TERAPIA INDICADA PARA: Climaterio
por ignacio torrico aguilar
1. Progesterona micronizada
2. efectos adversos
2.1. cefalea
2.2. mayor sensibilidad o dolor en los senos.
2.3. malestar estomacal
2.4. diarrea.
2.5. vómitos.
2.6. estreñimiento.
2.7. dolor en los músculos, las articulaciones o en los huesos.
3. esquema
3.1. indicación
3.1.1. • Usarla continua: 100 mg por noche.
3.1.2. • Cíclica: 200 mg por noche por 10 a 14 días.
4. mecanismo de accion
4.1. Para transporte por vía sanguínea se une a una globulina transportadora (SHBG) en receptores específicos de la célula blanco (se han descrito dos tipos de receptores: alfa y beta) y se acopla al receptor desencadenando un estímulo en el mecanismo de cascada de la fosforilación formando un complejo hormona-receptor (HR). Este HR activa los receptores nucleares de la adenilciclasa nuclear, produciendo una defosforilación y traslocación a nivel nuclear, modificando las proteínas del ADN con activación de la ARN polimerasa, lo cual inicia el fenómeno de transcripción. El ADN activado por metilación desencadena la orden para que el ARN mensajero viaje hacia los ribosomas y produzca la respuesta deseada.
5. actúa sobre receptores intracelulares específicos (similares a los de otras hormonas sexuales), inducen la producción de algunas proteínas mediante la síntesis de ARN a partir de ADN. En las células de los órganos efectores los estrógenos interactúan con un receptor específico para formar un complejo que estimula la síntesis de DNA y proteínas.Sustituye la pérdida de producción de estrógenos en mujeres menopáusicas y alivia los síntomas de la menopausia.
6. Valerato de estradiol
7. efectos adversos
7.1. Moniliasis genital
7.2. depresión
7.3. cefalea
7.4. mareo
7.5. palpitaciones
7.6. nerviosismo
7.7. cambios de humor, insomnio, migraña, vértigo; náuseas, vómitos, dispepsia, diarrea, dolor y distensión abdominal entre otros...
8. esquema
8.1. Terapia hormonal sustitutiva (THS) en posmenopáusicas:
8.1.1. - Oral: 1-2 mg/día.
8.1.2. Parche transdérmico: 1 parche/1-2 veces sem, ajustar según respuesta; mantenimiento: 1 parche/24 h (1 parche libera una tasa nominal media de 25-100 mcg/24 h).