PLAN AMPLIADO DE INMUNIZACION (PAI) Y ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES.

1. FASES DE VACUNACION

1.1. Evitar la aplicación de la vacuna en zonas eritematosas, induradas o dolorosas

1.2. No vacunar en sitios anatómicos donde se observen signos de inflamación

1.3. Limpiar solamente cuando la piel del sitio anatómico esté visiblemente sucia, para ello utilizar una torunda de algodón previamente seca y humedecida en agua limpia; con movimientos centrífugos, del centro a la periferia, en una sola pasada

1.4. Cuando se administren vacunas simultáneamente, se debe utilizar una jeringa para cada una y aplicarlas en sitios anatómicos diferentes.

1.5. No hacer masaje en el sitio de aplicación de la vacuna.

1.6. Desechar todo el material utilizado, respetando las normas de manejo de residuos.

1.7. Nunca volver a encapuchar la aguja utilizada y tampoco doblarla ni romperla por el riesgo de punción accidental.

1.8. En el programa actualmente se utilizan jeringas auto descartables –AD–, recomendadas por la OMS en vacunación.

2. VACUNAS INCLUIDAS EN EL PAI

3. RECIEN NACIDO

3.1. BCG TUBERCULOSIS

3.1.1. DOSIS UNICA: Dosis 0.05 ml a 0,1 ml, via intradermica.

3.1.2. Contraindicaciones: Infecciones del tracto urinario, hematuria activa, tuberculosis activa.

3.1.3. Enfermedad que protege: Tuberculosis meningea.

3.2. HEPATITIS B

3.2.1. - Zona de administracion: Region supraescapular izquierda.

3.2.1.1. ZONA DE ADM: Region anterolateral del vasto.

3.2.2. CONTRAINDICACIONES: Reacciones alergicas a cualquiera de los componentes de la vacuna.

3.2.3. ENFERMEDAD QUE PROTEGE: Hepatitis B

3.2.3.1. DOSIS DE RECIÉN NACIDO: Dosis 1ml, via intramuscular.

4. 2 Y 4 MESES

4.1. DIFTERIA-TOSFERINA-TETANOS

4.1.1. ZONA DE ADM: Inyeccion intramuscular en zona deltoidea o en el vasto lateral.

4.1.2. DOSIS: Tres dosis, cada dosis de vacuna de 0,5 ml contiene un minimo de 20UI de toxoide de tetanos y un minimo de 2UI.

4.1.3. ENFERMEDAD QUE PROTEGE: Difteria, tosferina, tetanos, meningitis y otras enfermedades causadas por Haemoohilusinfluenzae tipo b.

4.1.4. EFECTOS: Fiebre, leve irritabilidad, cansancio, perdida del apetito, molestias, enrijecimiento o inflamacion en el lugar del pinchazo.

4.2. POLIO

4.2.1. ENFERMEDADE QUE PROTEGE: Poliomielitis

4.2.2. DOSIS: Via oral, 2gotas.

4.2.3. CONTRAINDICACIONES: Contraindicada si se ha tenido una reaccion alergica grave con una dosis anterior o por un componente vacunal.

4.3. ROTAVIRUS

4.3.1. ENFERMEDAD QUE PROTEGE: Diarrea porrotavirus

4.3.2. ZONA DE ADM: Oral, 2 dosis de 2,0ml

4.3.3. CONTRAINDICACIONES: Reaccion alergica grave (anafilaxia) tras una dosis previa o si es conocida la alergia grave a alguno de sus componentes.

4.4. NEUMOCOCO

4.4.1. ENFERMEDAD QUE PROTEGE: Neumonia, otitis, meningitis y bacteremia

4.4.2. ZONA DE ADM: 2dosis de 2,0ml

4.4.3. CONTRAINDICACIONES: No deben vacunarse aquellos niños que hayan presentado una reaccion alergica grave (anafilaxia) en una dosis previa o que sean alergicos a alguno de los componentes incluidoss en ella.

