1. Bases fisiológicas
1.1. Teorías
1.1.1. Cuerda vibrante
1.1.2. De Paleta
1.1.3. Mieloelástica
1.1.4. Neurcronáxica
1.1.5. Aerodinámica
1.1.6. Mieloelástica-Aerodinámica
1.1.6.1. Mieloelástica
1.1.6.1.1. Elasticidad y tensión a nivel muscular
1.1.6.2. Aerodinámica
1.1.6.2.1. S. respiratorio e intercambio de flujo de aire
1.1.6.2.2. Efecto Bernoulli
1.1.6.3. Ciclo vibratorio
1.1.6.3.1. Fases
1.1.6.4. Teorías que la acompañan
1.1.6.4.1. Cubierta-cuerpo
1.1.6.4.2. Oscilación autosostenida
1.1.7. Impulsional
1.1.8. Muco-Ondulatoria
1.1.9. Neuroscilatoria
1.1.10. Oscilo impedancional
1.1.11. Del caos
1.2. Fisiología del control de intensidad
1.2.1. Elemento principal
1.2.1.1. Presión subglótica
1.2.2. S. Respiratorio
1.2.2.1. Act musculatura respiratoria
1.2.2.1.1. Cambios en P.subglótica
1.2.3. S. Fonatorio
1.2.3.1. Cambios en el largo y rigidez. Modifica la aducción
1.2.3.1.1. Afecta la resistencia
1.2.3.1.2. Afecta la P. subglótica
1.2.3.1.3. Afecta la amplitud de vibración
1.3. Fisiología del control del tono
1.3.1. Mecanismos laríngeos
1.3.1.1. Contracción del CT
1.3.1.1.1. Mayor longitud y tensión, menor masa
1.3.1.2. Contracción del TA
1.3.1.2.1. Menor longitud y tensión, mayor masa
1.3.2. Mecanismos aerodinámicos
1.3.2.1. Cambios en P. subglótica
1.3.2.1.1. Estiramiento
1.3.2.1.2. Menor presión sub
1.4. Modos de fonación
1.4.1. Whisper
1.4.2. Breathy
1.4.3. Flow
1.4.4. Normal
1.4.5. Pressed
2. Anatomía de la fonación
2.1. Función
2.1.1. Respiratoria
2.1.2. Deglutoria
2.1.3. Fonatoria
2.1.4. Otras: protección, puje, reflejo de cierre,etc.
2.2. Características
2.2.1. Longitud: 5 cm aprox
2.2.2. Extensión: vértebra C3-C6
2.2.3. Función principal: valvular
2.2.4. Tamaño
2.2.4.1. Mujer: 15 mm
2.2.4.2. Hombre: 20 mm
2.3. Cartílagos
2.3.1. Pares
2.3.1.1. Aritenoides
2.3.1.2. Corniculados
2.3.1.3. Cuneiformes
2.3.2. Impares
2.3.2.1. Epiglotis
2.3.2.2. Tiroides
2.3.2.3. Cricoides
2.4. Articulaciones
2.4.1. Sinoviales, ligeramente móviles
2.4.1.1. Cricotiroidea
2.4.1.2. Cricoaritenoidea
2.4.1.2.1. Rotación interna y externa aritenoides
2.4.1.2.2. Deslizamiento anteroposterior aritenoides
2.5. Ligamentos y membranas
2.5.1. Extrínsecos
2.5.1.1. L y M Tirohioideo
2.5.1.2. L Hioepiglótico
2.5.1.3. M Cricotraqueal
2.5.1.4. L Glosoepiglótico
2.5.1.5. L Faringoepiglótico
2.5.2. Intrínsecos
2.5.2.1. L Cricotiroideo medio o ant
2.5.2.2. M Cricotiroideos laterales
2.5.2.3. L vocales
2.6. Hueso hioides
2.6.1. Es un hueso flotante que NO es parte de la laringe pero la sostiene. Es un hueso impar.
2.7. Músculos
2.7.1. Intrínsecos
2.7.1.1. Abductores (apertura PPVV)
2.7.1.1.1. CAP
2.7.1.2. Aductores (cierre PPVV)
2.7.1.2.1. AA
2.7.1.2.2. CAL
2.7.1.2.3. TA
2.7.1.3. Tensores
2.7.1.3.1. TA
2.7.1.3.2. CT
2.7.2. Extrínsecos
2.7.2.1. Se insertan en el H. Hioides
2.7.2.1.1. Suprahioideos
2.7.2.1.2. Infrahioideos
2.8. Inervación
2.8.1. SNP: Nervio vago
2.8.1.1. Rama laríngea superior: inerva al CT
2.8.1.1.1. Externa
2.8.1.1.2. Interna
2.8.1.2. Rama recurrente
2.8.1.2.1. Info eferente TA, AA, CAP, CAL
2.9. Irrigación
2.9.1. A. Tiroidea superior
2.9.1.1. A. laringea superior
2.9.1.2. Rama infrahioidea
2.9.1.3. Rama cricotiroidea
2.9.1.3.1. CT
2.9.2. Macroscópicamente
2.9.2.1. Porción anterior: membranosa (2/3)
2.9.2.1.1. Mucosa
2.9.2.1.2. Ligamentos
2.9.2.1.3. M.Vocal
2.9.2.2. Porción posterior: cartilaginosa (1/3)
2.9.2.2.1. Apófisis vocal
2.9.3. A. Tiroidea inferior
2.9.3.1. A. laringea inferior
2.10. Histología PPVV
2.10.1. Formadas por
2.10.1.1. Músculos: TA
2.10.1.2. Recubiertas por mucosa
2.10.1.3. Glotis: espacio entre los PPVV
