1. EXAMEN FÌSICO
1.1. EXAMEN GENERAL
1.1.1. observar
1.1.1.1. color
1.1.1.2. piel
1.1.1.3. estado de conciencia
1.2. MEDIDAS OBJETIVAS
1.2.1. signos vitales
1.2.1.1. frecuencia respiratoria
1.2.1.2. tensión arterial
1.2.1.3. temperatura
1.2.1.4. pulsioximetria
1.2.2. ruidos pulmonares
1.2.2.1. pulmonar
1.2.2.2. traquea y del cuello
1.2.2.3. clasificación de ruidos
1.2.2.3.1. normales
1.2.2.3.2. sonidos anormales
1.2.3. medidas antropométricas
1.2.3.1. perímetro cefálico
1.2.3.2. peso
1.2.3.2.1. talla
1.2.3.3. perímetro abdominal
1.3. EXAMEN SEGMENTARIO
1.3.1. céfalo caudal
1.3.2. observar apariencia
1.3.3. actitud del niño y familiar
1.3.4. procedimiento
1.3.4.1. lavado de manos
1.3.4.2. signos vitales
1.3.4.3. valorar cabeza
1.3.4.4. palpar fontanelas
1.3.4.5. observar cara
1.3.4.5.1. observar y evaluar cada ojo
1.3.4.6. observar oidos
1.3.4.6.1. palpar zona retroauricular
1.3.4.7. observar nariz
1.3.4.8. valorar boca y faringe
1.3.4.9. palpar y observar cuello
1.3.4.10. observar y auscultar tórax anterior y posterior
1.3.4.11. valora mamas
1.3.4.11.1. región axilar
1.3.4.12. auscultar campos pulmonares
1.3.4.12.1. valorar pulmones
1.3.4.13. valorar corazón
1.3.4.13.1. valorar abdomen
1.3.4.14. valorar genitales
1.3.4.15. valorar extremidades
1.3.4.15.1. evaluar torax posterior
1.3.4.16. determinar características del aparto urinario
1.3.4.17. valora aparato musculoesquelético
1.3.4.18. valorar sistema neurológico
2. celular
3. peso
3.1. talla
4. primeros meses de vida
5. DEFINICIÒN
5.1. Conjunto de procedimientos
5.2. identificar condicion
5.2.1. enfermedad
5.3. crecimiento y desarrollo
5.4. levanta historia clínica
5.4.1. anamnesis
5.4.2. examen fisico
6. ANAMNESIS
6.1. Entrevista con el paciente
6.2. en este caso como es niño
6.3. responde el familiar
7. datos de identificacion
7.1. nombres completos
7.1.1. apellidos completos
7.2. edad
7.3. fecha nacimiento
7.4. sexo
7.4.1. nacionalidad
7.5. etnia
7.5.1. direccion
7.6. en caso de emergencia comunicarse
7.6.1. nombres y apellidos
7.6.2. parentesco
8. estado de salud
8.1. motivo de consulta
8.2. historia de enfemedad
9. antecedentes de salud-personales etapa prenatal
9.1. controles prenatales
9.2. medicación durante embarazo
9.3. complicaciones durante embarazo
9.4. tipo de parto
9.4.1. edad gestacional
10. etapa postnatal
10.1. antropometría al nacimiento
10.1.1. perimetro cefalico
10.1.2. perímetro abdominal
10.2. complicaciones al nacimiento
10.2.1. APGAR
10.2.2. malformaciones leves y severas
11. enfermedades pre-existentes
11.1. alergias
11.2. uso de medicamentos
11.3. vacunas
12. estado nutricional
12.1. hábitos alimentarios actuales
12.2. madre refiere:
12.3. eliminacion
12.3.1. urinaria
12.3.2. intestinal
13. desarrollo psicomotor
13.1. extremidades superiores e inferiores
13.2. capacidad motora finas,gruesas,
13.3. lenguaje
13.3.1. personal social -test de Denver
14. reposo sueño
14.1. problemas de sueño
15. alteraciones sensoriales
15.1. visión
15.1.1. audicion
15.2. tacto
15.2.1. olfato