1. INCRETINAS
1.1. AGONISTAS GLP-1
1.1.1. EXENATIDA
1.1.1.1. DOSIS INICIAL
1.1.1.1.1. 5 UG
1.1.1.2. DOSIS MÁXIMA
1.1.1.2.1. 10 UG
1.1.1.3. INDICACIÓN
1.1.1.3.1. EN COMBINACIÓN CON METFORMINA U OTROS ANTIDIABÉTICOS
1.1.1.3.2. CONTROL DE DIABETES
1.1.1.3.3. PÉRDIDA DE PESO
1.1.1.3.4. NEFROPATÍAS
1.1.1.4. CONTRAINDICACIONES
1.1.1.4.1. PANCREATITIS
1.1.1.4.2. ENFERMEDAD RENAL
1.1.1.4.3. CARCINOMA MEDULAR DE TIROIDES
1.1.1.5. EFECTOS ADIVERSOS
1.1.1.5.1. NAUSEAS, VOMITOS, DIARREAS
1.1.2. SUBCUTANEO
1.2. INHIBIDOR DPP-4
1.2.1. SITAGLIPTINA
1.2.1.1. DOSIS INICIAL
1.2.1.1.1. 100MG
1.2.1.2. DOSIS MÁXIMA
1.2.1.2.1. 100 DÍA
1.2.1.3. INDICACIÓN
1.2.1.3.1. CONTROL GLUCÉMICO
1.2.1.3.2. TERAPIA DOBLE (METFORMINA, O INSULINA)
1.2.1.4. CONTRAINDICACIONES
1.2.1.4.1. HIPERSENSIBILIDAD
1.2.1.4.2. DM1
1.2.1.4.3. CETOACIDOSIS DIABÉTICA
1.2.1.5. EFECTOS ADIVERSOS
1.2.1.5.1. REACCIÓN GASTROINTESTINAL
1.3. MECANISMO DE ACCIÓN
1.3.1. AUMENTO DE LOS NIVELES DE HORMONAS INCRETINAS ACTIVAS
1.3.2. LOS GLP-1 IMITAN LA ACCIÓN DEL GLUCAGÓN TIPO 1, LIBERADO DESPUÉS DE LA INGESTA DE ALIMENTOS
1.3.3. ESTIMULA LA SECRECIÓN DE INSULINA
2. SECRETAGOGOS
2.1. SULFONILUREAS
2.1.1. GLIBENCLAMIDA
2.1.1.1. DOSIS INICIAL
2.1.1.1.1. 2,5 MG
2.1.1.2. DOSIS MÁXIMA
2.1.1.2.1. 20 MG
2.1.1.3. INDICACIÓN
2.1.1.3.1. DEFICIENCIA DE INSULINA
2.1.1.3.2. DM2
2.1.1.4. CONTRAINDICACIONES
2.1.1.4.1. ENFERMEDAD RENAL TERMINAL
2.1.1.4.2. CREATININA SÉRICA MAYOR A 2MG
2.1.1.4.3. -60 ml/min
2.1.1.5. EFECTOS ADIVERSOS
2.1.1.5.1. HIPOGLUCEMIA
2.1.1.5.2. AUMENTO DE PESO
2.1.2. GLIPIZIDA
2.1.2.1. DOSIS INICIAL
2.1.2.1.1. 2.5 MG
2.1.2.2. DOSIS MÁXIMA
2.1.2.2.1. 40 MG
2.1.2.3. CONTRAINDICACIONES
2.1.2.3.1. MAYORES DE 80 AÑOS
2.1.2.3.2. CONTRAINDICACIONES
2.1.2.4. EFECTOS ADIVERSOS
2.1.2.4.1. HIPOGLUCEMIA
2.1.2.4.2. AUMENTO DE PESO
2.2. MECANISMO DE ACCIÓN
2.2.1. CIERRA LAS VESÍCULAS DE K
2.2.2. DESPOLARIZA A LA CÉLULAS
2.2.3. SECRETA INSULINA
2.3. CAUSAN HIPOGLICEMIA AL IGUAL QUE LA INSULINA (LOS 2 UNICOS EN PROVOCARLO)
