1. Episodio Depresivo Leve
1.1. Se define como
1.1.1. Un episodio depresivo leve, suele encontrarse afectado por los síntomas y tiene alguna dificultad para llevar a cabo su actividad laboral y social, aunque es probable que no las deje por completo.
1.1.1.1. Sin síndrome somático
1.1.1.1.1. Se satisfacen totalmente las pautas de episodio depresivo leve y están presentes pocos síndrome somático o ninguno.
1.2. Síntomas
1.2.1. Por al menos dos semanas 2. Sin abuso de sustancias o trastornos Mental orgánico.
1.2.2. Humor depresivo (empeoramiento matutino)
1.2.2.1. Significado
1.2.2.1.1. Es un estado de ánimo impregnado de una negrura pesimista alimentada por la desesperanza o congoja con un halo de tristeza, que se organiza en torno a un núcleo integrado por el dolor moral o dolor por vivir.
1.2.3. Apatía o Anhedonia
1.2.3.1. Significado
1.2.3.1.1. Es la incapacidad de sentir emociones placenteras, llegando a un estado de apatía o sindrome amotivacional.
1.2.4. Falta de Vitalidad o fatigabilidad
1.2.4.1. Significado
1.2.4.1.1. Agotamiento, falta de interés, cansancio fácil ante esfuerzos mínimos, atención lábil y pérdida de iniciativa
2. Episodio Depresivo Moderado
2.1. Es probable que los sintomas se presenten en grado intenso. El episodio debe durar al menos dos semanas. Habitualemnte, la persona suele tener grandes dificultades para poder continuar desarrollando sus actividades laborales, familiares y sociales.
2.1.1. Con síntomas somáticos
2.1.1.1. Se satisfacen totalmente las pautas de episodio depresivo moderado y no estan presentes sindromes somaticos
2.1.1.1.1. Sin síntomas Somáticos
3. Episodio depresivo grave sin síntomas psicóticos
3.1. Características
3.1.1. El paciente no es capaz de continuar con su actividad laboral, social o doméstica más allá de un grado muy limitado.
3.1.2. Suelen presentarse 3 síntomas típicos de episodio depresivos leves y moderados.
3.1.3. Hay síntomas evidentes como agitación psicomotora o depresión.
3.1.4. En caso que el paciente sea incapaz de describir los síntomas se debe realizar una evaluación de la gravedad del episodio.
3.1.5. El episodio debe durar 2 semanas como mínimo.
3.1.6. Si los síntomas son particularmente graves y de inicio muy rápido puede estar justificado hacer el diagnóstico con una duración menor de dos semanas.
3.2. Síntomas
3.2.1. Pérdida del autoestima: Dificultad para percibirnos como personas valiosas o talentosas.
3.2.2. Agitación psicomotora: Es un estado de hiperactividad motora incomprensible para el observador.
3.2.3. Ideas de inutilidad: Va ligado a la baja autoestima y suelen tener la sensación de ser una molestia para el resto de personas de su entorno
3.2.4. Ideas de culpabilidad: Se acompaña de emociones como tristeza, angustia, frustración, impotencia o remordimiento y pensamientos reiterativos.
3.2.5. Ideas y acciones suicidas: Es una acción destinada a lastimarse e incluye los intentos de suicidio y los pensamientos y planes de suicidio.
3.2.6. Síntomas somáticos, como: Fatiga, dolor articular o de las extremidades, dolor de espalda, dolor abdominal o dolor de cabeza.
4. Episodio depresivo grave con síntomas psicóticos
4.1. Es establecido mediante el grave psicótico con síntomas, este incluye ideas delirantes (pecado, catástrofe), alucinaciones (auditivas o olfatorias),congruentes o no con el estado de animo.
5. Definición
5.1. trastornos mentales más prevalentes y una causa común de discapacidad y reducción de la satisfacción vital
5.1.1. Si los pacientes no se suicidan, casi todos se recuperan de un único episodio de depresión.
5.1.2. Sintomatología Física
5.1.3. Diagnostico Diferencial
5.1.3.1. Trastorno bipolar Demencia Esquizofrenia y trastorno esquizoafectivo Trastorno somatomorfo Trastorno por uso de sustancias Trastorno de la personalidad Trastorno de ansiedad Trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) Condición médica general (por ejemplo, tiroides u otro problema endocrino)
5.2. debe presentar cinco síntomas de la enfermedad todos los días, casi todo el día, por lo menos durante dos semanas.
5.3. Diagnostico
5.3.1. La prueba de supresión de dexametasona (DST)
5.3.1.1. se desarrolló para diferenciar varios tipos de síndrome de Cushing y otras condiciones mediadas por el hipercorticismo y también se ha utilizado para el diagnóstico de la depresión
5.3.1.1.1. una hormona sintética similar al cortisol, sobre la liberación de corticotropina hipofisaria.
5.3.2. Medición de la expresión génica
5.3.2.1. Se identificó un perfil molecular de 7 genes que distinguía a los pacientes con MDD de los controles sanos.
5.3.3. Metodos Proteomicos y Metabolomicos
5.3.3.1. Varios ácidos grasos (estearato, palmitato, miristato y oleato), junto con el glicerol y el ácido γ-aminobutírico, presentaban niveles sanguíneos estadísticamente más bajos en los pacientes actualmente deprimidos en comparación con los nunca deprimidos
5.3.4. Exámenes de Dopamina y Serotonina en sangre