1. Tratamiento
1.1. Empírico
1.1.1. Personas sanas y sin antibioticoterapia en 3 meses
1.1.1.1. Macrólido: claritromicina 500mg/12h VO o Az0itromicina 500mg/24h VO, continuar 250mg siguientes días
1.1.1.2. Doxiciclina 100mg/12h
1.1.2. Personas con otras enfermedades y antibioticoterapia en 3 meses
1.1.2.1. Fluoroquinolona respiratoria: Moxifloxacino 400mg/24h VO o Levofloxacino 750mg /24h VO
1.1.2.2. β Lactàmico + macrólido: Cefuroxima 500mg/12h VO + Claritromicina 500mg/12h VO
1.1.3. Pacientes con resistencia elevada a neumococos
1.1.3.1. Cefalosporina de 5ºta gen: Ceftarolina 600mg/12h VO
1.2. Basado en antibiograma
2. Control radiológico
2.1. Neumatocele
2.1.1. S. Aureus
2.2. Cavitación lóbulo superior
2.2.1. Tuberculosis
3. Prevención
3.1. Vacuna de polisacárido neumocócico (PPSV23)
3.2. Neumocócica de proteína conjugada (PCV13)
3.3. Vacuna anual contra la influenza
4. Medidas adyuvantes
4.1. Hidratación adecuada
4.2. Oxigenoterapia
4.3. Ventilación asistida
4.4. Uso de vasopresores
5. Ingreso hospitalario
5.1. Pneumonía Severit y Index (PSI) 20 variables
5.1.1. Clase 1
5.1.1.1. 0.1%
5.1.1.1.1. Ambulatorio
5.1.2. Clase 2
5.1.2.1. 0.6%
5.1.2.1.1. Ambulatorio
5.1.3. Clase 3
5.1.3.1. 2.8%
5.1.3.1.1. Unidad de observación
5.1.4. Clase 4
5.1.4.1. 8.2%
5.1.4.1.1. Valorar UCI
5.1.5. Clase 5
5.1.5.1. 29.2%
5.1.5.1.1. UCI
5.2. CURB-65
5.2.1. C
5.2.1.1. Desorientación en 3 esferas
5.2.2. U
5.2.2.1. Urea > 7mmol/L
5.2.3. R
5.2.3.1. Frecuencia respiratoria ≥ 30/min
5.2.4. B
5.2.4.1. Presión sistólica <90 mm/Hg
5.2.4.2. Presión diastólica <60 mm/Hg
5.2.5. 65
5.2.5.1. Edad ≥65 años