1. Síntomas
1.1. Las emociones y pensamientos negativos
1.2. Sentimientos de tristeza, inutilidad, culpa
1.3. Discapacidad en el contexto ocupacional, educativo y social
1.4. Déficit cognitivo
2. Fisiopatología
2.1. Alteraciones neuroquímicas Noradrenalina
2.1.1. Dopamina
2.1.1.1. La dopamina (da) también tiene un rol importante en los mecanismos de respuesta al estrés y en la fisiopatolgía de los cuadros depresivos
2.1.2. Serotonina
2.1.2.1. La serotonina (5HT) cumple una función fundamental en el estado del ánimo, tal como se postula en la hipótesis serotoninérgica de la depresión.
2.2. Alteraciones neuro-endócrinas
2.2.1. Eje córtico-limbico-hipotálamo-hipófiso-tiroideo (CLHHT)
2.2.1.1. la hiperactividad del eje ClHHA puede conducir a la inhibición secundaria del eje tiroideo, no obstante, esta no es la única causa de alteración tiroidea en cuadros de depresión.
2.2.2. córtico-límbico-hipotálamo-hipófiso-prolactínico (CLHHP)
2.2.2.1. el dosaje de prolactina basal no contribuye a reforzar el diagnostico de depresión endógena; sin embargo, se han descrito niveles elevados en depresiones por estrés
2.2.3. córtico-límbico-hipotálamo-hipófiso-somatotrófico (CLHHS)
2.2.3.1. la hormona de crecimiento (GH) presenta un ritmo de secreción que se encuentra en estrecha relación al ciclo de sueño-vigilia, de manera que en las depresiones su alteración se encuentra en íntima relación con los trastornos del sueño frecuentemente observados en estos cuadros
2.2.4. córtico-límbico-hipotálamo-inmune
2.2.4.1. el sistema inmune muchas veces se encuentra comprometido en casos de cuadros depresivos y se conoce la influencia de las interleuquinas (il) y citoquinas en los mecanismos de neurotransmisión dopaminérgicos, noradrenérgicos y serotoninérgicos.
2.2.5. Regulación de los ritmos circadianos
2.2.5.1. las alteraciones del sueño en la depresión se evidencian en los hallazgos provenientes de la polisomnografía.
2.2.6. Factores neurotróficos
2.2.6.1. el origen y desarrollo de síntomas depresivos ha sido asociado con la disminución en los niveles de BdnF, mientras que un aumento del BdnF se vincula con la recuperación sintomática