1. Corazón Circulación menor (pulmonar) Circulación mayor (sistémica) Función: Llevar nutrientes a los tejidos
1.1. FÁRMACOS
1.1.1. Inotrópicos
1.1.1.1. Digoxina
1.1.1.1.1. Farmacoterapéutica: Aumentan la contractilidad del tejido cardíaco. (Inotropismo positivo, cronotropismo negativo). Insuficiencia cardíaca Glucósidos cardíacos: Derivados de la digitalis purpurea: DIGOXINA
1.1.1.1.2. Farmacocinética: Absorción oral, distribución amplia (Estrecho margen terapéutico), muchas interacciones, toxicidad. Se suelen medir concentraciones (0.5 -2 ng/ml)
1.1.1.1.3. Farmacodinamia: Refuerza la contracción cardíaca, también es antiarrítmico
1.1.1.1.4. Dosis: 0.25 – 0.75 mg/cada 24 horas-oral
1.1.1.1.5. RAM: Bradicardia, fatiga, agitación, alucinaciones, arrítmicas, anorexia, intoxicación.
1.1.2. Antiarrítmicos
1.1.2.1. Antiarrítmicos de Clase I
1.1.2.1.1. Bloqueadores de los canales de SODIO Clase IA: Procainamida, Quinidina Farmacocinética: Oral Farmacodinamia: alargan el potencial de acción. Indicaciones: Taquicardia ventricular RAM: Bloqueos, bradicardias, hipotensión ortostática, trombocitopenia, cefalea, mareos, diarrea.
1.1.2.2. Antiarrítmicos de Clase II
1.1.2.2.1. Betabloqueantes o Antagonistas beta – adrenérgicos. Beta 1: Inotrópico y cronotrópico negativo Beta 2: vasoconstricción y broncoconstricción Cardioselectivos: (Solo bloqueo beta 1): metoprolol, atenolol y bisprolol No cardioselectivos: propanolol. Bloqueadores beta mas bloqueo alfa 1: Carvedilol y labetalol Bloqueadores beta cardioselectivos mas agonistas beta 2: Bisoprolol Bloqueadores beta con mayor efecto antiarrítmico: Sotalol
1.1.2.3. Antiarrítmicos de Clase III
1.1.2.3.1. Alargan el periodo refractario, disminuyen la velocidad de conducción. AMIODARONA, dronedarona, sotalol.
1.1.2.4. Antiarrítmicos de Clase IV
1.1.2.4.1. Calcioantagonistas: Disminuyen la velocidad de conducción y alargan el periodo refractario
1.1.3. Anti anginosos
1.1.3.1. Reducen la demanda miocárdica de oxigeno (Betabloqueadores) Vasodilatadores venosos y arteriales (Nitratos) Vasodilatadores de las arterias coronarias (Calcioantagonistas)
1.1.3.1.1. NITRATOS
1.1.4. Antihipertensivos
1.1.4.1. 1. Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ECA) 2. Antagonistas del receptor de angiotensina II (ARA II) 3. Betabloqueadores 4. Calcioantagonistas (Nifedipino, amlodipina) 5. Diuréticos
1.1.4.1.1. Inhibidores ECA
1.1.4.1.2. Antagonistas del Receptor de angiotensina II
1.1.4.1.3. Antagonistas del Calcio
1.1.5. Diuréticos
1.1.5.1. Se clasifican acorde al lugar de la nefrona donde actúan.
1.1.5.1.1. Diuréticos inhibidores de la anhidrasa carbónica: Acetazolamida Diuréticos de asa: Furosemida, torasemida) Diuréticos tiazídicos: Clortalidona, indapamida) Diuréticos ahorradores de potasio (Espironolactona)
1.1.6. Hipolipemiantes
1.1.6.1. Secuestrantes biliares Derivados del ácido fibrico Inhibidores de la 3-hidroxi-metilglutaril-coenzima A reductasa (HMG-CoA) Ácido nicotínico Inhibidores de la absorción del colesterol
1.1.6.1.1. Inhibidores del HMG – CoA reductasa
1.1.6.1.2. Derivados del ácido fíbrico