1. BLANCAS
1.1. REACTIVA
1.1.1. LIQUEN PLANO
1.1.1.1. El tipo habitual es forma reticular, bilateral.
1.1.1.2. Abundantes estrias o blancas entrelazadas bilaterales , pueden parecer llagas abiertas.
1.1.1.3. Manchas dolorosas y engrosadas sobre la lengua.
1.1.1.4. Manchas blancas reticuladas y elevadas de los tejidos
1.1.1.5. Manchas rojas hinchadas y dolorosas de los tejidos
1.1.2. CANDIDIASIS ORAL
1.1.2.1. Placas dolorosas prominentes que pueden dejar superficie erosionada y sangrante.
1.1.2.2. Sangrado leve si las lesiones se frotan o rascan.
1.1.2.3. Numerosas formas
1.1.2.4. Lesiones ligeramente elevadas con aspecto similar al requesón
1.1.3. TEJIDO LINFOIDE ECTOPICO
1.1.3.1. Nodulos asintomaticos prominentes de color amarillo.
1.1.3.2. Encontrados en pilares tonsilares, porcion posterolateral de la lengua y piso de la boca.
1.1.3.3. Cubiertos por epitelio intacto.
1.1.3.4. -0.5cm de diametro.
1.2. HIPERQUERATOSIS FOCAL
1.2.1. Placas blancas, sobre bordes edéntulos, mucosa bucal y lengua.
1.2.2. Por irritación crónica o la fricción contra una superficie de la mucosa bucal.
1.2.3. Se presenta con mayor frecuencia en labios, en los bordes laterales de la lengua, en la mucosa bucal en línea oclusal.
1.3. LEUCOPLASIA PILOSA
1.3.1. Causa parches borrosos y blancos que se asemejan a pliegues o rugosidades, generalmente a los lados de la lengua. A menudo, se la confunde con la candidosis oral
1.3.2. A menudo bilateral, sobre la mucosa bucal.
1.3.3. No desaparecen al limpiar la zona
1.4. LENGUA PILOSA
1.4.1. Alargamiento de las papilas filiformes.
1.4.2. Puede presentarse después del suministro de antibióticos o corticoesteroides.
1.5. LENGUA GEOGRÁFICA O GLOSITIS MIGRATORIA
1.5.1. Pequeñas areas circulares o irregulares de descamificacion de papilas piliformes rojas, los margenes prominentes que rodean la zonas rojas son de color blanco (como anillo).
1.5.2. Patrón migrante hacia el dorso de la lengua.
1.5.3. Cambios frecuentes en la ubicación, el tamaño y la forma de las lesiones.
2. LESIONES ROJAS
2.1. PROMINENTES
2.1.1. -Granuloma Piógeno: presenta direrentes coloraciones (amarillo, blanco,rojo) y puede ser ulcerada
2.2. ATERCIOPELADA
2.2.1. Eritoplasia: Placa asintomatica, que puede ser moteada
2.3. ANILLO BLANCO CON CENTRO ATROFICO
2.3.1. Glositis migratoria
2.3.2. COMO CONFIRMARLO? Cambian de posicion
2.4. LINEAS RETICULARES CENTRO ATROFICO
2.4.1. Liquen Plano atrofico
2.5. LENGUA LISA ROJA Y BRILLANTE / QUELITIS ANGULAR
2.5.1. -Deficiencia vitamina B -Anemia perniciosa -Anemia por deficiencia de hierro
2.5.2. COMO SE DIFERENCIAN? Por cuadro hemático (BHC)
2.6. LENGUA EN FRESA
2.6.1. Fiebre escarlatina: placa blanca en lengua y papilas tipo pápulas
2.7. PUNTOS ROJO AZUL Y PURPURA (pequeños y continuos)
2.7.1. -Petequias -equimosis
2.7.2. los px que presentan esto pueden tener trastornos sanguineos, deficiencias hepaticas
