, partículas de lipoproteínas y membranas celulares; o almacenados como triglicéridos

2.1.5. SUPLEMENTOS DE PUFAs

2.1.5.1. Suplementos más comunes de ALA

2.1.5.1.1. Aceites de semillas de lino y chía

2.1.5.2. SDA

2.1.5.2.1. A partir de algas

2.1.5.3. EPA y DHA

2.1.5.3.1. Aceite de pescado (por lo general, aceites de anchoa, lacha y salmón), aceite de hígado de bacalao, aceite de krill y aceite de calamar (calamar)

2.1.6. RECOMENDACIONES DIETÉTICAS

2.1.6.1. n-6

2.1.6.1.1. 19-50 años 17 gr/día Hombres 12 gr/día Mujeres

2.1.6.2. ALA n-3

2.1.6.2.1. 19-70 años 1.6 g/día Hombres 1.1 g/día Mujeres

2.1.6.3. Pautas Alimentaria para Americanos (DGA por sus siglas en inglés)

2.1.6.3.1. 8 oz de alimentos del mar/semana

2.1.6.3.2. 20 % de proteína Alimentos del mar

2.1.6.3.3. Para la prevención primaria de la enfermedad coronaria (CHD) ALA

2.1.6.4. National Heart Foundation of Australia United Kingdom Scientific Advisory Committee

2.1.6.4.1. 2 porciones de pescado a la semana, preferiblemente pescado graso

2.1.6.4.2. American Psychiatric Association

2.1.6.5. Organización Mundial de la Salud Organización para la Agricultura y la Alimentación

2.1.6.5.1. n-3

2.1.6.5.2. n-6

2.1.6.5.3. Distribución aceptable de macronutrientes (AMDR por sus siglas en inglés) 11% de energía para total PUFAs

2.1.6.6. Autoridad Europea de Seguridad Alimentaria

2.1.6.6.1. n-3

2.1.6.6.2. n-6

2.1.6.7. Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por su sigla en inglés)

2.1.6.7.1. “La investigación de apoyo, pero no concluyente, muestra que el consumo de ácidos grasos EPA y DHA n-3 puede reducir el riesgo de cardiopatía coronaria"

2.1.6.7.2. Propiedades saludables a para nueces y enfermedades cardíacas

2.1.6.8. Consumo de PUFA Aumentar la ingesta de n-3

2.1.6.8.1. 2 o más porciones de pescado graso por semana para proporcionar al menos 500 mg de EPA y DHA/día

2.1.6.8.2. Ingesta 0.5% a 2% de energía como ácidos grasos n-3 y 5% a 10% de energía como ácidos grasos n-6

2.1.7. PUFA Y SALUD

2.1.7.1. Ácidos grasos específicos y sus fuentes alimentarias

2.1.7.1.1. Ácidos grasos n-3

2.1.7.1.2. Acidos grasos n-6

2.1.7.1.3. Vegetales, nueces, aceites se semilla, carnes y productos lácteos.

2.2. ROL DE LOS PROFESIONALES DE LA NUTRICIÓN

2.2.1. Fomentar el consumo basado en alimentos primero y los suplementos en segundo lugar

2.2.2. Monitorización del tipo de ácido graso

2.2.3. Concepto de densidad calórica

2.2.4. Reemplazograsa con alimentos menos densos en calorías

2.2.5. Brindar a los clientes herramientas y recursos útiles Ej. cómo elegir bocadillos con menos SFA o pescado recomendado por las organizaciones ambientales

2.2.6. Enseñar a los consumidores cómo comprender y aplicar etiquetas de información nutricional y listas de ingredientes, tiene resultados duraderos

2.2.7. Actualización constante Nuevas tecnologías están cambiando los tipos de ácidos grasos en el suministro de alimentos

3. IMPACTOS EN LA SALUD

3.1. Estructura diferente = impactos diferentes

3.1.1. No saturados o instaurados

3.1.1.1. AG individuales dentro de estas categorías tienen diferentes influencias

3.1.1.2. Ejemplo

3.1.1.2.1. Ácido esteárico (18: 0) como el ácido palmítico (16: 0)

3.1.2. Diferencia entre la ubicación del primer doble enlace en la cadena de carbono

3.1.2.1. Doble enlace esté ubicado en el carbono número 3 o 6 (como en PUFA n-3 y n-6)

3.1.2.1.1. Diferencias biológicas

3.1.2.1.2. Vasoconstricción frente a vasodilación

3.2. Modulación de factores de riesgo Ingesta de ácidos grasos en la dieta

3.2.1. Inflamación crónica de bajo grado

3.2.1.1. Impacto beneficioso en el desarrollo de enfermedades

3.2.1.1.1. Cardiovasculares Diabetes Depresión Alzheimer Demencia

4. SISTEMA DE CLASIFICACIÓN DE ÁCIDOS GRASOS

4.1. Varían: 1. Longitud de la cadena de hidrocarburos 2. Estado de saturación

4.1.1. CADENA

4.1.1.1. Cadena corta (hasta 6 carbonos)

4.1.1.2. Cadena media (8 a 12 carbonos)

4.1.1.3. Cadena larga (> 12 carbonos)

4.1.2. 1. Cadena de carbono del ácido graso no contiene dobles enlaces (SFA)