3. Oswaldo Lima 6TO SEMESTRE
4. FARMACOLOGÍA
5. 30min
6. CONDUCE A UNA EXCRECIÓN URINARIA DE GLUCOSA Y DIURESIS OSMÓTICA
7. INSULINAS
7.1. ULTRARÁPIDA
7.1.1. ASPART
7.1.2. LISPRO
7.1.3. INICIO
7.1.3.1. 10 MINUTOS
7.1.4. PICO
7.1.4.1. 30 MINUTOS
7.1.5. ELIMINACIÓN
7.1.5.1. 1 - 2 HORAS
7.2. RÁPIDA
7.2.1. CRISTALINA
7.2.2. INICIO
7.2.2.1. 30 MINUTOS
7.2.3. PICO
7.2.3.1. 2 - 3 HORAS
7.2.4. ELIMINACIÓN
7.2.4.1. 6 - 8 HORAS
7.3. INTERMEDIA
7.3.1. NPH
7.3.2. INICIO
7.3.2.1. 2 HORAS
7.3.3. PICO
7.3.3.1. 4 - 6 HORAS
7.3.4. ELIMINACIÓN
7.3.4.1. 8 - 12 HORAS
7.4. PROLONGADA
7.4.1. GLARGINA
7.4.2. INICIO
7.4.2.1. 2 HORAS
7.4.3. PICO
7.4.3.1. NO HAY
7.4.4. ELIMINACIÓN
7.4.4.1. 24 HORAS
8. SENSIBILIZADORAS
8.1. BIGUANDINAS
8.1.1. METFORMINA
8.1.1.1. DOSIS INICIAL
8.1.1.1.1. 500MG
8.1.1.2. DOSIS MÁXIMA
8.1.1.2.1. 2550MG
8.1.1.3. INDICACIÓN
8.1.1.3.1. OBESIDAD
8.1.1.3.2. DISLIPIDEMIA
8.1.1.3.3. RESISTENCIA A LA INSULINA
8.1.1.3.4. DM2
8.1.1.3.5. SÍNDROME DE OVARIO POLIQUÍSTICO
8.1.1.4. CONTRAINDICACIONES
8.1.1.4.1. MAYORES DE 80 AÑOS
8.1.1.4.2. HIPERSENSIBILIDAD
8.1.1.4.3. INSUFICIENCIA HEPÁTICA, CARDIACA, RENAL (30mL/min/1.73m2)
8.1.1.4.4. DURANTE LA CETOACIDOSIS DIABÉTICA Y ESTADO HIPEROSMORLAR
8.1.1.4.5. RIESGO DE ACIDOSIS LÁCTICA
8.1.1.5. EFECTOS ADIVERSOS
8.1.1.5.1. ALTERACIONES DEL GUSTO
8.1.1.5.2. TRASTORNOS GASTROINTESTINALES
8.2. TIAZOLIDINEDIONAS
8.2.1. PIOGLITAZONA
8.2.1.1. DOSIS INICIAL
8.2.1.1.1. 15MG
8.2.1.2. DOSIS MÁXIMA
8.2.1.2.1. 45MG
8.2.1.3. INDICACIÓN
8.2.1.3.1. OBESIDAD
8.2.1.3.2. RESISTENCIA A LA INSULINA
8.2.1.3.3. HIPERGLUCEMIA POSTPRANDIAL
8.2.1.3.4. DM2
8.2.1.3.5. EN COMBINACIÓN CON OTROS ANTIDIABÉTICOS
8.2.1.4. CONTRAINDICACIONES
8.2.1.4.1. ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES
8.2.1.4.2. HEPATOPATÍAS
8.2.1.4.3. CETOACIDOSIS DIABÉTICA
8.2.1.5. EFECTOS ADIVERSOS
8.2.1.5.1. AUMENTO DE PESO MODERADO
8.2.1.5.2. INFECCIÓN TRACTO RESPIRATORIO SUPERIOR
8.3. MECANISMO DE ACCIÓN