2.8. BLANQUEA A PRESION
2.8.1. Hemangioma: rojo azulada y congénita
2.9. ROMBOIDE U OVAL
2.9.1. GLOSITIS ROMBOIDAL MEDIA: ubicada por delante de papilas circunvaladas en linea media dorsal.
3. PIGMENTADAS
3.1. Lesiones beningnas de origen melanocítico
3.1.1. Pigmentación fisiologica: pigmentación simétrica, se evidencia a cualquier edad, predilección por la raza negra, no tratamiento
3.1.2. Macula melanótica bucal: lesión pigmentada focal. Son asintomaticas y no tiene potencial maligno
3.1.3. Melanoma: Se distingue por su coloración mixta (marrón, negro azul y rojo) es asimétrico y de bordes irregulares.
3.2. Pigmentaciones causadas por depositos exogenos
3.2.1. Tatuaje por amalgama: macula de color gris que no cambia con el tiempo. Si se toma una radiografia se puede observar radiopaca.
3.2.2. Pigmentación por metales pesados: pigmentación café, gris, negro, en el dorso de la lengua
3.2.3. Pigmentaciones inducidas por fármacos: En boca se debe a depósitos en el hueso y las raíces dentales.
3.3. Sindromes y enfermedades
3.3.1. Sindrome de Peutz-Jeghers: - afección hereditaria con patron autosomico dominante. se presenta efélides y pólipos intestinal.
3.3.2. Enferemedad de Addison: -Pigmentación difusa de la piel por producción excesiva de hormonas. - pérdida de peso, náuseas, vómitos e hipotensión.
4. ULCERATIVAS
4.1. Micoticas
4.2. Micosis profunda
4.3. Comunes en personas con sistemas inmunológicos debilitados. Los síntomas incluyen dificultad para tragar, dolor en la boca, lesiones ulcerativas cronicas e induradas, que no cicatrizan a menudo
4.3.1. Disfunción inmunitaria
4.3.2. Enfermedad granulomatosa crónica
4.3.3. Hombres jóvenes. se caracteriza por una inmunodeficiencia que aumenta el riesgo de infecciones recurrentes. Las lesiones orales pueden incluir úlceras y periodontitis
4.3.4. Reacciones a farmacos
4.3.5. Erupciones cutáneas, inflamación de los labios o la lengua, úlceras bucales, secuelas bucales o cambios en el color de los tejidos
4.3.6. Carcinoma de celulas escamosas
4.3.7. Ulcera indurada e indolora con bordes girados, se encuentra mas a menudo a los lados de la lengua y piso de la boca. Tambien se puede ver como placas blancas o rojas
4.3.8. Eritema multiforme
4.3.9. Puede ser por infecciones o medicamentos. se caracteriza por la presencia de lesiones en la piel y las mucosas, incluyendo la boca. Las lesiones orales pueden ser úlceras o vesículas que pueden ser dolorosas
4.4. Síndrome de Reiter
4.4.1. hombres jóvenes. presencia de artritis, uretritis y conjuntivitis. Las lesiones orales pueden incluir úlceras, gingivitis y periodontitis
4.4.2. Bacterianas
4.4.3. Sifilis
4.5. La sífilis primaria oral puede manifestarse como una úlcera solitaria en el labio y de forma más rara en la lengua o paladar.
4.5.1. Tuberculosis
4.5.2. Puede afectar a cualquier parte del cuerpo, incluyendo la boca. Los síntomas incluyen fiebre, sudores nocturnos, tos con expectoración de sangre y una lesión en la boca con una apariencia de un absceso con bordes elevados y una superficie necrótica
4.5.3. Gonorrea
4.5.4. Los síntomas incluyen dolor y enrojecimiento en la garganta, dificultad para tragar y una lesión con una apariencia de una úlcera con bordes elevados y una superficie purulenta
5. VESICULO- AMPOLLOSAS
5.1. GINGIVOESTOMATITIS HERPETICA
5.1.1. Sintomatología: fiebre, malestar general, decaimiento.
5.1.2. No hay lesiones en otra parte del cuerpo
5.1.3. Enfermedad propia de la infancia, más frecuente en lactantes y niños menores de 6 años.
5.1.4. Suelen desaparecer entre los 12 y 18 días.
5.1.5. PENFIGOIDE BULOSO
5.1.5.1. Erosión o descamación de tejido gingival adyacente a extensas.
5.1.5.2. Areas mas frecuentes: mucosa oral, conjuntiva ocular y área genital perianal.
5.1.5.3. Las ampollas se rompen precozmente dejando expuesta un área de aspecto eritematoso correspondiente al lecho de la lesión.
