1. Colapso de las fibras de colágeno
1.1. cuando se secan la dentina y el esmalte pera eliminar la humedad posible en la dentina, las fibras de colágeno se colapsan formando una capa superficial de colágeno muy compactadoque dificulta la difusión de la resina SECADO EXCESIVO
2. Tipo de dentina
2.1. la adhesión sobre dentina esclerótica es más difícil que sobre dentina sana
3. Tiempo
3.1. No cronometrar correctamente cada paso
4. capa híbrida
4.1. Se forma gracias a la penetración de la resina a través de los nano espacios entre las fibras de colágeno desnaturalizadas y expuestas.
4.2. La correcta formación y funcionamiento
4.2.1. grosor adecuado de la capa de adhesivo
4.2.1.1. amortiguar las fuerzas que sobre el se van a ejercer
5. tags de resina.
5.1. prolongaciones resinosas que aprovechan los túbulos dentinarios para conseguir microretención
5.1.1. Impregnación adecuada de las fibras de colágeno
5.1.1.1. Grosor de la capa desmineralizada
5.1.1.1.1. 1-2 mm de desmineralización son suficientes para conseguir cifras de adhesión adecuadas y pueden infiltrarse más fácilmente que desmineralizaciones más profundas.
5.1.1.2. Capacidad de difusión intrínseca de los adhesivos
5.1.1.2.1. mejora sus propiedades mecánicas pero dificulta la correcta difusión al reducir la fluidez de la resina.
5.1.1.3. Humedad
5.1.1.3.1. Es necesario que el adhesivo esté colocado el tiempo suficiente sobre el sustrato sin que lo sequemos o lo polimericemos. 15s
5.1.1.3.2. Mayor penetración en el sustrato dentinario
5.1.1.4. Tiempo
5.2. Factores que influyen en la formación de los tags
5.2.1. Hidrofilia de la resina
5.2.1.1. Resinas hidrofílicas = mayor formación de tags
5.2.2. Fluidez de la resina
5.2.2.1. Cuando la resina es demasiado espesa dificilmente va apenetrar por los túbulos.
5.2.3. Carga de la resina
5.2.3.1. el relleno inorgánico le confiere mayor viscosidad
5.2.4. Tiempo
5.2.4.1. darle tiempo a la resina de que penetre en los túbulos.
5.2.5. Tipo de dentina
5.2.5.1. la adhesión sobre dentina esclerótica es más difícil que sobre dentina sana
6. Unión Química a la Dentina
6.1. basada en la formación de la capa híbrida y el tatuaje o tags de resina
7. Grabado Ácido
7.1. necesario para crear un patrón superficial micro retentivo
7.1.1. Nuevo Tema
7.1.1.1. Un mayor grabado disuelve más minerales =engrosamiento de la capa híbrida
8. Primers Autoacondicionantes o Acondicionadores no Lavables (NRC)
8.1. muy efectivos sobre la dentina, pero, muestran pobres resultados sobre esmalte In Vitro
9. Adhesivos dentinarios
9.1. infiltrar los espacios ocupados por agua entre las fibrillas colágenas con monómeros hidrofílicos y luego reemplazar el agua por matriz orgánica polimerizable (monómero Hidrofábico).
10. Solventes
10.1. transporta los monómeros de los Primers. mejoran la humedad y la penetración de los monómeros hidrofílicos e hidrofóbicos. Secan por evaporación
10.1.1. Acetona
10.1.1.1. Mas rapido
10.1.2. Agua
10.1.3. Etanol