NEUROFISIOLOGIA DEL SUEÑO

1. FASES DEL SUEÑO

1.1. Sueño de ondas lentas No REM (NREM) Ocurre cuando las neuronas de hipocretinas son inhibidas por las descargas gabaérgicas y de galanina que se originan en el área preóptica y basal anterior, especí­ ficamente el núcleo ventrolateral preóptico (VLPO) que habíamos señalado al comienzo del artículo como el segundo núcleo importante17 (interruptor para el inicio del sueño). Experimentalmente, la estimulación eléctrica del hipotálamo anterior y área preóptica producen sueño. Su lesión, como se evidenció en la encefalitis letárgica después de la pandemia de influenza que siguió a la Primera Guerra Mundial, provocó pacientes con severo insomnio

1.2. Sueño con movimientos oculares rápidos (MOR)o REM El sueño REM se caracteriza a diferencia del sueño NREM justamente por esta particularidad de presentar la persona dormida episodios de movimientos oculares rápidos, atonía muscular, además de una actividad cortical de “despertar” similar a la actividad que se registra en el EEG de rutina al hacer abrir los párpados y las clásicas ondas “como dientes de sierra” descritas con anterioridad

2. ETAPAS

2.1. Etapa I, de somnolencia o adormecimiento, caracterizada por la desaparición del ritmo alfa y aplanamiento del registro con ondas theta (47 HZ) mezcladas y ondas vértex al término de ésta.

2.2. Etapa II, con la aparición de actividad beta (mayor de 13 HZ), husos de sueño y complejos K

2.3. Etapa III, donde se observan ondas lentas thetas con mayor frecuencia (más del 50%) que deltas (menor de 4 HZ)

2.4. Etapa IV, de ondas deltas.

3. LOCALIZACIONES NEUROANATOMICAS DEL SUEÑO Y LA VIGILIA

3.1. En primer lugar el sistema del despertar o estado de vigilia, es decir las estructuras anatómicas que nos mantienen despiertos. Conocidos son, desde principios del siglo pasado, los estudios de Bremer, primero, y Morruzi y Magoun posteriormente, que descubrieron la importancia del tallo cerebral y el sistema activador reticular ascendente (SARA), respectivamente, en la estimulación de la corteza cerebral; luego Von Economo y Nauta, mientras estudiaban los efectos de ciertas encefalitis epidémicas, descubrieron que era la región del hipotálamo posterior muy importante en el mantenimiento del estado de vigilia porque pacientes con encefalitis (letárgica) en coma tenían destruida principalmente esta zona. Lo contrario sucedía, en cambio, cuando la lesión se localizaba en el hipotálamo anterior (Nauta), es decir, el paciente permanece despierto

4. HORMONAS

4.1. HIPOCRETINAS

4.1.1. se descubre la sustancia involucrada en la acción del hipotálamo lateral responsable del despertar y la vigilia, cuando dos grupos de investigadores independientes, casi al mismo tiempo, identificaron un componente que se sintetizaba en un pequeño grupo de neuronas polimorfas que se encontraban específicamente en la región posterior y lateral del hipotálamo. Un grupo las llamó hipocretinas (de Lecea, et.al.) por el sitio donde se las localizaba y por su parecido a la hormona secretina.

5. NUCLEOS Y FUNCIÓN

5.1. HIPOTALAMICOS POSTERIOR-VIGILIA

5.2. VENTROLATERAL PREOPTICO-SUEÑO NREM

5.3. RETICULAR PONTIS LATERAL - SUEÑO REM

5.4. SUPRAQUIASMATICO - REGULACION DEL SUEÑO/VIGILIA

6. El sueño es un fenómeno que siempre ha provocado profunda fascinación en el ser humano. Debido a que recientemente se han comenzado a entender sus mecanismos fisiológicos y su sustrato neuroanatómico, constantemente ha estado envuelto en el misterio, las controversias y las especulaciones. El sueño no es Un Solo fenómeno normal, Sino Que en la Actualidad es considerado Como un Proceso fisiológico de vital importancia Importancia para la Salud integral de los Seres Humano

6.1. POR QUÉ DORMIMOS? existen diversas teorías acerca de las funciones del sueño, por ejemplo: 1) restablecimiento o conservación de la energía, 2) eliminación de radicales libres acumulados durante el día, 3) regulación y restauración de la actividad eléctrica cortical, 4) regulación térmica, 5) regulación metabólica y endocrina, 5) homeostasis sináptica, 7) activación inmunológica, 8) consolidación de la memoria,

6.2. 1. El sistema del despertar o vigilia y las hipocretinas que son neuropéptidos de reciente descubrimiento, estrechamente relacionados con la vigilia. 2. El sueño de ondas lentas donde no existen los movimientos oculares rápidos (de las siglas en inglés “movimientos oculares rápidos”) denominado sueño no REM (NREM). 3. El sueño REM, es decir con movimientos oculares rápidos, o sueño MOR en español. 4. La regulación de estos ciclos vigiliasueño (ritmo circadiano).

7. EL PROCESO DE APRENDIZAJE Y MEMORIA SE PUEDE AFECTAR POR NO DORMIR BIEN?

7.1. Primero, vale la pena señalar que existen diversas formas de pérdida de sueño: a) la privación de sueño, que quiere decir la suspensión total del sueño por un periodo (> 24 h), b) la restricción del sueño, que significa una disminución del tiempo habitual de sueño, generalmente de forma crónica, yc) la fragmentación del sueño, que significa la interrupción repetida (despertares) de la continuidad del sueño. Todos estos tipos de alteraciones del sueño han demostrado afectar distintas funciones cognitivas y variedades de memoria en mayor o menor grado. La modalidad de alteración del sueño que más se ha estudiado es la privación total del sueño, sin embargo, en la práctica clínica la restricción crónica del sueño así como su fragmentación son las formas más comunes.

8. VALERIA ZABALETA