5. NEIDY LORAINE BOCANEGRA LOZANO- Enfermería UT

6. 6 MESES

6.1. DIFTERIA-TOSFERINA-TETANO

6.2. POLIO

6.2.1. SE ADMINISTRA: Zona deltoidea o muslo, intramuscular. DOSIS: 0,2ml.

6.3. HEPATITIS B

6.3.1. ZONA DE ADM: Intramuscular, segunda dosis de 0,5ml; se admkinistra en la zona deltoidea.

6.4. INFLUENZA ESTACIONAL

6.4.1. ENFERMEDAD QUE PROTEGE: Enfermedad respiratoria causada por el virus de la influenza.

6.4.2. ZONA DE ADM: Primera dosis de 0,5 ml, intramuscular en zona deltoidea.

6.4.3. EFECTOS: Para dolor, en rojecimiento o inflamacion donde se administro la inyeccion, dolor de cabeza, fiebre.

7. 7 MESES

7.1. INFLUENZA ESTACIONAL

7.1.1. Segunda dosis de 0,5ml; se administra intramuscular en zona deltoidea.

8. 12 MESES

8.1. TRIPLE VIRAL

8.1.1. ENFERMEDAD QUE PROTEGE: Sarampion, rubeola y paperas

8.1.1.1. CONTRAINDICACIONES: Reaccion alergica grave a una dosis previa de la misma vacuna, si se esta medicando con esteroides u otros farmacos que debilitan el sistema inmunitario.

8.1.2. ZONA DE ADM: Subcutanea en region deltoidea

8.1.2.1. DOSIS: Unica de 0,5ml

8.2. NEUMOCOCO

8.2.1. ZONA DE ADM: Oral, segunda dosis de 2,0ml

8.3. VARICELA

8.3.1. ENFERMEDAD QUE PROTEGE: Varicela

8.3.1.1. ZONA DE ADM: Subcutaneo, intramuscular en zona deltoidea.

8.3.1.1.1. DOSIS: Unica

8.4. HEPATITIS A

8.4.1. ENFERMEDAD QUE PROTEGE: Hepatitis

8.4.1.1. ZONA DE ADM: Intramuscular profunda, zona deltoidea

8.4.1.1.1. DOSIS: Unica

8.4.2. CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad grave a algun componente de las vacunas disponibles, rango de edad ffuera de lo establecido o presentar una enfermedad aguda grave en el momento de su administracion.

9. Las vacunas son uno de los instrumentos sanitarios de mayor importancia en las políticas de salud. Constituyen una de las mejores intervenciones preventivas primarias. MAS COSTO-EFECTIVAS

10. OBEJTIVO GENERAL. Disminuir el riesgo de enfermar y morir por enfermedades prevenibles por vacunas.

10.1. OBJETIVOS ESPECIFICOS

10.2. Garantizar las jeringas y otros insumos del programa.

10.2.1. Garantizar la disponibilidad de las vacunas del esquema nacional.

10.2.1.1. Promover la calidad de las acciones del PAI mediante capacitación, actualización y entrenamiento del talento humano, asistencia técnica y supervisión.

10.3. Mantener la eliminación de la rubéola, el SRC y el tétanos neonata

10.3.1. Garantizar la aplicación gratuita de las vacunas del esquema a la población objeto del programa

10.3.1.1. Fortalecer en todos los niveles la capacidad gerencial, para lograr la asignación de recursos para el desarrollo de las actividades del programa

10.4. Mantener la interrupción de la transmisión del virus autóctono del sarampión

10.4.1. Garantizar la sostenibilidad del PAI a través del respaldo político y administrativo en todas las entidades territoriales.

10.4.1.1. Mantener la erradicación del virus salvaje de la poliomielitis.

11. La vacunación es la forma de introducir la vacuna al organismo; su elección es específica, con miras a evitar efectos indeseables (locales o sistémicos) y asegurar una máxima absorción y eficacia.

11.1. Las vías de administración habitualmente usadas son: oral, intradérmica, subcutánea intramuscular

11.1.1. VIA ORAL. La administración de la vacuna directamente en la boca; SI LA VACUNA Es multidosis evitar el contacto con la mucosa oral. las vacunas de polio oral (VOP), rotavirus, antitífica Ty21a (Salmonella typhi) y cólera.

11.1.2. VIA INTRADERMICA. Consiste en la introducción de una pequeña cantidad de antígeno vacunal o producto biológico en la dermis; La localización empleada es la superficie palmar del antebrazo (en el caso de la prueba de tuberculina) y la parte superior del brazo (en el caso de la vacuna BC.