4.1.2.1. Ácidos grasos saturados

4.1.3. 2. Un doble enlace (MUFA)

4.1.3.1. Ácidos grasos monoinsaturados

4.1.4. 3. Más de un doble enlace (PUFA)

4.1.4.1. E función de la posición del primer doble enlace desde el extremo metilo del ácido graso

4.1.4.1.1. Acidos grasos (AG) n-3

4.1.4.1.2. Acidos grasos n-6

4.1.4.2. Ácidos grasos poliinsaturados

4.1.5. 4. Ácidos grasos Trans

4.1.6. Configuración de los dobles enlaces

4.1.6.1. Cis

4.1.6.2. Trans

5. MUFAs

5.1. Ácidos grasos específicos y sus fuentes alimentarias

5.1.1. Vegetales, nueces, aceites se semilla, carnes y productos lácteos.

5.1.2. MUFA

5.1.2.1. Doble enlace Usualmente carbono 9

5.1.2.2. Pueden existir de 10 a 32 carbonos,

5.1.2.3. Mayoría Ácido graso de 18 carbonos en forma de ácido oleico

5.1.2.4. n-9

5.1.2.4.1. Acido oleico

5.1.2.4.2. Ácido erúcico Bajas cantidades

5.1.2.5. n-7

5.1.2.5.1. Ácido palmitoleico

5.1.2.5.2. Pueden existir en la conformación trans resultado insdustrialización

5.1.2.6. Pueden existir en la conformación trans resultado hidrogenación insdustrial

5.2. SUPLEMENTOS DE MUFAs

5.2.1. Suplementación no es común y no está respaldada por organismos autorizados

5.2.2. Sin embargo están disponibles

5.2.2.1. Aceites, el ácido oleico del aceite de oliva se comercializa como suplemento dietético

5.2.2.1.1. 9,6 g por cucharada de aceite de oliva; 8,3 g por cucharada de aceite de canola; 3 g por cucharada de aceite de soja

5.2.2.2. Acido palmitoleico se comercializa como suplemento de ácido graso n-7 con la pretensión de prevenir o reducir las enfermedades cardíacas

5.3. RECOMENDACIONES

5.3.1. No existe AMDR para MUFAs

5.3.2. PUFA y MUFA deberían reemplazar las grasas animales en la dieta

5.3.2.1. Total de grasas 25% al ​​35% de la ingesta energética

5.3.3. No existen recomendaciones específicas para la ingesta de MUFA en prevención de cáncer o diabetes

5.3.4. FAO indicó que la ingesta de MUFA se calcula por diferencia

5.3.4.1. Grasa total [%E]-SFA [%E]-PUFA [%E]-TFA [%E]

5.3.5. MUFA a un nivel moderado (15% a 20%)

5.3.5.1. 20% y el 35% de energía como grasa

5.4. MUFAs Y SALUD

5.4.1. Beneficios para la salud específicos de los MUFA no están claros. Estudios cuestionan ciertos beneficios

5.4.2. Énfasis reciente en el consumo de aceite de oliva

5.4.2.1. Beneficios de dieta mediterránea no pueden ser solo atribuibles a MUFA

5.4.3. Ácido oleico al 93% de la ingesta total de MUFA

5.4.3.1. Reduce el colesterol total y LDL cuando reemplaza a los SFA

5.4.4. Alteraciones en marcadores de salud

5.4.4.1. • Reducción del colesterol LDL, • Proporción de triglicéridos entre colesterol total y HDL • Aumento del colesterol HDL.

5.4.5. Dietas >12% MUFA

5.4.5.1. • Menor masa grasa • Presión arterial sistólica y diastólica

5.4.6. Consumo beneficioso cuando se reemplazan hidratos de carbono y grasas saturadas, pero no cuando se reemplazan PUFA

6. SAFs

6.1. Ácidos grasos específicos y fuentes alimentarias

6.1.1. •Completamente hidrogenados (proceso de agregar átomos de hidrógeno a enlaces insaturados para crear enlaces saturados) •No contienen dobles enlaces •Cadena linea •Permite sean sólidos a temperatura ambiente

6.1.2. Varían en longitud

6.1.2.1. 12-18 carbonos

6.1.2.1.1. Ácido láurico (12: 0)

6.1.2.1.2. Ácido mirístico (14: 0)

6.1.2.1.3. Ácido palmítico (16: 0)

6.1.2.1.4. Ácido esteárico (18: 0)

6.1.2.2. 8 y 12 carbonos Triglicéridos de cadena corta (MCT por sus siglas en inglés)) Menos comunes de cadena más corta

6.1.2.2.1. Ácido caprílico (8: 0)

6.1.2.2.2. Ácidocáprico (10: 0)

6.1.3. Fuentes

6.1.3.1. Origen animal principalmente (carnes, huevos, mantequilla, productos procesados con contenido de aceites vegetales naturalmente saturados

