1. Son todos los registros históricos confidenciales de las condiciones de salud de un paciente, la cual se encuentra almacenada en medios digitales y debidamente firmados por el profesional tratante. El almacenamiento y la información actualizada es segura, auténtica, confiable, exacta, disponible y su acceso es conforme a la normatividad vigente.
1.1. Qué es una Historia Clínica Electrónica en Colombia
1.2. Cuando empieza a regir la Ley 2015 de 2020 La historia clínica electrónica entrará en vigencia en un término no mayor a (12) doce meses, para lograr que este modelo funcione, el Ministerio de Salud y Protección Social y el Ministerio de Tecnologías de la información y las comunicaciones, deberán definir los parametros o criterios sobre la forma como se reglamentará el modelo y serán los responsables de administrar su funcionamiento. Para lograr lo anterior, contarán con un plazo de implementación de (5) cinco años contados a partir de la expedición de la norma.
2. Qué información deberá contener la Historia Clínica Electrónica Principalmente la historia clínica electrónica deberá contener la información clínica relevante del paciente de forma clara y completa. Cualquier modificación o corrección deberá contar con los datos de fecha, hora, nombre e identificación de la persona que hizo la corrección sin borrar los datos errados. La historia clínica electrónica también deberá contener la información de cualquier lesión causada por sustancias o químicos corrosivos a la piel.
3. ¿Para qué fue creada la Ley 2015 de 2020?
4. 1 – Contar con un sistema moderno e integral para la gestión documental, que sea compatible con todos los prestadores de salud (clínicas, IPS, hospitales, etc), donde se registre, conserve y mantenga la información confidencial de cada paciente y que sirva como herramienta de consulta digital ante los mismos. 2 – Asegurar la protección y confidencialidad de la información conforme a la ley de habeas data.