5.1.5.4. Son ampollas grandes, de larga duración.
5.1.5.5. Siempre hay ampollas presentes, aunque sanen, aparecen mas.
5.1.6. LIQUEN PLANO AMPOLLOSO
5.1.6.1. Ampollas que se rompen fácilmente causando excesivo dolor.
5.1.6.2. Manifesta ardor en la superficie lingual, causa dificultad para hablar y alimentarse.
5.1.6.3. Pueden variar de tamaño (desde unos pocos milímetros hasta varios centímetros), y a menudo se acompañan de sensación de ardor y dolor.
5.1.7. HERPES ZOSTER
5.1.7.1. Multiples lesiones simplemente del lazo izquierdo, borde en lateral de lengua, labio (SOLO DE UN LADO).
5.1.7.2. Presenta ampollas, vesiculas, pustulas, etc.
5.1.7.3. Al aparecer las primeras le dolieron, sensacion de quemazon y dolor combinadas
5.1.7.4. En infancia tuvo varicela? si, en ese caso se trata de HERPES ZOSTER
6. GLANDULAS SALIVALES
6.1. EXTRAVASACION DE MOCO (MUCOCELE)
6.1.1. -Lesión lisa, translúcida, azulada -Debido a trauma mecánico
7. MASAS
7.1. masas lisas
7.2. FIBROMA TRAUMÁTICO
7.2.1. En el borde lateral de la lengua, color mas claro que el circundante superficie, ulcera de gran tamñano.
7.3. HEMANGIOMA
7.3.1. congenitó. crecimiento rapido. alteracion de color
7.4. NEUROMA TRAÚMATICO
7.4.1. varios nodulo juntos, se localiza en agujero mentoniano o en lengua
7.5. TUMOR DE CÉLULAS GRANULARES
7.5.1. zona edentulada, masa asintomatica sin inflamación
7.6. SHWANNOMA
7.6.1. varios nodulos juntos, masa submucosa encapsulada crecimiento lento.
7.7. RABDOMIOMA Y RABDOMIOSARCOMA
7.7.1. masa asintomatica submucosa y bien definidas
7.8. LIPOMA Y LIPOSARCOMA
7.8.1. amarrillo blando, masa asintomatica. epitelio que lo recubre intacto. vasos sanguineos visible
7.9. GRANULOMA PIÓGENO
7.9.1. lesion reactiva, tipo tuberculo en lengua ventral
7.10. LINFOMAS
7.10.1. No se encuentra capsulado En la base de la lengua
7.11. MASA EMPEDRADAS
7.12. NEOPLASIA ENDOCRINA MULTIPLE TIPO III
7.12.1. Neuromas mucosos. carcinoma medular de la parotiditis tiroideos. manchas cafe con leche
7.13. LINFANGIOMA EN LENGUA
7.13.1. lengu en aspecto empedrdas, multiples papulas, elevdas. sangrado sub epitelial
7.14. HIPERPLASIA EPITELIAL FOCAL
7.14.1. transtorno de abundantes masas nodulares de tejido blando en lengua
7.15. MASAS ELEVADAS
7.16. PIOESTOMATTIS VEGETANTE
7.16.1. Multiples pustulas pequeñas de color amarrillo
7.17. CARCINOMA VERRUGOSO
7.17.1. agresivo en lengua. son superficiales y en el examen son blancas. se vuelven exofilitica con superficie vellosa blanquesina o grisasea.