1. 3. Valorar la introspección-Convertirse en aliado.
1.1. Empezar a comprender la visión del problema que tiene el paciente, o sea, su introspección, esto permitirá compartir su actitud no solo emocional sino también cognoscitiva.
1.1.1. Niveles de introspección
1.1.1.1. Completa: un paciente que describe sus síntomas psiquiátricos como resultado de un trastorno demuestra una introspección completa.
1.1.1.2. Parcial: se observa en pacientes que reconocen que hay algo que no va bien, pero lo atribuyen a circunstancias extremas.
1.1.1.3. Nula: un paciente sin capacidad para la introspección niega completamente que sufra cualquier enfermedad o incluso que sufra.
1.1.2. Separar la parte enferma del paciente
1.1.2.1. Comuníquele que esta su lado en la batalla contra el dolor, de ese modo usted creara una grieta entre el observador sano y la perturbación que ah experimentado.
1.1.3. Establecer objetivos del paciente
1.1.3.1. Defina dos objetivos en relación con la capacidad de introspección del paciente: uno abierto, que usted discute con él, y el otro terapéutico, basado en la naturaleza de la enfermedad, que guarda para usted como si fuera un secreto profesional.
2. 4. Demostrar pericia.
2.1. Para establecer su pericia debe demostrarle al paciente que es competente para manejar sus problemas. Utilice 3 técnicas para convencerle de que entiende su trastorno.
2.1.1. 1. Hágale consciente de que no esta a solas con su problema, ponga su enfermedad en una perspectiva social. 2. Comuníquele que esta usted familiarizado con su enfermedad: demuestre conocimientos. 3. Canalice las dudas del paciente sobre sus capacidades profesionales. Sus conocimientos técnicos le sitúan por encima de familiares o amigos bienintencionados y le distinguen como profesional. 4. Infunda esperanza respecto a su futuro.
3. 5. Establecer liderazgo.
3.1. Establecer liderazgo en el momento que se entreviste al paciente, tomando el control de su interacción con él. Expresar interés por su bienestar y darle aceptación de las explicaciones que usted le da y su conocimiento para cumplir su plan de tratamiento.
4. 1. Lograr que el paciente como usted se sientan cómodos
4.1. En la primera vista los pacientes parecen escépticos, aprensivos y ansiosos, son poco seguros de los profesionales de la salud.
4.1.1. Reconocer señales
4.1.1.1. Es posible que él exprese su estado mental a través de señales o signos no verbales como: 1. Territorial 2. Conductual 3. Emocional 4. Verbales. Sera bueno establecer una buena relación leyendo sus señales, esto ayudara a reflejarle la comprensión que tenemos a sus problemas.
4.1.2. Responder señales
4.1.2.1. Podemos decidir en darle espacio al paciente y tiempo para que se exprese mejor y se relaje. Peri siempre registrar sus signos, son parte de su estado mental y así poder realizar un diagnostico.
5. 2. Descubrir el sufrimiento-Mostrar compasión
5.1. En la entrevista el punto a partir del cual podemos dejar en libertad las emociones del paciente en su sufrimiento.
5.1.1. Valorar el sufrimiento
5.1.1.1. Dar al paciente la oportunidad de hablar libremente sobre su sufrimiento y hacerle consciente de sus afectos.
5.1.2. Responder con empatía
5.1.2.1. Cuando el paciente exteriorice su sufrimiento, transmítale que lo comprende, mostrar empatía, exprese su compasión.
6. 6. Equilibrio de papeles.
6.1. En algunos casos el paciente querrá que tomemos un papel como: el autoritario, el oyente empático, el salvador o el policía. Así poder ser conscientes del papel que el paciente solicita de nosotros y responder la representación que el paciente solicita.
6.1.1. Los papeles del entrevistador
6.1.1.1. El entrevistador hábil equilibra los papeles de oyente empático, experto y líder durante la entrevista y cambia el papel de acuerdo con las necesidades del paciente.
6.1.1.1.1. El oyente empático: logra que el paciente se sienta cómodo, es sensible a su sufrimiento y expresa su compasión.
6.1.1.1.2. El experto: puede sentir que la empatía es una perdida de tiempo, lo que el paciente necesita es la sabiduría del entrevistador y no su compasión.
6.1.1.1.3. La autoridad: el entrevistador insiste en estar al mando y espera que el paciente le siga, puede preguntar con una ligera sonrisa de indiferencia quirúrgica, espera que el paciente confié en él sin tener que desperdiciar tiempo en preguntas tontas.