1. Orientación estratégica
1.1. Se enmarca en la política vigente del Ministerio de Salud Pública y el Modelo de Atención Integral de Salud (MAIS), en su visión, misión, objetivos estratégicos, enfoques y los principios.
2. Objetivos de la gestión de la calidad
2.1. Objetivo general
2.1.1. Mejorar la calidad de la atención en los establecimientos de salud, con la finalidad de contribuir a la institucionalización de la garantía de la calidad de la atención en el Sistema Nacional de Salud.
2.2. Objetivos específicos
2.2.1. Consolidar una estructura organizacional funcional para la gestión de la calidad en los establecimientos de salud.
2.2.2. Estandarizar e implementar metodologías, instrumentos y herramientas técnicas para la definición, medición y mejoramiento de la calidad en los establecimientos y niveles territoriales desconcentrados.
2.2.3. Potenciar los conocimientos, capacidades, habilidades y destrezas en gestión de la calidad del talento humano de salud.
3. Principios de la gestión de la calidad
3.1. Enfoque al cliente
3.2. Liderazgo
3.3. Compromiso de las personas
3.4. Enfoque a procesos
3.5. Mejora
3.6. Toma de decisiones basada en la evidencia
3.7. Gestión de las relaciones
4. Componentes operativos de la gestión de la calidad
4.1. Planificación de la calidad
4.1.1. Plan anual de calidad, con sus objetivos específicos y líneas de acción correspondientes.
4.1.1.1. Principales ventajas
4.1.1.1.1. • Saber que se debe hacer y cuando • Mitigar y gestionar las crisis •Mejora la atención prestada • Ayuda a determinar cómo será el éxito
4.2. Organización y funcionamiento
4.2.1. Tanto la Red Pública Integral de Salud, como la Complementaria deberán garantizar las normas y procedimientos de atención y gestión definidos por el Ministerio de Salud Pública.
4.2.1.1. Gestión de la calidad por niveles de atención
4.2.1.1.1. Se fundamenta en los principales lineamientos del Modelo de Atención Integral en Salud y se ejecuta a través de un flujo técnico administrativo de reporte y retroalimentación sobre la prestación de los servicios
4.2.1.2. Gestión nacional estratégica de la calidad
4.2.1.2.1. Formulación de insumos para la elaboración de políticas. Emisión de lineamientos técnicos. Monitoreo de brechas de cumplimiento. Identificación de coordinaciones
4.2.1.3. Gestión de la calidad en el nivel desconcentrado zonal
4.2.1.3.1. Conjunto de acciones administrativas y técnicas a aplicarse en los establecimientos de salud del segundo nivel (Hospitales Generales) y del tercer nivel de atención (Hospitales Especializados, Hospitales de Especialidades y Centros Especializados), para el cumplimiento de las metas trazadas en los planes, proyectos y programas de calidad.
4.2.1.4. Gestión de la calidad en el nivel distrital y oficinas técnicas
4.2.1.4.1. Consiste en un conjunto de acciones de direccionamiento, administrativas y técnicas para la gestión de la calidad de la atención de los establecimientos de salud del Primer Nivel de Atención y establecimientos anclados a este nivel.
4.3. Auditoría de la calidad de la atención en salud y mejoramiento continuo
4.3.1. La auditoría integral en salud y el mejoramiento continuo de la calidad, constituyen un componente metodológico que deberá implementarse en cada establecimiento de salud.
4.3.1.1. Auditoría de la calidad de la atención en salud
4.3.1.1.1. La auditoría, que es parte de uno de los procesos habilitantes de asesoría, permite establecer la diferencia entre el deber ser y el desempeño logrado en la prestación de servicios de los establecimientos de salud.
4.3.1.2. Mejoramiento continuo de la calidad
4.3.1.2.1. Es un proceso metodológico de la gestión de la calidad establecido para la Red Pública Integral de Salud - RPIS, está diseñado como una herramienta que permite implementar intervenciones y medidas correctivas a corto y largo plazo.
4.3.1.3. Ciclos rápidos de mejoramiento continuo de la calidad
4.3.1.3.1. a) Identificar el problema. b) Analizar las causas que lo originan. c) Desarrollar o buscar posibles soluciones o hipótesis de cambios d) lmplementar ciclos PEVA (Planear, Ejecutar, Verificar, Actuar)
4.4. lnformación y monitoreo
4.4.1. La información en el contexto de apoyo a la gestión de la calidad se refiere a la recolección de experiencias y resultados de las iniciativas de mejoramiento y vigilancia de la calidad.
4.4.1.1. Producción de la información
4.4.1.1.1. a) Que información se debe procesar.
4.4.1.1.2. b) La importancia de hacerlo.
4.4.1.1.3. c) El método idóneo.
4.4.1.1.4. d) El manejo de los instrumentos establecidos.
4.4.1.1.5. e) El flujo, canalización y utilización de la información
4.4.1.2. Monitoreo de la información
4.4.1.2.1. Es la vigilancia permanente y oportuna de todas las acciones relacionadas con la gestión de la calidad, en los niveles territoriales desconcentrados.
4.4.1.3. Ámbitos del monitoreo
4.4.1.3.1. a) ¿Cómo se ha implementado la gestión de la calidad?
4.4.1.3.2. b) ¿Qué es lo que se ha mejorado en la calidad de la atención?
4.4.1.3.3. c) ¿Qué es lo que aún requiere ser mejorado?
4.4.1.4. Herramientas de monitoreo
4.4.1.4.1. Son un conjunto de recursos técnicos para el monitoreo de la información, lo cual implica, una planeacion, un diseño, uso de matrices y cuadros de recolección y medición, herramientas sistémicas para procesar datos, formatos de presentación de resultados, cuadros de mando, indicadores, estándares y un flujograma de utilización y destino de los mismos
4.4.1.5. Método de monitoreo
4.4.1.5.1. Por cada responsable directo de la atención y luego, por un funcionario encargado del monitoreo, quien debe construir cuadros de mando y gráficos de tendencias para ser reportados a las autoridades del establecimiento y estas a su vez, a las de la unidad territorial desconcentrada correspondiente y desde allí, al nivel central.