1. CARDIOPATIAS
1.1. CARDIOPATIA CONGENITA
1.1.1. Las implicaciones dependen del defecto espeicifco, las mujeres que sifran de cianosis se les recomienda evitar la gestacion por el riesgo para madre y feto.
1.2. FIEBRE REUMATICA
1.2.1. Puede aparecer en infeccion por estreptococos betahemoliticos grupo A, enfermedad del tejido conjuntivo del corazon.
1.3. CARDIOPATIA REUMATICA
1.3.1. Ocurre cuando la inflamacion recurrente por siebre reumatica por la cicatrizacion de las valculas causadas por una estenosis la valvula no se cierra del todo .
1.4. MIOCARDIOPATIA PERINATAL
1.4.1. Disfuncion del ventriculo izquierdo que se produce en el ultimo mes de gestacion o en los primeros 5 meses(puerperio),la causa es desconocida y su tasa de mortalidad es de 25-50% . Se aconseja evitar un nuevo embarazo ya que la enfermedad tienda a recidivar durante la gestacion.
1.5. TRATAMIENTO CLINICO
1.5.1. El diagnostico precoz y medida terapeutica. Se realizan la ecocardiagrama , radiografia toracica , auscultacion de tonos cardiacos y cateterismo del corazon.
1.5.2. Clase I: asintomatico limitacion actividad fisica. Clase II: Ligera limitacion de actividad fisica. Clase III: Limitacion moderada o acusada de actividad fisica. Clase IV: Incapacidad de cualquier actividad fisica.
1.5.3. Tratamiento Farmacologico: Los antibioticos como penicilina se da si no hau contraindicaciones por alergia se emplea para evitar la fiebre reumatica. Los diereticos tiacidicos y la furosemida se aplica en insuficiencia congestiva , los antiarritmicos para insuficiencia cardiaca y arritmia . En el parto se debe identificar precoz y tratamiento de signo nde insuficiencia cardiaca.
1.6. P.ASISTENCIAL EN ENFERMERIA
1.6.1. Primero se realiza la valoracion y evaluacion de la mujer, se identifica los factores qie incrementen la presion , anemia, infecciones, lo emocional , signos y sintomas( tos,disnea,edema,soplos cardiacos,palpitaciones,estertores , aumento de peso).
1.6.2. DIAGNOSTICOS: Disminucion del gasto cardiaco , Alteracion del intercambio de gases,Miedo (efectos de la enfermedad)
1.6.3. ATENCION PRIMARIA : en general se satisfacen las nesecidades fisiologicas y psicosociales de la embarazada con cardiapatia.
1.6.3.1. Se explica como la mujer y la familia toda la informacion necesaria acerca de la enfermedad, sus signos , efectos , posibles factores que empeoren la enfermedad , el tratamiento , debe seguir al pie de letra las indicaciones que da el doctor ,el reposo y las citas con su enfermedad.
1.6.3.2. ASISTENCIA SANITARIA HOSPITALARIA: Cuando se da el parte existe una sobrecarga mortal para el feto , se debe estar al pendiente del oxigeno , los signos vitales de la madre y el feto . la posicion a la hora del parto y se pueden dar diureticos para reducir la retencion de liquidos , analgesicos ,antibioticos, y la enfermera siempre esta al lado de la mujer. . En el periodo puerperal la enfermera le comenta a la mujer la informacion acerca de su parto se evalua la lactancia materna y se diseña un programa solamente para la mujer y su familia y se evalua tambien el caso de que la enfermera vaya a su casa segun el estado de la madre.