1. Boca seca (xerostomía)
1.1. Es un síntoma muy frecuente en los pacientes en FFV. En un estudio en pacientes con cáncer en estadios avanzados, el 88% refirieron xerostomía de intensidad media.
2. Candidiasis
2.1. La candidiasis puede aparecer sobre todo como consecuencia de los tratamientos inmunosupresores (quimioterapia y radioterapia) o en el sida; pero también es frecuente en pacientes no oncológicos como consecuencia de tratamientos antibióticos, corticoides, deficiente higiene bucal, etc.
3. Disfagia
3.1. La disfagia puede ocurrir en el paciente en FFV por diferentes causas que afectan al mecanismo de la deglución.
4. Diarrea
4.1. La diarrea es menos frecuente que el estreñimiento en CP, sobre todo en los de causa oncológica. En algunas series de casos se llega hasta el 30%; en el caso del sida, puede presentarse hasta en el 90%
5. Ascitis
5.1. La ascitis puede presentarse entre un 15% y un 50% de los pacientes con cáncer.Es mucho más frecuente en determinados tipos de tumores, como el de pulmón, ginecológico, de páncreas o colon. Hasta un 20% de los casos lo son por neoplasia desconocida.
5.1.1. Paracentesis Diuréticos Derivaciones peritoneovenosas
6. Náuseas y vómitos
6.1. El mecanismo implicado en la aparición de las náuseas y vómitos es complejo e implica los sistemas nervioso y gastrointestinal. Puede producirse por estimulación directa del centro del vómito (alteraciones metabólicas, opioides), hipertensión endocraneal (tumores primarios o metastáticos), alteraciones gastrointestinales y vestibulares, etc.
7. La mucositis es una reacción inflamatoria que se manifiesta en forma de eritema o ulceraciones y puede acompañarse de xerostomía y cambios en el sentido del gusto.
8. Cuidados de la boca
8.1. Los cuidados de la boca son un aspecto de gran importancia en el paciente en FFV. Las lesiones y complicaciones son frecuentes y tienen gran influencia en el bienestar del paciente.
8.1.1. • Mantener los labios y la mucosa oral limpios, suaves y sin lesiones en la medida de lo posible. • Eliminar la placa y los restos .• Prevenir la infección oral, enfermedad periodontal, caries y halitosis. • Aliviar el dolor y malestar y aumentar o mantener la ingesta oral. • Prevenir los daños que pueden ocasionar los tratamientos antineoplásicos. • Minimizar el malestar psicológico y el aislamiento y fomentar la implicación familiar. • Mantener la dignidad del paciente, también en los últimos momentos.
9. Mucositis
10. Estreñimiento
10.1. El estreñimiento afecta a una amplia proporción de pacientes en CP (ver tabla 2). En los pacientes oncológicos, puede llegar hasta el 65% y en la insuficiencia renal hasta el 70%.
11. Obstrucción intestinal
11.1. La obstrucción intestinal maligna (OIM) es frecuente en los pacientes en CP oncológicos, sobre todo en los casos de tumores digestivos y ginecológicos. En el cáncer colorectal puede oscilar entre el 4,4%-24%, en el de ovario entre el 5,2%-42% y en otros tumores en fase avanzada entre el 3% y 15%
12. Hipo
12.1. El hipo es un reflejo respiratorio definido por la contracción espasmódica, súbita e involuntaria de una de las caras del diafragma, seguida de un cierre brusco de la glotis, lo que origina un sonido peculiar y característico
13. cuidados de la piel
13.1. Prevención y tratamiento de las úlceras
13.1.1. Los problemas de la piel son muy frecuentes en las personas en FFV por diversas razones: malnutrición, deshidratación, inmovilidad, además de las que puedan derivarse de los tratamientos como radioterapia o quimioterapia, o por la propia naturaleza de la enfermedad, como en el caso de las úlceras neoplásicas.
13.2. Prurito
13.2.1. Es un síntoma frecuente en pacientes en CP. Se estima que puede estar presente hasta en el 27% de los pacientes con tumores y hasta en el 80% si cursan con colestasis. En los pacientes con insuficiencia renal avanzada puede llegar hasta el 77% de los casos (mediana 55%).