Coronas de zirconio
por Vil Ramos
1. Indicaciones
1.1. Extensas lesiones de caries
1.2. Caries de la Infancia Temprana
1.3. Lesiones cercanas al área gingival
1.4. Fracturas coronarias extensas (Traumatismos)
1.5. Casos severos de anomalías de desarrollo del esmalte o dentina
1.6. En casos de extensas perdida de tejido dental debido a la atrición (bruxismo), abrasión o erosión.
1.7. Piezas con tratamiento pulpar previo
1.8. Borde incisal involucrado
1.9. Descalcificación cervical extensa
1.10. Paciente con alto riesgo de Caries
1.11. Caries modera con muy pobre higiene oral
1.12. Pacientes con necesidades especiales
2. Contraindicaciones
2.1. Resorción radicular fisiológica o patológica que involucra más de un tercio de la raíz
2.2. Lesión endodóntica persistente
2.3. Aumento de la movilidad ( de origen endodóntico o fisiólogico
2.4. Valor estratégico del diente estadio 6 de Nolla
2.5. Mordida Cruzada Anterior
2.6. Oclusión Clase III
2.7. Apiñamiento Severo
2.8. Insuficiente remanente dental
3. Preparación de la pieza dentaria
3.1. Anestesia infiltrativa B/L la preparación se realiza a un nivel muy próximo al tejido gingival, el cual propicia un cuadro doloroso.
3.2. Reducción incisal de un milímetro
3.3. Reducción vestibular de un milímetro
3.4. Slices proximales de aproximadamente 1.5 mm y nivelación de la preparación con observación del hombro.
3.5. convergencia de la preparación hacia incisal
3.6. Reducción de la superficie palatina hasta la remoción del cíngulo o aplanamiento
3.7. Preparación Sub gingival Reducción del hombro o bisel en uno o 1.5 mm subgingival
3.8. Hemostasia: A fin de evitar la contaminación sanguínea y del flujo gingival, se recomienda la hemostasia mediante compresión digital con gasa o inyección de vasoconstrictor.
4. Cementación
4.1. Cemento de ionómero de vidrio resinoso
4.1.1. recomendados como agente cementante para coronas de zirconia