1. Lavado de manos
1.1. Medida mas barata y efectiva para el control de IIH
2. Transmisión de infecciones
2.1. Medio
2.2. Fuente
2.3. Hospedero
3. Uso de guantes
3.1. Debe usarse al tener que tocar sangre, fluidos orgánicos, secreciones, excreciones, mucosas o piel lesionada
3.2. Debe cambiarse entre procedimientos, después del contacto con material infeccioso
3.3. Después del contacto, NO tocar elementos osuperficies no contaminadas ni mucho menospacientes.
4. Medidas de prevención y aislamiento
4.1. Separación de personas infectadas de los huéspedes susceptibles durante el período de transmisibilidad de la enfermedad, en lugares y bajo condiciones tales que eviten o limiten la transmisión del agente infeccioso
5. Medidas de aislamiento
5.1. Precauciones basadas según el mecanismo de transmisión.
5.2. Fueron diseñados para pacientes con sospecha o documentación de estar infectados con agentes patógenos epidemiológicamente importantes o de alta transmisibilidad a través del aire.
5.3. Tipos de aislamiento
5.3.1. Aislamiento estricto
5.3.1.1. Utilizado para prevenir la transmisión de infecciones muy contagiosas que pueden contraerse a través del aire o contacto físico con el paciente que presenta la infección
5.3.1.1.1. Varicela, viruela, herpes diseminado/localizado, difteria, peste.
5.3.2. Aislamiento protector
5.3.2.1. Se utiliza para proteger a pacientes inmunodeprimidos
5.3.2.1.1. Pacientes quemados en más de un 25% de su cuerpo, transplantados, inmunodeprimidos, con leucemia
5.3.3. Aislamiento respiratorio
5.3.3.1. El personal debe usar un respirador N95 al entrar a la habitación.
5.3.4. Aislamiento entérico
5.3.4.1. Diseñado para prevenir infecciones que son transmisibles por contacto directo/indirecto con las heces
5.3.4.1.1. Hepatitis tipo A, cólera, fiebre tifoidea, amebiasis
5.3.5. Aislamiento de contacto
5.3.5.1. Indicado para prevenir la difusión de infecciones o colonizaciones que son altamente transmisibles y que no es necesario un aislamiento estricto. Se transmite por contacto directo o cercanos con pacientes que sufren esa patología.
5.3.5.1.1. Gangrena, herida abierta, quemaduras de menos de 25% del cuerpo.
6. Vías de transmisión
6.1. Aérea
6.1.1. En caso de diseminación de aerosoles de 5 micras o menos y que pueden permanecer suspendidas en el aire por un período prolongado.
6.1.1.1. Microorganismos: Virus de la varicela zoster, virus del Sarampión, mycobacterium tuberculoso
6.1.1.2. El personal debe usar un respirador N95 al entrar a la habitación donde se encuentra el paciente
6.1.1.3. Uso de guantes y batas sólo si hay riesgo de salpicaduras o para los procedimientos descritos.
6.1.1.4. Luego del alta del paciente se procederá a la limpieza terminal, la habitación podrá ser usada luego de1-2 horas de la misma.
6.2. Gotitas
6.2.1. En caso de diseminación de gotas de mas de 5 micras producidas a partir de la persona fuente y que se pone en contacto con la nariz, boca o conjuntiva de un hospedero susceptible.
6.2.1.1. Microorganismos:- Virus de la Influenza, Adenovirus, entre otros.
6.2.1.2. Habitación : De preferencia habitación individual sino en cohorte.
6.2.1.3. Uso de una mascarilla simple para contacto directo con el paciente (a menos de un metro de distancia).
6.2.1.4. Uso de guantes y batas sólo si hay riesgo de salpicaduras o para los procedimientos descritos.
6.3. Contacto
6.3.1. En caso de probable transferencia física de agentes patógenos de un paciente infectado o colonizado a un hospedero susceptible u otro paciente. Puede involucrar contacto piel a piel o a través de objetos contaminados del entorno del paciente.
6.3.1.1. Microorganismos: Bacterias multiresistentes, Bacterias entéricas (C.difficile), Hepatitis A, rotavirus, entre otros.
6.3.1.2. Habitación :- No se requiere habitación individual excepto las infecciones por estafilococo aureus meticilino resistente y estreptococo grupo A.
6.3.1.3. Protección de Barrera : Lavado de manos estricto. Uso de guantes limpios no estériles cuando estén dentro de la habitación.
6.3.1.4. Los equipos no críticos (por ejemplo estetoscopios) deben ser desinfectados y de preferencia usados en ese paciente.
7. Uso de protectores oculares
7.1. Debe usarse en todo procedimiento en donde se sospeche que habrá generación de aerosoles y/o salpicaduras desangre o secreciones.
7.2. No se debe tocar (con la manodesnuda) después de usados.
7.3. Lavarse las manos.
8. Uso de mascarillas
8.1. Las mascarillas médicas brindan protección contrapartículas de aerosol grandes (microgotas).
8.2. Se usan cuando se brinde una atención de rutina a pacientes con enfermedades que emitan microgotas.
9. Uso de bata o mandil
9.1. Debe usarse como elemento de barrera para evitar que la vestimenta del trabajador quede expuesta a sangre u otros fluidos corporales.
9.2. Existen batas que son descartables y otras reutilizables
10. Transmisor
10.1. "VECTOR": Huésped que transporta el agente etiológico de una enfermedad
11. Transmisión
11.1. Procedimiento por el que los microorganismos pasan desde el reservorio o fuente de infección hasta el sujeto susceptible.
11.1.1. Tipos: Horizontal o Vertical
11.1.2. Fuentes: Directa e Indirecta
12. Modelos de relación
12.1. Huésped definitivo, intermediario, de transferencia
12.2. Saprofitismo, mutualismo, comensalismo, patogenicidad
13. Relación huésped-parásito
13.1. Parásito: Todo ser vivo que habita en la superficie o interior de otro denominado hospedador o huésped.
13.2. Huésped: Organismo que alberga al parásito, es más grande y más evolucionado que el parásito.
14. Reservorio
14.1. Lugar desde donde el agente es transmitido directa o indirectamente al individuo susceptible.
15. Prevención de pinchazos
15.1. Se deben extremar precauciones almomento de usar o manipularobjetos punzo cortantes.
15.2. No doblar, romper, quitar o reenca-puchar las agujas de las jeringas.
15.3. No tirar al suelo las agujas.
16. Conceptos básicos
16.1. Infección instrahospitalaria
16.1.1. Condición sistémica o localizada en un paciente
16.2. Infección nosocomial
16.2.1. Se presenta en un paciente internado en un hospital o en otro centro de atención de salud, en quien la infección no se había manifestado ni estaba en período de incubación en el momento del ingreso.