1. Metabolismo del Agua
1.1. Definición de Agua
1.1.1. Constituyente esencial del cuerpo humano
1.2. Función
1.2.1. Transporte de nutrientes
1.2.2. Determinación del tamaño y volumen de las células por regulación osmótica
1.2.3. Elimina desechos corporales
1.2.4. Regulador de la temperatura
1.3. Agua en el cuerpo
1.4. Composición
1.4.1. Agua en feto
1.4.1.1. 99%
1.4.2. Cantidad de Agua en recién nacido
1.4.2.1. 80%
1.4.3. Adulto
1.4.3.1. 60%
1.4.4. Anciano
1.4.4.1. 50%
2. Tipos de Transporte
2.1. Ósmosis
2.1.1. Movimiento pasivo de las moléculas de solvente a través de una membrana semipermeable
2.2. Difusión Simple
2.2.1. Transporte de solutos de una región más concentrada a una menos concentrada
2.3. Difusión Facilitada
2.3.1. Transporte de solutos de un sitio más concentrado a uno de menor concentración utilizando proteínas transportadoras
2.4. Transporte Activo
2.4.1. Transporte de solutos de un sitio de menor concentración a una mayor utilizando proteínas transportadoras, empleando energía
3. Transtornos del balance de Agua
3.1. Deshidratación
3.1.1. Disminución del agua corporal total
3.1.2. Causas
3.1.2.1. Deshidratación hepernatrémica
3.1.2.1.1. Privación de agua y alimento
3.1.2.1.2. Sudor excesivo
3.1.2.1.3. Diuresis osmótica
3.1.2.1.4. Terapia diurética
3.1.2.2. Deshidratación normonatrémica
3.1.2.2.1. Vómito
3.1.2.2.2. Diarrea
3.1.2.2.3. Reemplazo de las pérdidas en las condiciones anteriores con líquidos bajos en sodio
3.1.2.3. Deshidratación hiponatrémica
3.1.2.3.1. Terapia diurética
3.1.2.3.2. Sudor excesivo
3.1.2.3.3. Enfermedad renal
3.1.2.3.4. Insuficiencia adrenocortical
3.1.3. Síntomas
3.1.3.1. Sed
3.1.3.2. Membranas mucosas secas
3.1.3.3. Disminución de excreción de orina y osmolaridad de la orina aumentada
3.1.3.4. Aumento de Valor de Hematocrito
3.2. Sobrehidratación
3.2.1. Incremento en el agua corporal total con el sodio corporal total normal
3.2.2. Causas
3.2.2.1. Polidipsia
3.2.2.2. Síndrome de secreción inadecuada de la hormona antidiurética
3.2.2.3. Secreción autónoma y ectópica de la Hormona antidiurética
4. Electrolitos
4.1. Definición
4.1.1. Sustancias cuyas moléculas se disocian en iones cuando se encuentran en solución
4.1.1.1. Pueden ser
4.1.1.1.1. Cationes (carga positiva): Sodio, potasio, calcio, magnesio
4.1.1.1.2. Aniones (carga negativa): cloro, bicarbonato, fosfato, sulfatos, ácidos inorgánicos y proteínas.
4.2. Expresión
4.2.1. meq/L
4.2.2. mmo/L
4.3. Hiato aniónico
4.3.1. Corresponde a la diferencia entre la suma de los cationes medido y la suma de los aniones medidos
4.3.2. Incremento
4.3.2.1. Se debe al aumento en la concentración de uno o más de los aniones no medidos.
4.3.3. Disminución
4.3.3.1. Disminución de uno o más de los aniones no medidos.
4.4. Cantidad de Agua en diferentes células
4.5. Participan en diferentes procesos fisiológicos
4.5.1. Volumen Sanguíneo
4.5.2. Ritmo Cardiaco y contractilidad
4.5.3. Cofactores enzimáticos
4.5.4. Transporte activo
4.5.5. Equilibrio ácido base
4.5.6. Coagulación Sanguínea
4.5.7. Excitabilidad neuromuscular
4.5.8. Producción de ATP a partir de glucosa
5. Osmolaridad y Osmolalidad
5.1. Osmolalidad
5.1.1. Es una medida del número de partículas disueltas en una solución, se mide en osmoles/Kg
5.1.2. Cálculo
5.1.2.1. – 1 Mol de NaCl = 2Osmoles de NaCl (1 Osmol de Na+ + 1 Osmol de Cl-)
5.1.2.2. – 1 mmol CaCl2 = 3 mOsmoles (1mOsmol del calico y 2 de Cl-)
5.2. Osmolaridad
5.2.1. Número de partículas por litro de solución se mide en osmoles/ litro de solución
5.2.2. 275 a 295 mOsm/kg
5.2.3. Regulación
5.2.3.1. Hipotálamo
5.2.3.1.1. Estimulación de la ingesta de agua
5.2.3.2. Hipófisis posterios
5.2.3.2.1. Vasopresina
5.2.3.2.2. Vasopresina
5.3. Presión osmótica
5.3.1. Fuerza que tiende a mover el agua de las soluciones diluidas a las soluciones concentradas
5.3.1.1. permeabilidad de la membrana a un soluto menor presión osmótica
5.3.2. Solución
5.3.2.1. Hiperosmótica
5.3.2.1.1. presión osmótica efectiva mayor que la del plasma
5.3.2.2. Hipoosmótica
5.3.2.2.1. presión osmótica menor a la del plasma