1. La posibilidad de trasfundir sangre de un individuo a otro quizás filé seriamente discutida por primera vez en la primera mitad del siglo XVII
2. REACCIONES ANTIGENO ANTICUERPO
3. Esta combinación es específica así por ejemplo los anticuerpos anti A solo reaccionarán con el antígeno A.
4. La era fisiológica de la historia de la transfusión sanguínea comenzó con el descubrimiento de la circulación de la sangre por Harvey en 1616
5. REACCIONES SEROLOGICAS
6. Existen varios métodos in vitro para detectar reacciones de antígeno-anticuerpo
7. los más utilizados en serología de Banco de Sangre son: Aglutinación y hemolisis.
8. AGLUTINACIÓN
9. Existen dos fases:
10. 1) Sensibilización: en la cual el anticuerpo se adhiere físicamente al antígeno específico de la superficie de los glóbulos rojos (con o sin fijación de complemento) y no es visible.
11. 2) Aglutinación de eritrocitos, visible in vitro, en el que se forman puentes o uniones entre eritrocitos sensibilizados. Si los anticuerpos son IgM la aglutinación ocurre inmediatamente después de la sensibilización
12. HEMOLISIS
13. Como se ha mencionado anteriormente anticuerpos IgG e IgM pueden fijar complemento sin causar hemolisis. Las enzimas (Ej. Papaina, bromelina, etc) remueven el ácido siálico de la membrana de los eritrocitos y por lo tanto disminuye la carga negativa y por lo tanto el potencial zeta.
14. El sistema ABO fue el primer grupo sanguíneo descubierto. Landsteiner en 1900 descubrió que los glóbulos rojos pueden clasificarse en A, B y O, de acuerdo a la presencia o ausencia de antígenos reactivos en la superficie de los glóbulos rojos.
15. ANTÍGENO Y ANTICUERPOS
16. En el sistema ABO, característicamente el plasma contiene anticuerpos que reaccionan contra el antígeno ausente en sus glóbulos rojos.
17. SUBGRUPOS
18. La mayoría (8O0/0) de la población a la que conocemos como "grupo A" son Al y con menos frecuencia A2 (18-19o/o) y muy rara vez otros subgrupos de A. A su vez los anticuerpos A pueden ser Anti Al, Anti A2, y anti A común.
19. DONANTE UNIVERSAL
20. No existe. Hay que recordar que la sangre O tiene anti A y Anti B que destruyen las células A o B sobre todo si se dan en suficiente cantidad.
21. ANTIGENOS ABO ADQUIRIDOS
22. En algunas situaciones, ejemplo: carcinoma, infecciones gastrointestinales, etc. En personas grupo A, o O pueden ocurrir adquisición de "antígeno B", el que desaparece al desaparecer el proceso patológico. Esta anormalidad puede crear problemas en el tipiaje ABO.
23. ANTIGENOS ABO DÉBILES.
24. Debilidad antigénica de los grupos ABO pueden observarse en el recién nacido, pacientes con leucemia, personas de edad avanzada, etc.
25. POLIAGLUTINACION
26. En ciertas ocasiones encontramos pacientes cuyo glóbulos rojos reaccionan con todos los antisueros que se utilizan, dando problemas en tipiaje por an- 110- REV. MEDICA HONDUR. VOL. 51 - 1983 tígenos sanguíneos, y en pruebas de compatibilidad (cruce menor).
27. ROJAS VALENZUELA, DIEGO ALONSO
28. ANTÍGENOS DE LOS GRUPOS SANGUÍNEOS
29. ANTICUERPOS SANGUÍNEOS
30. Usualmente los anticuerpos IgG tienen mayor significado clínico y en Enfermedad Hemolítica del recién nacido son los anticuerpos IgG los responsables de la enfermedad.
31. Estos antígenos pueden formar parte de la membrana del glóbulo rojo como ser el antígeno Rh que es una lipoproteina o estar adherido a la superficie de los glóbulos rojos, como los antígenos ABO que químicamente son lipopolisacáridos.
32. ANTICUERPOS "COMPLETOS" E "INCOMPLETOS"
33. El término "anticuerpos completos" o de ocurrencia natural" se utiliza para indicar anticuerpos IgM capaces de producir aglutinación visible de glóbulos rojos suspendidos en solución salina
34. SISTEMA ABO
35. El sistema ABO fue el primer grupo sanguíneo descubierto. Landsteiner en 1900 descubrió que los glóbulos rojos pueden clasificarse en A, B y O, de acuerdo a la presencia o ausencia de antígenos reactivos en la superficie de los glóbulos rojos.
36. RECEPTOR UNIVERSAL
37. Tampoco existe, debe recordarse que los receptores AB que no tienen Anti A o Anti B pueden recibir sangre de donantes de otros grupos siempre y cuando el anticuerpo en el donante no sea de título elevado. En estos casos lo menos indicado es Q.
