CEFALÉIA

1. Enxaqueca hemicrania

1.1. Hemicania sem aura

1.1.1. Com aura

1.1.1.1. Sintomas premonitório visuais,sensoriais, e motores seguidos( imediatamente ou por 1 hora ) unilateral, latejante,acompanhada de intolerância à luz e sons, náuseas e vômitos. Dor piora com atividade física.

1.1.1.2. Aura : manifestações neurológicas Surge gradual , não súbita. Aura visual : pontos pretos Pontos brilhantes Imagens em Zig zap Formigamento Dormência Dificuldade de pronunciar palavras

1.2. Sem aura

1.2.1. Unilateral Pulsátil Itensidade moderada a grave Piora com atividade física Pelo menos um dos sintomas : náusea ou vômitos, intolerância à luz ou é sons

1.2.2. Analgésicos Ergotaminicos ( tarjados) Antagonistas (tarjados) Antiemeticos

1.2.2.1. Casos leves Analgésicos AAS: 900 a 1000mg / dia Naproxeno: ( 500 a 1000mg /dia Ibuprpfenos: ( 600 a 1200mg / dia Antiemeticos Metoclopramida 10mg /dia Domperidona 10 a 20mc / dia Triptanos orais Rizatriptanos ( 10mg /dia ) Zolmitriptanos (10mg /dia) Naratriptanos (2.5mg/ dia) Ergotaminicos Ergotamina(4mg/ dia)

1.3. CEFALÉIA tensional

1.3.1. Pressão, aperto, intensidade leve a moderada, bilateral Não piora com atividade física Náusea e vômitos raros

1.3.2. Se divide em: Episódica: menos de 15 dias/ mês ou 180 dias no ano Cronica: mais de 15 dias /mês ou 180 dias /ano Aparece por volta dos 20 ou 30 anos 70% homens 90% mulheres Fatores desencadeantes: Tensão emocional Sobrecarga postural Estresse físico e psíquico Desgosto laboral ou familiar

1.3.3. Episódica 30 minutos a 7 dias Pelo menos 2 características abaixo: Pressão aperto Intensidade leve a moderada Bilateral Não agrava com atividade física Sem náusea ou vômitos Intolerância à luz ou sons raros

1.3.3.1. Cronica Maior ou igual a 15 dias Pressão aperto Intensidade leve a moderada Bilateral Não agrava com atividade física Ausência de vômitos

1.3.3.1.1. Tratamentos Paracetamol: (500-1000mg/dia) AAS (900mg-1000mg/dia) Ibuprofeno: (1200-1800mg/dia) Naproxeno: (500-1000mg/dia) Tarjados Amitriptilina: (25 a 75mg/dia) Fluoxetina: (20 a 40mg/dia) Paroxetina: (20 a 40mg/dia)

1.4. Hemicrania sem aura

2. Cefaleias

2.1. Cefaleias em salvas

2.2. Dor sempre unilateral de grande intensidade e localização orbital ou temporal, com duração de 15 minutos a 180 minutos, podendo ocorrer de um a 8 episódios diários. Os episódios são acompanhados de hiperemia conjutival, lacrimejamento nasal, rinorreia, sudorese facial, ptose e edema de pálpebra. Episódios ocorrem em séries ou pode durar semanas ou meses com intervalos de meses anos. Em 10% dos casos tornam crônicos.

2.3. Tratamentos

2.3.1. Administrar oxigênio a 100% em máscara sem recirculação, com fluxo de 10 a 12l min. Durante 20 minutos ou sumatriptano 6mg por via subcutaneas se disponível. Se o paciente usar vasoconstruttor o sumatriptano deve ser evitado. Analgésicos comuns e opiniões são ineficazes e não devem ser utilizados.

2.3.2. Tipos de cefaléia Clauster headache Localiza em volta dos olhos, costuma acordar a pessoa no meio da noite Cefaléia tipo tensional Pode ocorrer poucas vezes na semana ou continuar por vários dias Enxaqueca Dor intensa com característica pulsátil localizada em um lado da cabeça.