1. 1987
2. Thomas Addison definió la enfermedad como un trastorno caracterizado por alteración de la función adrenocortical con el consecuente déficit de glucocorticoides (GC), mineralocorticoides (MC) y/o andrógenos adrenales
3. Insuficiencia Suprarrenal
4. Tratamiento
4.1. Sustitucion de glucocorticoides
4.1.1. 15 -30 mg
4.2. Sustitucion de mineralocorticoides
4.2.1. Acetato dludrocortisona (0.5 a 0.3 mg) x vo
4.3. Crisis suprarrenal aguda
4.3.1. Fosfato de hidrocortisona
4.3.1.1. Succinato sodico hidrocortisona 100 a 300 mg
4.4. No Farmacologico
4.4.1. Utilizar brazalete de alerta "paciente con insuficiencia suprarrenal, toma hidrocortisona"
4.4.2. Dieta con alto contenido proteico
4.4.3. Hidratos de carbono, sodio, complejo B y C
5. Complicaciones
5.1. Diabetes Mellitus
5.2. Tiroides de Hashimoto
5.3. Hipoparatiroidismo
5.4. Hipofunción ovárica o insuficiencia testicular
5.5. Anemia
6. Referencias
6.1. Suprarrenal en el adulto. Recuperado el 19 de octubre del 2020 de, Google Translate h&pto=aue
7. Clasificacón
7.1. Primaria
7.1.1. Las glándulas no funcionan debidamente. Incapacidad suprarrenal para elaborar hormonas suficientes.
7.1.1.1. Ej: adrenalitis autoinmune, otras infecciones, meningococo, histoplasmosis, micosis, SIDA, hemorragias, neoplasias.
7.2. Secundaria
7.2.1. Formación o liberación inadecuada de ACTH y provoca que no se produzca cortisol
7.2.1.1. Ejemplo: Supresión farmacológica (dosis altas de corticoides), Infarto o hemorragia hipofisiaria, granulomas
8. Factores de riesgo
8.1. Diabetes tipo 1
8.1.1. Hipoparatiroidismo
8.2. Anemia perniciosa
8.2.1. Vitiligo
8.3. Tiroiditis cronica
8.3.1. Dermatitis
8.4. Hipertiroidismo
8.4.1. Hipopituitarismo
8.5. Hipopituitarismo
9. Cuadro clínico
9.1. Debilidad
9.1.1. Nauseas
9.1.1.1. Dolor intenso en abdomen
9.2. Poca tolerancia al frio
9.2.1. Vomito
9.2.1.1. Colapso vascular
9.3. Hipometabolismo
9.3.1. Hiperpigmentación
9.3.1.1. Falla renal
9.4. Hipotensión ortostática
9.4.1. Astenia profunda
10. Dx. Medico
10.1. Electrolitos séricos
10.1.1. Bicarbonato < 20 mEq
10.1.1.1. Potasio >5 mEq
10.1.1.1.1. Sodio <135 mEq
10.2. Prueba de provocación
10.2.1. ACTH exogena 250 mcg cosintropina
10.2.1.1. Cortisol serico 5 - 25mcg/dl
10.3. Cortisol Sérico (matutino) <5 mcg/dl
10.3.1. ACTH Plasmatica (matutina) >50 pm/ml
10.3.1.1. ACTH prolongada