1. Recursos y Estrategias
1.1. Promoción de la donación
1.1.1. idea de un posible riesgo de infección
1.1.2. establecer campañas regulares de concientización pública sobre COVID-19, con énfasis en la seguridad del proceso de DS
1.1.3. Los medios de comunicación también deben garantizar al público la seguridad de las donaciones de sangre, aliviando cualquier idea errónea que les impida donar sangre.
1.2. Criterios de selección
1.2.1. exclusión temporal del donante durante 14 días tras exposición a un caso confirmado.
1.2.2. si durante los 14 días postdonación presentan síntomas compatibles con enfermedad por COVID-19 lo comunique al centro de extracción,
1.2.3. Los donantes serán informados sobre la naturaleza y signos clínicos del COVID-19, los riesgos de transmisión y las restricciones de donación relacionadas
1.3. Medidas preventivas
1.3.1. implementar medidas para proteger la seguridad de los donantes y del personal sanitario
1.3.1.1. demostrando que su seguridad es una prioridad y que se garantizará la confianza en el proceso
1.3.1.1.1. información adecuada
1.3.1.1.2. Desarrolle y publique carteles alentando el autoaplazamiento para las personas que no se sienten bien
1.3.1.1.3. El triaje en la puerta de entrada al área de la recepción del donante, se incluirá la medición de la temperatura (usando termómetros sin contacto) o síntomas respiratorios
1.4. Seguridad del personal
1.4.1. Brindar capacitación sobre los signos y síntomas de COVID-19.
1.4.2. Considere el monitoreo diario de temperatura.
1.4.3. Consultar a su médico si desarrolla síntomas de COVID-19
1.4.3.1. tales como fiebre, tos, o falta de aire y avisar a su supervisor lo antes posible.
1.5. Garantía de suficiencia en componentes sanguíneos
1.5.1. evaluar, planificar y responder de manera adecuada y proporcional a una hipotética falta de suministro
1.5.2. mantener comunicación de forma regular con los Servicios de Transfusión Hospitalarios
1.5.3. Se deben considerar los siguientes recursos para establecer estrategias y políticas con respecto al suministro de sangre:
1.5.3.1. La posibilidad de usar glóbulos rojos O-negativo (RBC) solamente para mujeres en edad fértil y para pacientes con anticuerpos anti-D.
1.5.3.2. El uso del plasma A para transfusiones masivas
1.6. Cuarentena de sangre y componentes
1.6.1. Existe la posibilidad de que los Centros de Transfusión retengan los concentrados de hematíes por un periodo, no superior a 5 días, en previsión de que el donante informe de sintomatología compatible con COVID-19.
1.7. Hemovigilancia
1.7.1. prestar una atención especial ante cualquier efecto adverso de la transfusión potencialmente relacionado con una transmisión de la infección.
1.8. Reducción /Inactivación de patógenos
1.8.1. las tecnologías de inactivación de patógenos existentes podrían minimizar el riesgo de transmisión de SARS-CoV-2 a través de una transfusión de sangre
1.8.2. aplicar mayor seguridad al plasma de convalecencia por aféresis mediante tecnologías de reducción de patógenos
1.8.3. tratamiento con calor y solvente / detergente (S / D)
2. Inmunoterapia pasiva con plasma
2.1. Las infusiones de plasma convaleciente es un método ya utilizado y autorizado por la OMS para tratar una variedad de enfermedades
2.1.1. Poliomielitis
2.1.2. Sarampión
2.1.3. Paperas
2.1.4. Ébola
2.1.5. SARS
2.1.6. MERS
2.1.7. H1N1
2.2. El PC contiene anticuerpos, que podrían ser valiosos para combatir la infección por COVID19
2.3. Los modos de inmunoterapia actualmente aceptables se pueden dividir en dos tipos: pasivos y activos
2.3.1. Activo
2.3.1.1. Fortalece la respuesta del sistema inmune a varios ataques patogénicos activando tanto la inmunidad humoral como la inmunidad celular, utilizando la respuesta adaptativa.
2.3.2. Pasivo
2.3.2.1. Implica la administración de anticuerpos contra un agente dado a un individuo susceptible, obtenido de PC de sujetos que se han recuperado de una infección, anticuerpos monoclonales (mAbs) o preparaciones generadas por una compañía farmacéutica que produce preparaciones purificadas que contienen un alto contenido de anticuerpos neutralizante
2.3.2.1.1. puede prevenir el desarrollo clínico de la infección o reducir la gravedad de la infección en aquellos sujetos recientemente expuestos a diversos patógenos
2.4. Un uso adicional del PC es el desarrollo de un concentrado policlonal de "globulina hiperinmune"
2.5. Se recomienda verificar la ausencia de SARS-Cov2 RNA en el plasma recolectado por RT-PCR
2.6. Las unidades de plasma recolectadas se someterán a las pruebas de calificación biológica previstas y por lo tanto, deben ser negativas para los siguientes marcadores virales:
2.6.1. - Serología y serología molecular
2.6.1.1. HBV- VIH − HCV, serología de sífilis
3. Donación de Sangre
3.1. Los datos de brotes anteriores demuestran que tales pandemias pueden tener un impacto desfavorable en la donación y utilización de sangre
3.1.1. ya que
3.1.1.1. La DS sigue siendo la principal fuente de sangre y componentes sanguíneos en todo el mundo
3.1.1.1.1. La caída se debe a
4. Satisfacción de la demanda de sangre
4.1. Reducción de demanda de sangre
4.1.1. por
4.1.1.1. Disminución de los ingresos hospitalarios, disminución del número de lesiones traumáticas debido al encierro y el distanciamiento social, las cirugías electivas pospuestas y el destino de las reservas de sangre solo para salvar vidas.
4.2. Planificación adecuada
4.2.1. por la necesidad continua de sangre para mantener los servicios de atención de emergencia y urgencia para los pacientes.
4.2.2. La caída en el suministro de sangre ha sido equilibrada por la reducción en la demanda de sangre
5. Consideraciones acerca de la transmisión
5.1. No se ha informado de la transmisión del SARS-CoV-2 a través de transfusiones
5.1.1. Sin embargo
5.1.1.1. Los bancos de sangre deben tomar medidas de precaución para minimizar cualquier posibilidad de transmitir SARS-CoV-2
5.1.1.1.1. Equipo de protección personal apropiado distanciamiento físico entre los donantes
5.1.1.1.2. control de la temperatura corporal del donante,
5.1.1.1.3. medidas de salud pública y prácticas estándar de bioseguridad en el laboratorio
5.1.2. Aunque se ha detectado ARN de SARS-CoV-2 en suero o plasma de pacientes infectados