2.10.2. Microscópicamente
2.10.2.1. División biomecánica
2.10.2.1.1. Cubierta
2.10.2.1.2. Transición
2.10.2.1.3. Cuerpo
3. Tracto vocal
3.1. Compuesto por
3.1.1. OFA
3.1.1.1. Activos
3.1.1.1.1. Lengua
3.1.1.1.2. Mandíbula
3.1.1.1.3. Velo del paladar
3.1.1.1.4. Labios
3.1.1.2. Pasivos
3.1.1.2.1. Dientes
3.1.1.2.2. Paladar duro
3.1.1.2.3. Maxilar
3.2. Varía según
3.2.1. Sexo y edad
3.2.1.1. Hombres: 17,5 cm
3.2.1.2. Mujeres: 14 cm
3.2.1.3. Niños: 10 cm
3.3. Modificaciones
3.3.1. Alargamiento TV
3.3.1.1. Color oscuro: TV largo y ancho
3.3.1.2. Color claro: TV corto y estrecho
3.3.2. Constricción TV
3.3.2.1. F1: apertura mandibular
3.3.2.2. F2: lengua
3.3.2.3. F3: ápice lingual
4. Normal
4.1. Criterios
4.1.1. Flexibilidad
4.1.2. Prosodia
4.1.3. Volumen
4.1.4. Tono
4.1.5. Timbre
5. Patológica
5.1. Voz que no cumple con los criterios de una voz normal.
6. Parámetros y registros vocales
6.1. Registros vocales
6.1.1. Vocal Fry
6.1.1.1. Sonidos más graves 30 a 75 Hz
6.1.1.2. Actividad del TA
6.1.1.3. Acortamiento de los PPVV
6.1.2. Modal
6.1.2.1. Actividad compartida TA y CT
6.1.2.2. Frec graves: onda mucosa amplia
6.1.2.3. Frec. agudas: onda mucosa restringida
6.1.3. Falsete
6.1.3.1. Actividad del CT
6.1.3.2. Vibración en la cubierta
6.1.3.3. PPVV aumenta longitud, disminuye masa
6.2. Elementos constitutivos de la voz
6.2.1. Cualidades de la voz
6.2.1.1. Tono/entonación
6.2.1.2. Intensidad
6.2.1.3. Timbre
6.2.1.3.1. Color
6.2.1.3.2. Brillo o mordiente
6.2.1.3.3. Resonancia
6.2.1.4. Flexibilidad
6.2.1.5. Duración
6.3. Parámetros normativos de la voz
6.3.1. Frecuencia fundamental
6.3.1.1. Extensión tonal
6.3.1.2. Tesitura
6.3.1.3. Tono medio hablado
6.3.2. Intensidad
6.3.3. Timbre
6.4. Características de los PPVV
6.4.1. Ronquera
6.4.2. Aspereza
6.4.3. Soplosidad
6.4.4. Tensión
6.4.5. Astenia
7. Evolución
7.1. Embriología Laríngea
7.1.1. Musculatura se forma desde la 4ta semana
7.1.2. Proviene del mesodermo, arcos branquiales 3 y 5.
7.1.3. Se forma completamente a la 8º semana
7.2. Recién nacido
7.2.1. Laringe en posición alta: C3
7.2.2. PPVV miden 3-5 mm
7.2.3. Extensiones tonales
7.2.3.1. Primer grito: 440-550 Hz, 80 a 90 dB
7.2.3.2. 2 meses: 5 semi tonos
7.2.3.3. 7 meses: 1 octava
7.2.4. Ataque vocal
7.2.4.1. Duro
7.2.4.1.1. Descontento
7.2.4.2. Blando
7.2.4.2.1. Satisfacción, comodidad
7.3. Etapa preescolar
7.3.1. Laringe se agranda
7.3.2. PPVV 6 mm al año, 8 mm a los 6 años
7.3.3. Extensión tonal
7.3.3.1. 7 años: aumento de la extensión
7.3.3.2. 8 años: diferencias entre voz de niños y niñas
7.3.3.3. Rango tonal: octava y media
7.4. Pubertad
7.4.1. Descarga hormonal
7.4.2. PPVV se alargan, varón 16-23 mm, niñas 12-18 mm (18 años)
7.4.3. Muda vocal
7.4.3.1. Niñas: 12 años
7.4.3.2. Niños: 13 años
7.4.4. Voz desciende una octava en hombres, 3-4 tonos mujeres
7.5. Cambios PPVV
7.5.1. Adultez
7.5.1.1. La voz se estabiliza
7.5.1.2. Capacidad de canto profesional
7.5.1.3. Tesitura media estable
7.5.2. Mujer
7.5.2.1. Climaterio
7.5.2.1.1. Periodo premenopáusico
7.5.2.1.2. Periodo menopáusico
7.5.2.1.3. Periodo postmenopáusico
7.5.3. Persona mayor
7.5.3.1. Disminuye el volumen y rendimiento vocal
7.5.3.2. Atrofia músculo de la CV
7.5.3.3. Hombres: agudos; Mujeres: graves
8. Emoción, mente y voz
8.1. Emoción
8.1.1. Provoca reacciones fisiológicas
8.1.2. Afecta a la voz en
8.1.2.1. F0
8.1.2.2. Duración
8.1.2.3. Calidad
8.2. Mecanismos inconscientes
8.2.1. Ganancia primaria
8.2.2. Ganancia secundaria
8.3. Reacción conversiva/somatización
8.3.1. Reacción agresiva pasa a un órgano en lugar de permanecer en la psiquis