1. Acciones Clave
1.1. A tomar en cuenta
1.1.1. Tener una comunicación clara, sensible y abierta con las personas que buscan atención de la salud y con sus cuidadores. Brindar información comprensible a la persona acerca de su estado de salud.
1.1.2. Elaborar la historia médica en referencia a los síntomas que presenta, así como la historia pasada y familiar. Identificar problemas psico sociales, tomando en cuenta los problemas en las relaciones sociales actuales, pasadas, económicas y situaciones estresante en curso.
1.1.3. Tratamiento y monitoreo. Diseño de plan de seguimiento en adecuación al paciente y garantizar la adherencia al mismo a fin de tener un pronóstico favorable.. Especificar duración esperada del tratamiento, posibles efectos secundarios de la intervención; tratamientos alternativos así como las expectativas del tratamiento seleccionado.
1.1.4. Familia
1.1.4.1. Tomar en cuenta los aspectos claves de la relación de la persona con su familia y apoyase en la misma a fin de conectar con el paciente que no ha regresado a su revisión periódica. Tomar en cuenta los retos sociales a los que puede enfrentarse la persona y como pueden influir en la salud física, mental y en su bienestar.
2. Proceso
2.1. Muestra una serie de buenas prácticas clínicas para la interacción de los profesionales de la salud con las personas que solicitan atención de salud mental.
2.2. Esquema principal
2.2.1. Proporciona información sobre las formas más comunes de presentación de los trastornos prioritarios. En el caso de una potencial comorbilidad, es importante que se confirme y luego elabore un plan de gestión global para el tratamiento.
2.2.2. 1. Emergencias y trastornos graves. se tratan primero. 2. La siguiente consulta debe incluir una revisión para determinar si también han mejorado los síntomas o signos.
2.2.3. Después se organiza en módulos por cada trastorno prioritario, lo cual sirve para tomar decisiones y para du manejo clínico. Cada módulo tiene una introducción previa y se divide en 2 secciones: Evaluación y Manejo (diagramas de flujo con múltiples puntos de decisión). Cada punto de decisión tiene información organizada en tres columnas: *Evaluar: guía al usuario sobre las condiciones clínicas a valorar. *Decidir: especifica las diferentes situaciones o escenarios a los que se puede enfrentar el que provee de atención de salud *Manejar: _Sugerencias sobre cómo llevar la situación o problema.
2.3. Secciones Secundarias
2.3.1. La segunda sección de cada módulo brinda información de la intervención y proporciona detalles sobre el seguimiento, referencia, prevención de las posibles recaídas y detalles técnicos adicionales de los tratamientos psico sociales / no farmacológicos y de los farmacológicos, así como de los posibles efectos secundarios.
2.3.2. La sección V cubre las “Intervenciones psicosociales avanzadas” que son las intervenciones que precisan más tiempo del asignado a un proveedor de atención de salud para aprender y en términos generales más horas para ser implementados los tratamientos.
2.3.3. Los proveedores de salud deben respetar la privacidad de las personas que buscan atención por trastornos mentales, neurológicos o por uso de sustancias y debe desarrollar una buena relación con ellos y con sus cuidadores.
3. Objetivo
3.1. Dirigido a países con ingresos bajos y medio-bajos
3.1.1. Estos trastornos tienen tienen elevados costos económicos y porque están asociados a violaciones de los derechos humanos.
3.2. 1. Mejorar la atención de los trastornos mentales, neurológicos y por uso de sustancias por medio de intervenciones basadas en pruebas y en entornos de atención de salud no especializada. 2. Como guía para identificar y manejar trastornos prioritarios
3.2.1. Los trastornos prioritarios son: depresión, psicosis, trastorno bipolar, epilepsia, trastornos conductuales en niños y adolescentes, trastornos del desarrollo, trastornos por uso de alcohol y drogas, lesiones autoinfligidas / suicidio y otros síntomas emocionales o padecimientos no justificables de forma médica.
4. Guía GI-mhGAP
4.1. Se elaboró a través revisiones sistemáticas y ofrecer recomendaciones de manejo y directrices del mhGAP sobre las intervenciones para trastornos mentales, neurológicos y por uso de sustancias
4.2. Propósito
4.2.1. Se aplica a nivel de atención e salud no especializada
4.2.2. A establecimientos de primero y segundo nivel
4.2.3. Describe en detalle qué hacer, pero no entra en el cómo hacerlo.
4.3. ¿Cómo usarlo?
4.3.1. Los profesionales de salud no especializada deben ser capacitados, supervisados y apoyados en la aplicación de la GI-mhGAP para evaluar y atender a las personas con trastornos mentales, neurológicos y por uso de sustancias.
4.3.2. La implementación requiere la coordinación de expertos y administradores en salud pública, y de especialistas con una orientación en salud pública.
4.3.3. Es indispensable que se adapte a las situaciones nacionales y locales para que su intervención sea aceptable socio culturalmente.