1. Facteurs de risques
1.1. Maladie de Graves-Basedow (principale cause)
1.2. Sexe féminin
1.3. Âge de 20 à 50 ans
1.4. Goitre multinodulaire toxique
1.5. Thyroïdite
1.6. Nodule toxique unique
1.7. Infections
1.8. Facteurs héréditaires
2. Manifestations cliniques
2.1. Hyperactivité thyroïdienne
2.1.1. Augmentation de la synthèse et de la libération des hormones thyroïdiennes
2.2. Tégumentaires
2.2.1. Peau chaude, lisse et moite
2.2.2. Ongles minces, cassants, décollés de leur lit (onycholyse)
2.2.3. Perte de cheveux (cheveux pouvant étre épars)
2.2.4. Hippocratisme digital (acropachie thyroidienne)
2.2.5. Erytheme palmaire
2.2.6. Cheveux fins et soyeux
2.2.7. Grisonnement prématuré (chez les hommes)
2.2.8. Diaphorése
2.2.9. Vitiligo
2.2.10. Myxcedéme prétibial (dermopathie infiltrante)
2.3. Musculosquelettiques
2.3.1. Fatigue
2.3.2. Faiblesse musculaire
2.3.3. Atrophie des muscles proximaux
2.3.4. Oedème orthostatique
2.3.5. Ostéoporose
2.4. Cardiovasculaires
2.4.1. Hypertension systolique
2.4.2. Augmentation de la fréquence et de la contractilité cardiaques
2.4.3. Pouls bondissant, rapide
2.4.4. Augmentation du débit cardiaque
2.4.5. Hypertrophie cardiaque
2.4.6. Souffle systolique
2.4.7. Arythmies
2.4.8. Palpitations
2.4.9. Fibrillation auriculaire (plus fréquente chez les personnes âgées)
2.4.10. Angine
2.5. Respiratoires
2.5.1. - Augmentation de la fréquence respiratoire
2.5.2. Dyspnée a |'effort léger
2.6. Gastro-intestinal
2.6.1. Augmentation de l‘appétit, de la soif
2.6.2. Perte de poids
2.6.3. Augmentation du péristaltisme
2.6.4. Diarrhée, défécations fréquentes
2.6.5. Augmentation des bruits intestinaux
2.6.6. Augmentation du volume de la rate (splénomégalie)
2.6.7. Augmentation du volume du foie (hépatomégalie)
2.7. Nerveuses
2.7.1. Difficulté de focalisation des yeux
2.7.2. Nervosité
2.7.3. Légers tremblements (trémulation des doigts et de la langue)
2.7.4. Insomnie
2.7.5. Labilité émotionnelle, délirium
2.7.6. Agitation
2.7.7. Changements de personnalité: irritation, agitation
2.7.8. Epuisement
2.7.9. Hyperréflexie tendineuse
2.7.10. Dépression, fatigue, apathie (chez la personne
2.7.11. Incapacité a se concentrer
2.7.12. Stupeur, coma
2.8. Système reproducteur
2.8.1. Irrégularités menstruelles
2.8.2. Aménorrhée
2.8.3. Baisse de la libido
2.8.4. Impuissance chez l'homme
2.8.5. Gynécomastie chez l'homme
2.8.6. Réduction de la fertilité
2.9. Autres
2.9.1. Intolérance a la chaleur
2.9.2. Hausse de la température basale
2.9.3. Asynergie oculopalpébrale, regard fixe
2.9.4. Rétraction palpébrale
2.9.5. Exophtalmie
2.9.6. Goitre
2.9.7. Discours rapide
3. Traitements
3.1. Chirurgie
3.1.1. ablation partielle, subtotale ou totale de la glande thyroïde
3.2. Pharmacothérapie
3.2.1. Radiothérapie (iode radioactif)
3.2.2. B-bloquants
3.2.3. Iode
3.2.4. PTU ou méthimazole
3.3. Alimentaire
3.3.1. Repas fréquents
3.3.2. ↑ calcium et protéines
3.3.3. Régime
4. Légende
4.1. Jaune: éléments liés à la personne soignée
5. Examens cliniques et paraclinique
5.1. Scintigraphie thyroïdienne
5.2. ECG
5.3. Ionogramme
5.4. Radiographie thoracique
5.5. Échographie cardiaque
5.6. Laboratoires
5.6.1. FSC
5.6.2. Bilan lipidique
5.6.3. Dosage des hormones thyroïdiennes (bilan thyroïdien)
5.6.3.1. T3
5.6.3.2. T4
5.6.3.3. TSH
5.6.4. Bilan hépatique
5.6.5. Bilan d'hémostase
5.6.5.1. Anticorps antithyroïdiens
5.6.6. New node
6. Soins infirmiers
6.1. Généralement en consultation externe
6.2. Soutient des fonctions vitales
6.3. Surveillance des complications cardiaque
6.4. Surveillance de l'équilibre hydrique et électrolytique
6.5. Assurer un environnement calme et tranquille
6.6. Enseignement
6.6.1. Gestion de l'énergie
6.6.2. Gestion nutritionnelle