
1. Inicio
1.1. agudo
1.1.1. Delirium, inducido por tóxicos o sustancias
1.1.1.1. Se acompañan de deficits cognitivos, alteración signos vitales y predominio alucinaciones visuales
1.1.1.2. Estimulantes, cannabis, psicotomiméticos, abstinencia alcohólica
1.1.1.3. Glucocorticoides, anticolinérgicos, antiparkinsonianos, antiarritmicos, digoxina, cimetidina e IFN
1.1.1.4. Delirium: Cambios fluctuantes durante el día en cognición, atención o conciencia.
1.2. Progresivo
1.2.1. Trastornos psicóticos primarios
1.2.1.1. Esquizofrenia, trastorno delirante, psicosis afectivas
1.2.1.1.1. El dx de la esquizofrenia, el trastorno delirante y esquizoafectivo es por exclusión
1.2.1.2. Trastornos del estado de ánimo
1.2.2. Trastornos neurocognitivos
1.2.2.1. Alzheimer, Parkinson, demencia por cuerpos de Lewy, demencia vascular
1.2.2.1.1. Declive cognitivo significativo comparado con rendimiento previo, en 1 o más dominios cognitivos
1.2.3. Otros trastornos orgánicos
1.2.3.1. Encefalopatía, epilepsia y TCE
1.2.3.1.1. Tumores que afectan lóbulo temporal o estructuras límbicas
1.2.3.1.2. Enf Graves , lupus
2. Tratamiento
2.1. Antipsicóicos
2.1.1. Mayor variabilidad de respuesta y sensibilidad a efectos secundarios por:
2.1.1.1. Comorbilidades, polifarmacia, farmacocinetica y farmacodinamia
2.1.2. Atipicos
2.1.2.1. Elección
2.1.2.1.1. Efectos 2darios
2.1.2.1.2. Respuesta previa
2.1.2.1.3. Condiciones médicas
2.1.2.2. Dosificación
2.1.2.2.1. 25% de la habitual
2.1.2.2.2. Mantenimiento: 25 al 50%