Hiponatremia

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Hiponatremia por Mind Map: Hiponatremia

1. Sodio urinario mayor a 20

1.1. Insuficiencia Renal Aguda y Enfermedad Renal Crónica

2. 6. Checar sodio urinario

2.1. Sodio urinario menor a 20

2.1.1. Insuficiencia cardiaca congestiva, Cirrosis hepática, Síndrome nefrótico

3. Hiponatremia hipervolémica

4. Diarrea, diuréticos, pérdidas renales, deficiencia de mineralocorticoides

5. Hiponatremia hipovolémica

6. 5. Determinar volumen extracelular

7. Hipotiroidismo, Hipocortisolismo, Fármacos

7.1. Tratar causa subyacente

8. SIHAD

9. Hiponatremia euvolémica

10. Disminuido

11. 4. Determinar volumen circulante efectivo

12. Corrección de causa subyacente

13. Polidipsia primaria, dieta baja en solutos, enfermedad renal crónica

14. Causas:

15. Si alguno de estos está aumentado: Pseudohiponatremia (hiponatremia isosmolar o hiperosmolar)

16. Checar glucosa, triglicéridos y proteinas (osmoles efectivos)

17. Sin actividad de ADH

18. Actividad de ADH

19. Mayor a 100 mOsm/kg

20. Menor a 100 mOsm/kg

21. 3. Revisar osmolaridad urinaria

22. Sí: Hiponatremia Severa. Solución salina hipertónica y continuar con abordaje

23. No: Hiponatremia sin datos de severidad. Continuar con abordaje

24. 2. ¿El paciente tiene síntomas?

25. Hiponatremia hipotónica

26. Si es mayor a 280mOsm/kg

27. Si es menor a 280 mOsm/kg

28. 1. Checar osmolaridad sérica