1. Dermatofitos
1.1. Ocasionadas por dermatofitos, hongos parasitarios de la queratina
1.1.1. TIPOS
1.1.1.1. Trichophyton
1.1.1.1.1. Producen pigmento
1.1.1.1.2. Macronidos abundantes globosos o piriformes "gotas"
1.1.1.1.3. Macronidios escasos alargados cuya porción distal es redonda
1.1.1.1.4. Pared delgada y lisa, septos de 4 a 6
1.1.1.1.5. Hifas en forma de espirales o cuerpos nodulares de raqueta
1.1.1.1.6. Mide entre 8 - 50 nm
1.1.1.2. Microspurum
1.1.1.2.1. Macronidia color café, fusiformes con extremos afilados
1.1.1.2.2. Mide 40 - 50 nm
1.1.1.2.3. Hifas septadas, pared gruesa y ásperas
1.1.1.2.4. Hifas en "raquetas"
1.1.1.2.5. Cultivo velloso
1.1.1.3. Epidermphyton
1.1.1.3.1. Macronidios en forma de mazo o clava en racimos
1.1.1.3.2. Paredes lisas, 3 - 4 septos
1.1.1.3.3. No hay micronidos
1.1.1.3.4. Hongo pleomorfico
1.1.1.3.5. No produce pigmento
1.1.2. FORMAS CLINICAS
1.1.2.1. Tiña capitis (seca e inflamatoria)
1.1.2.2. Tiña ungueal (onicomicosis)
1.1.2.3. Tiña crusis (inguinal)
1.1.2.4. Tiña pedis (pie de atleta)
1.1.2.5. Tiña manuum (mano)
1.1.3. CARACTERISTICAS CLINICAS
1.1.3.1. Lesiones eritematosas con bordes activos y centro claro
1.1.4. DIAGNÓSTICO
1.1.4.1. Examen directo (KOH)
1.1.4.2. Medio DTM
1.1.4.3. Cultivo en Sabouraud dextrosa agar
1.1.5. TRATAMIENTO
1.1.5.1. Ketoconazol
1.1.5.2. Terbinafina
1.1.5.3. Ciclopirox
1.1.5.4. Fluconazil
1.1.5.5. Itraconazol
2. Piedra negra
2.1. Micosis superficial crónica y asintomática que afecta regularmente a los tallos pilosos de la piel cabelluda en forma de nódulos negros y duros
2.1.1. TIPOS
2.1.1.1. Pedraia hortae
2.1.1.1.1. Hongo de color negro
2.1.1.1.2. Hifas tabicadas
2.1.1.1.3. Pared gruesa tabicada
2.1.1.1.4. Sacos y ascosporas adheridos al pelo
2.1.2. CARACTERISTICAS CLINICAS
2.1.2.1. Pérdida de brillo por un tono mate de los nódulos
2.1.2.2. Nódulos negros (ascrotomas) que son duras y están firmemente adheridas
2.1.2.3. Al cepillar el cabello tiene un sonido metálico
2.1.3. DIAGNÓSTICO
2.1.3.1. Examen directo (KOH)
2.1.3.2. Cultivo en Sabouraud dextrosa agar
2.1.4. TRATAMIENTO
2.1.4.1. Corte de cabello
2.1.4.2. Ketoconazol
2.1.4.3. Toques de solución yodada o de ácido salicílico
2.1.4.4. Bifonazol
2.1.4.5. Iconazol
3. Tiña negra
3.1. Micosis cutánea y asintomática. Se mantiene fija en el estrato córneo, ocasionando una hipertrofia
3.1.1. TIPOS
3.1.1.1. Hortae werneckii
3.1.1.1.1. Hongo polimórfico y levaduriforme
3.1.1.1.2. Halofilico
3.1.1.1.3. Esporas color café
3.1.1.1.4. Crece en forma de levadura posteriormente se convierte en moho
3.1.1.1.5. Se hidrolizan con caseína
3.1.1.2. Cladophialophora saturnica
3.1.1.3. Phoma hibernica
3.1.2. CARACTERISTICAS CLÍNICAS
3.1.2.1. Manchas hiperpigmentadas en palmas y plantas
3.1.2.2. Susceptibles a pacientes con hiperhidrosis
3.1.3. DIAGNÓSTICO
3.1.3.1. Examen directo (KOH)
3.1.3.2. Cultivo en Sabouraud dextrosa agar
3.1.3.3. Microscopía confocal
3.1.4. TRATAMIENTO
3.1.4.1. Corte de cabello
3.1.4.2. Ácido salicílico
3.1.4.3. Imidazoles tópicos
3.1.4.4. Soluciones en tintura de yodo
4. Piedra blanca
4.1. Hongo que solo crece en la superficie del cabello, no afecta la raíz. Es una infección asintomática en forma de nódulos blancos que miden 5 mm
4.1.1. TIPOS
4.1.1.1. Trichosporum beigelli
4.1.1.1.1. Hongo levaduriforme blanco
4.1.1.1.2. Hifas tabicadas hialinas
4.1.1.1.3. Blastoconidos
4.1.1.1.4. Artroconidios
4.1.2. CARACTERISTICAS CLINICAS
4.1.2.1. Aspecto transparente o ligeramente blanquecino
4.1.2.2. Es blando y menos adherido
4.1.2.3. Se desprende con facilidad
4.1.3. DIAGNÓSTICO
4.1.3.1. Estudio directo (KOH)
4.1.3.2. Cultivo en Sabouraud dextrosa agar
4.1.4. TRATAMIENTO
4.1.4.1. Corte de cabello
4.1.4.2. Toques de solución yodada
4.1.4.3. Ketoconazol
4.1.4.4. Solución de ácido salicílico
5. Malasezzia (Pitiriasis versicolor)
5.1. Micosis superficial crónica del estrato córneo, causada por levaduras lipofílicas, alterando la coloración y ocasionando una descamación en la piel.
5.1.1. TIPOS
5.1.1.1. Malasezzia globosa
5.1.1.2. Malasezzia sympodialis
5.1.1.3. Malasezzia furfur
5.1.2. CARACTERISTICAS MORFOLOGICAS
5.1.2.1. Hongo levaduriforme
5.1.2.2. Lipofilico
5.1.2.3. Dimorfico
5.1.2.4. Racimos de blastoconidios
5.1.2.5. Pared gruesa
5.1.2.6. Gemaciones de 1 - 2 nm
5.1.2.7. Forma parte de la microbiota de la piel grasa y foliculos pilosos
5.1.3. CARACTERISTICAS CLINICAS
5.1.3.1. Despigmentación
5.1.3.2. Manchas discromicas
5.1.3.3. Lesiones de distribución centrípeda
5.1.3.4. Asintomático o ligero prurito
5.1.4. DIAGNÓSTICO
5.1.4.1. Luz de Wood
5.1.4.2. Examen directo (KOH)
5.1.4.3. Cultivo en Sabouraud dextrosa agar
5.1.5. TRATAMIENTO
5.1.5.1. Ketoconazol
5.1.5.2. Miconazol
5.1.5.3. Itraconazol
5.1.5.4. Solución yodada
5.1.5.5. Solución yodada