6.1.3.2. Aceite de semilla de palma alimentos procesados

6.1.3.2.1. 82 % de ácidos grasos como SFA

6.1.3.3. Aceite de palma

6.1.3.3.1. 49 % de ácidos grasos como SFA

6.1.3.4. Aceite de coco

6.1.3.4.1. 87 % de ácidos grasos son saturados

6.1.3.5. Queso, pizza, postres 31 % de ingesta de SFA ácido esteárico

6.1.4. SUPLEMENTOS DE SAF

6.1.4.1. No se comercializan comúnmente en forma de suplementos

6.1.4.1.1. MCT Excepción

6.1.5. RECOMENDACIONES

6.1.5.1. No existe RDA en parte porque SFA se sintetiza en el cuerpo para satisfacer las necesidades fisiológicas

6.1.5.2. DGA <10 % grasas saturadas

6.1.5.3. <7 % Reducción de enfermedad cardiovascular

6.1.5.4. Limitar alimentos con contenido de azúcar y sodio

6.1.5.5. American College of Cardiology

6.1.5.5.1. Patrones dietéticos 5-6 % Reducción de lípidos

6.1.5.6. FAO

6.1.5.6.1. No más de 10 %

6.1.5.7. American Cancer Society

6.1.5.7.1. Consumo limitado de carnes rojas y procesadas

6.1.5.8. Meta

6.1.5.8.1. 7-10 %

6.2. SFAs Y SALUD

6.2.1. Estructura lineal de los AGS y su capacidad para compactarse en las membranas celulares

6.2.1.1. Perjudiciales para la salud

6.2.1.2. SFAs 12:0, 14:0, 16:0

6.2.1.2.1. Efectos sobre lipoproteínas séricas

6.2.1.2.2. Incremento colesterol LDL

6.2.1.3. Ácido esteárico (18:0)

6.2.1.3.1. Impacto neutral sobre LDL

6.2.2. Evidencia limitada sobre inflamación

6.2.3. Consumo reducido de grasas saturadas puede reducir el riesgo de diabetes con mejora en el peso Aunque no todos los ensayos reportan resultados similares

6.2.4. MCT

6.2.4.1. Transportados a la circulación portal

6.2.4.1.1. Oxidados b-oxidación

6.2.5. Productos que contienen aceite de coco y otros aceites de palma

6.2.5.1. Dado que el 44% del aceite de coco es 12: 0 y el 16% es 14: 0

6.2.5.2. Estos ácidos grasos son hipercolesterolémicos

6.2.5.3. No se recomienda el consumo de productos de coco

6.2.6. Sustitución de SFA por PUFA en lugar de carbohidratos refinados Parece ser beneficioso

6.2.7. Disminución de SFA

6.2.7.1. Estrategia efectiva para reducir el contenido energético total de la dieta y promover un peso corporal saludable

7. TFAs

7.1. Ácidos grasos específicos y fuentes alimentarias

7.1.1. Hidrogenación parcial da como resultado formación de un gran número de isómeros posicionales y geométricos de los ácidos grasos cis de origen natural

7.1.2. Aceites hidrogenados industrialmente

7.1.2.1. Ácido elaídico (18: 1, t9)

7.1.2.1.1. Grasas de la carne y leche de rumiantes como resultado de la biohidrogenación de ácidos grasos insaturados

7.1.3. Ácido vaccénico (18: 1, t11)

7.1.4. Parcialmente hidrogenados

7.1.4.1. Aceites vegetales y marinos hidrogenados Utilizado comúnmente en productos horneados comerciales

7.2. FDA

7.2.1. Requisitos

7.2.1.1. Información nutricional 0.5 g o más por porción de TFA

7.2.1.2. Suplementos <0.5 g por porción

7.2.2. Grasas trans (aceites parcialmente hidrogenados) ya no son “generalmente reconocidas como seguras”

7.3. Fuentes

7.3.1. Pasteles comerciales, galletas, comida rápida

7.3.1.1. Deben ser limitados

7.4. SUPLEMENTACIÓN DE TFA

7.4.1. No existen suplementos de TFA

7.5. RECOMENDACIÓN

7.5.1. No se establece un límite superior, ya que cualquier ingesta de AGT aumenta el riesgo de cardiopatía coronaria

7.5.2. DGA

7.5.2.1. Consumo lo mas bajo posible

7.5.3. American Heart Associaciation

7.5.3.1. <1 %

7.6. TFAs Y SALUD

7.6.1. Aceites vegetales parcialmente hidrogenados

7.6.1.1. Riesgo aumentado de enfermedad cardiovascular, síndrome metabólico y diabetes

7.6.2. trans-C18:1

7.6.2.1. Incremento de lipoproteínas séricas

7.6.3. Relación entre grasas trans y cáncer no ha sido bien determinada

7.6.4. Reemplazar TFA con otros ácidos grasos o carbohidratos es una mejora, pero reemplazar TFA con PUFA es más beneficioso para la salud