Aspectos de la valoración clínica

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Aspectos de la valoración clínica por Mind Map: Aspectos de la valoración clínica

1. Precauciones universales

1.1. Reducen el riesgo de transmisión de agentes patógenos

1.1.1. Higiene de manos​

1.1.1.1. Medida más importante para evitar la transmisión de gérmenes perjudiciales y evitar las IASS

1.1.1.1.1. Mojar las manos con agua

1.1.1.1.2. Depositar en la palma dela mano una cantidad de jabón suficiente para cubrir todas las superficies de las manos

1.1.1.1.3. Frotar las palmas de las manos entre sí

1.1.1.1.4. Frotar la palma de la mano derecha contra el dorso de la mano izquierda entrelazando los dedos y viceversa

1.1.1.1.5. Frotar las palmas de las manos entre sí con los dedos entrelazados

1.1.1.1.6. Frotar el dorso de los dedos de una mano con la palma de la mano opuesta agarrándose los dedos

1.1.1.1.7. Frotar con un movimiento de rotación el pulgar izquierdo atrapándolo con la palma de la mano derecha y viceversa

1.1.1.1.8. Frotar la punta delos dedos dela mano derecha con la palma de la mano izquierda haciendo un movimiento de rotación y viceversa

1.1.1.1.9. Enjuagar las manos con agua

1.1.1.1.10. Secar con una toalla desechable

1.1.1.1.11. Con la toalla cerrar el grifo

1.1.1.1.12. Las manos están seguras:)

1.1.1.2. Uso de técnicas de aislamiento

1.1.1.2.1. Antes del contacto directo con el paciente

1.1.1.2.2. Antes de realizar una tarea limpia o aseptica

1.1.1.2.3. Después de exposición de fluidos corporales

1.1.1.2.4. Después del contacto con el paciente

1.1.1.2.5. Después del contacto con el entorno del paciente

1.1.2. Guantes​

1.1.2.1. Sirven de barrera física contra los microorganismos potencialmente infecciosos

1.1.2.1.1. Identificar el guante derecho y el izquierdo

1.1.2.1.2. Poner el guante de la mano dominante primero​

1.1.2.1.3. Con el pulgar y los dos dedos de la mano no dominante, tomar el borde del puño del guante de la mano dominante

1.1.2.1.4. Poner el guante sobre la mano dominante

1.1.2.1.5. Con la mano dominante enguantada, deslizar los dedos por debajo del puño del segundo guante​

1.1.2.1.6. Con cuidado tirar del segundo guante sobre la mano no dominante

1.1.2.1.7. Después de poner el segundo guante, entrelazar los dedos de las manos enguantadas y separarlas del cuerpo por encima de la cintura

1.1.3. Uso de bata​

1.1.4. Protección Facial​

1.1.5. Ropa Blanca​

1.1.6. Eliminación de desechos​

1.1.7. Limpieza ambiental​

1.1.8. Prevención de lesiones

2. Funciones del personal de enfermería

2.1. Ofrecen una amplia gama de servicios de atención en salud

2.1.1. Ayudar a los usuarios en su proceso de tratamiento o recuperación

2.1.2. Seguimiento de la evolución o involución del paciente

2.1.3. Lograr la máxima capacidad de autocuidado de los pacientes

2.1.4. Preservación de la seguridad

2.1.5. Apoyo al cuidador

2.1.6. Apoyo psicológico al familiar

2.1.7. Monitoreo de los acontecimientos

2.1.8. Labores pedagógicas

3. Acciones esenciales de seguridad en el paciente

3.1. Identificación Correcta del Paciente

3.2. Comunicación Efectiva

3.3. Seguridad en el Proceso de Medicación

3.4. Procedimientos Correctos

3.5. Reducción del Riesgo de Infecciones Asociadas a la Atención de la Salud

3.6. Reducción del Riesgo de Daño al Paciente por Causa de Caídas

3.7. Registro de eventos diversos

3.8. Cultura de seguridad del paciente

4. Expediente clínico

4.1. Conjunto de información y datos personales de un paciente

4.2. Componentes

4.2.1. Datos personales

4.2.1.1. Nombre

4.2.1.2. Edad

4.2.1.3. Sexo

4.2.1.4. Domicilio del paciente y su contacto de emergencia

4.2.2. Historia clínica completa

4.2.2.1. Interrogatorio clínico

4.2.2.2. Exploración física

4.2.3. Notas de evolución

4.2.4. Resultados de laboratorio y gabinete

4.2.5. Ficha de registro

4.2.6. Hojas de trabajo social

4.2.7. Hoja de enfermería

4.3. Sirve para que los médicos puedan llevar un seguimiento correcto del paciente

5. Introducción al ambiente y políticas hospitalarias

5.1. Seguridad frente a las infecciones

5.2. Condiciones seguras de transporte de los pacientes

5.3. Régimen terapéutico y de seguridad

5.4. Alojamiento adecuado

5.5. Normas de uso de la ropa de protección

5.6. Protección psicológica y física de pacientes y trabajadores hospitalarios

6. Derechos humanos y aspectos éticos del paciente hospitalizado

6.1. Derechos del paciente

6.1.1. Recibir atención médica adecuada

6.1.2. Recibir trato digno y respetuoso

6.1.3. Recibir información suficiente, clara, oportuna y veraz

6.1.4. Decidir libremente sobre su atención

6.1.5. Otorgar o no su consentimiento

6.1.6. Ser tratado con confidencialidad

6.1.7. Contar con facilidades de una segunda opinión

6.1.8. Recibir atención médica en caso de urgencia

6.1.9. Contar con un expediente clínico

6.1.10. Ser atendido cuando se inconforme con la atención médica recibida

6.2. Aspectos éticos

6.2.1. No discriminación

6.2.2. Disponibilidad

6.2.3. Accesibilidad

6.2.4. Aceptabilidad

6.2.5. Calidad

6.2.6. Rendición de cuentas

6.2.7. Universalidad

7. RPBI

7.1. Residuos de bolsa roja

7.1.1. Sólidos

7.1.1.1. Batelenguas

7.1.1.2. Algodón

7.1.1.3. cubrebocas

7.1.1.4. Gasas con sangre

7.1.1.5. Medios de cultivo

7.1.1.6. Tiras reactivas

7.2. Residuos líquidos de contenedor hermético rojo

7.2.1. Sangre

7.2.2. Componentes de forma liquida

7.2.3. Objetos punzo cortantes

7.3. Residuos sólidos patológicos de bolsa amarilla

7.3.1. Órganos o partes de órganos tejidos

7.4. Residuos patológicos líquidos de contenedor hermético amarillo

7.4.1. Orina

7.4.2. Esputo

7.4.3. Heces

7.4.4. Liquido cefalorraquídeo

7.5. Bolsa de residuos verde

7.5.1. Residuos BIOLÓGICO-INFECCIOSOS

7.6. Bolsa de residuos negra

7.6.1. Basura comunitaria