1. Cognitivo
1.1. • No da ningún diagnostico • Es una herramienta útil a la hora de valorar a un paciente con deterioro cognitivo
1.1.1. MINIMENTAL
1.1.1.1. Orientación
1.1.1.1.1. Año, estación, mes, fecha y día (5 puntos)
1.1.1.1.2. País, cuidad, calle, lugar, piso (5 puntos)
1.1.1.2. Fijación
1.1.1.2.1. Nombre tres objetos en común (3 puntos)
1.1.1.3. Concentración y cálculo
1.1.1.3.1. Operaciones matemáticas (5 puntos)
1.1.1.4. Memoria
1.1.1.4.1. • Recordar los tres objetos en común nombrados en el punto de fijación • Dar un punto por cada respuesta correcta • Puntuación máxima 3 puntos
1.1.1.5. Lenguaje
1.1.1.5.1. • Indique Lápiz y reloj y pregunte qué es y para qué sirve • Repita un refrán corto • Sigue órdenes y cuantas veces • Lea y escriba • Escribir una oración • Copia de dibujo
1.1.1.6. PUNTUACIÓN 0-17 puntos: Deterioro mental severo 18-23 puntos: Deterioro mental moderado 24-30 puntos: No hay deterioro
1.1.2. TEST DEL RELOJ
1.1.2.1. EVALÚA TRES FUNCIONES • Visiperceptivas • Visomotoras • Visoconstructivas
1.1.2.2. Consta de dos partes: • Test del reloj a la orden • Teste del reloj a la copia
1.1.2.3. PUNTUACIÓN La evaluación se divide en tres partes independientes
1.1.2.3.1. ESFERA: La puntuación va de 0 a 2 en función de si es circular, ovalada, asimétrica o no se a dibujado
1.1.2.3.2. NÚMEROS: Si están todos, si hay errores dentro de la colación de la esfera o si se han puesto fuera de ella, etc. En este caso la puntuación va de 0 a 4
1.1.2.3.3. MANECILLAS: La puntuación va de 0 a 4 se determina en función de si se han dibujado o no las dos, si se unen dentro de la esfera.
1.1.2.4. PUNTUACION FINAL Por encima de los 15 se considera que no hay deterioro cognitivo y por debajo de este limite la prueba es positiva
1.1.3. CUESTIONARIO DE SPMSQ DE PFEIFFER
1.1.3.1. ÁREAS EVALUADAS • Memoria a corto plazo y a largo plazo • Orientación • Capacidad de cálculo • Información sobre hechos cotidianos
1.1.3.2. INTEPRETACION Entre 0-2 se considera normal Entre 3-4 deterioro cognitivo leve Entre 5-7 deterioro cognitivo moderado Más de 8 errores deterioro cognitivo severo
2. Afectivo
2.1. ESCALA DE YASAVAGE (Valorar depresión)
2.1.1. ¿Está satisfecho con su vida? ¿Ha renunciado a muchas de sus actividades y pasatiempos? ¿Siente que su vida está vacía? ¿Tiene esperanza en un futuro? ¿Sufre molestias por pensamientos que no puede sacarse de la cabeza? ¿Está de buen humor la mayoría de tiempo? ¿Se siente inútil? ¿Se preocupa demasiado por el pasado? ¿Siente que la vida es estimulante? ¿Se siente con energías? ¿Se siente desesperado?
2.1.2. PUNTUACIÓN DE 30 PUNTOS • No depresión 0-9 puntos • Depresión moderada 10-19 puntos • Depresión severa 20-30 puntos
2.1.3. PUNTUACIÓN DE 15 PUNTOS • No depresión 0-5 puntos • Probable depresión 6-9 puntos • Depresión establecida 10-15 puntos
2.2. ESCALA DE CORNEL (Valorar depresión con demencia)
2.2.1. A. Signos relacionados con el estado de animo B. Alteraciones del comportamiento C. Signos físicos D. Funciones cíclicas E. Alteración ideacional
2.3. ESCALA DE GOLDBERG (Valora Ansiedad y Depresión)
2.3.1. TOTAL > 4 Ansiedad
2.3.2. TOTAL >3 Depresión