11.1.3. VIA SUBCUTANEA. Consiste en la introducción de una vacuna dentro del tejido celular subcutáneo, debajo de la piel; en el pliegue producido al pinzar con los dedos la piel, usualmente en la región deltoidea (parte superior del hombro-brazo).

11.1.4. VIA INTRAMUSCULAR. Es la introducción profunda en la masa muscular de un producto inmunobiológico (inmunoglobulinas o vacunas); Es la vía de elección para para las vacunas inactivadas. La aplicación de vacunas por vía intramuscular está supeditada a minimizar la posibilidad de causar daño tisular, vascular o neural en la persona

12. La Organización Mundial de la Salud y la Organización Panamericana de la Salud han definido el Programa Ampliado de inmunizaciones (PAI), como el resultado del esfuerzo conjunto de muchos organismos gubernamentales y no gubernamentales, tendientes a lograr una cobertura universal de vacunacion, con el fin de disminuir la morbilidad y mortalidad causadas por enfermedades prevenibles con vacunas.

13. POBLACION OBJETO

13.1. Niños menores de 1 año y hasta 5 años

13.2. Niños mayores de 5 años

13.3. Mujeres gestantes para recibir inmunización antitetánica

13.4. Adulto mayor mas de 60 años para recibir vacunación contra la influenza

14. ESTRUCTURA DEL PAI; es una estructura en el marco de la constitución Nacional y las leyes vigentes en el SGSSS y pone en practica planes estratégicos para se insertado en el plan de gobierno y en el programa de salud en cada periodo legislativo.

14.1. NIVEL NACIONAL

14.2. NIVEL DEPARTAMENTAL Y DISTRITAL

14.3. NIVEL MUNICIPAL O LOCAL

15. El PAI es un programa de salud publica PRIORITARIOS , que tiene como meta final MEJORAR LA SALUD DE LA POBLACIÓN .

16. Elementos esenciales en la cadena de frió

16.1. RECURSO HUMANO; que administra las acciones y manipula la vacuna.

16.2. RECURSO MATERIAL; para el almacenamiento y distribucion

16.3. RECURSO FINANCIERO; para asegurar la operatividad de los recursos humanos y material.

17. Equipos técnicos

17.1. comprenden todos los recursos materiales para el almacenamiento y la distribución de las vacunas.

17.1.1. Para el almacenamiento continuo se tiene refrigeradores y cuartos fríos y para transporte termos y cajas térmicas

18. CONSERVACIÓN DE LAS VACUNAS

18.1. La mayoría de las vacunas deben conservar una temperatura en un rango de variación máximo permitido entre los 2°C y los 8°C.

18.2. Vacunas que nunca se pueden congelar

18.2.1. Como son: la VIP, DPT, DPaT, HB, HA, Hib, TT, Td, pentavalente, rotavirus, neumococo y VPH. deben conservarse durante todo el tiempo a temperaturas entre +2 °C a +8 °C

19. La duración de las vacunas en el área extramural , cambia de cuardo a las condiciones ambientales y de manejo de termos y cajas de transporte. GENERALMENTE SE DESECHAN LAS VACUNAS AL FINALIZAR LAS JORNADAS EXTRAMURALES DADO QUE NO SE CUENTA CON TEMPERATURAS ESTABLES EN ESTAS ACTIVIDADES EXTRAMURALES.

20. 5 AÑOS

20.1. DPT

20.1.1. DOSIS: Primer refuerzo

20.2. POLIO

20.2.1. DOSIS: Tres dosis

20.3. TRIPLE VIRAL

20.3.1. VIA DE ADM: Subcutanea

20.3.2. NUMERO DE DOSIS: Refuerzo

20.3.3. DOSIS: 0,5ml de la vacuna

21. 18 MESES

21.1. FIEBRE AMARILLA

21.1.1. ENFERMEDAD QUE PROTEGE: Fiebre amarilla

21.1.1.1. ZONA DE ADM: Subcutanea en zona deltoidea

21.1.1.1.1. DOSIS: Unica de 0,5ml

21.2. POLIO

21.2.1. DOSIS: Primer refuerzo de 0,2ml; via intramuscular.

21.3. DPT

21.3.1. DOSIS: Primer refuerzo