MEDIADORES DE LA INFLAMACIÓN por Ailthon Ruiz
MEDIADORES DE LA INFLAMACIÓN, funciones
1. Las celulas que sintetizan es mediadores son:
1.1. plaquetas
1.2. neutrófilos
1.3. monocitos/macrofagos
1.4. mastocitos
1.5. células mesenquimales y la mayor parte de epitelios.
2. Se originan en las células o el plasma.
2.1. en el plasma: el complemento.
3. PROTEASAS PLASMATICAS
3.1. SISTEMA DEL COMPLEMENTO
3.1.1. Destrucción por el MAC
3.1.2. Durante el proceso se elaboran componentes del complemento que:
3.1.2.1. permeabilidad vascular y vasodilatación (anafilotoxinas: C3a, C5a y C4a)
3.1.2.2. quimiotaxis(C5a)
3.1.2.3. opsonización(C3b y C3bi)
3.2. SISTEMA DE CININAS
3.2.1. genera péptidos vasoactivos a partir de cininogenos y calicreinas
3.2.2. produce bradicinina
3.2.2.1. permeabilidad vascular
3.2.2.2. contracción del musculo liso
3.2.2.3. dilatación de vasos y dolor
3.3. SISTEMA DE LA COAGULACIÓN
3.3.1. Durante la creación del coagulo de fibrina se forman fibrinopeptidos que producen:
3.3.1.1. permeabilidad vascular, quimiotaxis leucocitaria
3.3.2. Trombina
3.3.2.1. adhesión leucocitaria y proliferación de fibroblastos.
3.3.3. Factor Hageman activado inicia 4 sistemas implicados en la respuesta inflamatoria:
3.3.3.1. sistema de la cininas
3.3.3.2. sistema de la coagulación
3.3.3.3. sistema fibrinolitico
3.3.3.4. sistema del complemento
4. FACTOR ACTIVADOR DE PLAQUETAS
4.1. ACCIONES INFLAMATORIAS
4.1.1. adhesión leucocitaria al endotelio, quimiotaxis, degranulación y estallido oxidativo
4.1.2. vasodilatación y permeabilidad vascular
4.1.3. Vaso y broncoconstricción
5. OXIDO NITRICO
5.1. VASODILATADOR
5.2. RELAJA EL MUSCULO LISO VASCULAR
5.3. REDUCE LA AGREGACIÓN Y ADHESIÓN PLAQUETARIA
5.4. INHIBE VARIAS CARACTERISTICAS DE LA INFLAMACIÓN INDUCIDA POR MASTOCITOS
5.5. REGULADOR DEL RECLUTAMIENTO DE LEUCOCITOS
6. RADICALES LIBRES
6.1. PRODUCEN LESION TISULAR
6.2. DAÑO EN MEMBRANAS
6.3. SE PUEDEN UNIR CON EL OXIDO NITRICO Y SER MÁS DAÑINOS
7. rápidamente se degradan, se inactivan por enzimas, son barridos o inhibidos.
7.1. la mayor parte de los mediadores pueden producir efectos perjudiciales.
8. AMINAS VASOACTIVAS
8.1. HIstamina
8.1.1. presente en mastocitos, basófilos y plaquetas
8.1.2. se libera por:
8.1.2.1. traumatismos, frio y calor
8.1.2.2. reacciones inmunologicas (anticuerpos-mastocitos)
8.1.2.3. anafilotoxinas, neuropeptidos, citocinas.
8.1.2.4. proteinas liberadoras de histamina y derivados de leucocitos.
8.1.3. efectos:
8.1.3.1. dilatación de arteriolas
8.1.3.2. permeabilidad vascular de venulas
8.1.3.3. constricción de arteriolas de mayor calibre
8.2. Serotonina
8.2.1. acciones similares a la histamina
8.2.2. disponible en plaquetas y celulas enterocromafines
8.2.3. liberación:
8.2.3.1. estimulación de PAF derivado de los mastocitos
8.2.3.2. por el contacto de las plaquetas con el colágeno, trombina, ADP, complejos Ag-Ac
9. METABOLITOS DEL ACIDO ARAQUIDONICO
9.1. EICOSANOIDES
9.1.1. TxA2, Leucotrienos C4, D4 ,E4
9.1.1.1. Vasoconstricción
9.1.2. PGI2, PGE1, PGE2, PGD2
9.1.2.1. Vasodilatación
9.1.3. Leucotrienos C4, E4, D4
9.1.3.1. Permeabilidad vascular
9.1.4. Leucotrieno B4, HETE, LIPOXINAS
9.1.4.1. Quimiotaxis, adhesión leucocitaria
10. CITOCINAS
10.1. IL-1/TNF
10.1.1. EFECTOS SOBRE LOS LEUCOCITOS
10.1.1.1. SECRECION DE CITOCINAS, CEBADO
10.1.2. EFECTOS ENDOTELIALES
10.1.2.1. Adhesión leucocitaria, sintesis de PGI, actividad procoagulante, IL-1, IL-8, IL-6, PDGF
10.1.2.2. Anticoagulante
10.1.3. REACCIONES DE FASE AGUDA
10.1.3.1. Sueño, proteinas de fase aguda
10.1.3.2. shock, fiebre, neutrofilia
10.2. Quimiocinas
10.2.1. activan e inducen la quimiotaxis de diferentes tipos específicos de leucocitos.
11. CONSTITUYENTES LISOSOMALES DE LOS NEUTROFILOS Y MONOCITOS
11.1. GRANULOS ESPECIFICOS
11.1.1. Lactoferrina lisozima fosfatasa alcalina colagenasa IV Fosfolipasa A2 moléculas de adhesión leucocitaria
11.1.1.1. lisozima: Divide enlaces glucosídicos de peptidoglucanos en las paredes celulares de bacterias, lo que lleva a lisis
11.2. GRANULOS AZUROFILOS
11.2.1. Mieloperoxidasa proteinas cationicas hidrolasas acidas elastasa BPI Defensinas Captesina G
11.2.1.1. defensinas: Alteran membranas de bacterias, hongos, parásitos protozoos y virus; efectos tóxicos adicionales dentro de la célula; mata células e inhabilita virus.
12. Neuropeptidos
12.1. sustancia P
12.1.1. TRANSMISIÓN DE SEÑALES DOLOROSAS
12.1.2. mediador del incremento de la permeabilidad vascular