8.3.1. 1. REDUCE LA PRODUCCIÓN HEPÁTICA DE GLUCOSA POR INHIBIDICIÓN DE GLUCONEOGÉNESIS Y GLUCOGENOLISIS
8.3.2. 2. EL MUSCULO AUMENTA LA SENSIBILIDAD DE INSULINA Y MEJORA CAPTACIÓN DE GLUCOSA
8.3.3. 3. RETRASA LA ABSORCIÓN INTESTINAL DE GLUCOSA
9. RETRASA LA ABSORCIÓN DE GLUCOSA
9.1. INHIBIDORES SLGT1-2
9.1.1. CANAGLIFLOZINA
9.1.1.1. DOSIS INICIAL
9.1.1.2. DOSIS MÁXIMA
9.1.1.2.1. 300MG
9.1.1.3. INDICACIÓN
9.1.1.3.1. 100MG
9.1.1.3.2. IMC MAYOR A 30
9.1.1.3.3. INSUFICIENCIA CARFIACA CRÓNICA CON FRACCIÓN DE EYECCIÓN REDUCIDA
9.1.1.3.4. ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA
9.1.1.4. CONTRAINDICACIONES
9.1.1.4.1. INSUFICIENCIA RENAL MODERADA
9.1.1.5. HIPERGLUCEMIA
9.1.1.6. EFECTOS ADIVERSOS
9.1.1.6.1. INFECCIONES GENITALES NICÓTICAS
9.1.1.6.2. POLIURIA - DESHIDRATACIÓN
9.1.2. DAPAGLIFLOZINA
9.1.2.1. DOSIS INICIAL
9.1.2.1.1. 10MG
9.1.2.2. DOSIS MÁXIMA
9.1.2.2.1. 10MG
9.1.2.3. INDICACIÓN
9.1.2.3.1. IMC MAYOR A 30
9.1.2.3.2. INSUFICIENCIA CARFIACA CRÓNICA CON FRACCIÓN DE EYECCIÓN REDUCIDA
9.1.2.3.3. HIPERGLUCEMIA
9.1.2.3.4. ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA
9.1.2.4. CONTRAINDICACIONES
9.1.2.4.1. MAYORES DE 80 AÑOS
9.1.2.4.2. CONTRAINDICACIONES
9.1.2.5. CETOACIDOSIS DIABÉTICA
9.1.2.6. EFECTOS ADIVERSOS
9.1.2.6.1. INFECCIONES GENITALES NICÓTICAS
9.1.2.6.2. POLIURIA - DESHIDRATACIÓN
9.1.2.6.3. CETOACIDOSIS DIABÉTICA
9.2. MECANISMO DE ACCIÓN
9.2.1. INTERVIENE EN EL COTRANSPORTADOR DE SODIO GLUCOSA
9.2.2. INHIBICIÓN DE ALFA-GLUCOSIDASA, QUE HACEN HIDRÓLISIS DE OLIGO Y DISACÁRIDOS EN MONOSACÁRIDOS.
10. INSULINOTERÁPIA
10.1. ULTRARRÁPIDA
10.1.1. Inicio
10.1.1.1. 5-15min
10.1.2. Pico
10.1.2.1. 45-90min
10.1.3. Eliminación
10.1.3.1. 3-5hrs
10.1.4. LISPRO
10.1.5. ASPART
10.1.6. GLULISINA
10.2. RÁPIDA
10.2.1. Inicio
10.2.2. Pico
10.2.2.1. 2-5hrs
10.2.3. Eliminación
10.2.3.1. 5-8hrs
10.2.4. REGULAR
10.2.5. CRISTALINA
10.3. INTERMEDIAS
10.3.1. Inicio
10.3.1.1. 1-3hrs
10.3.2. Pico
10.3.2.1. 6-12hrs
10.3.3. Eliminación
10.3.3.1. 16-24hrs
10.3.4. NPH
10.3.5. NPL
10.4. LENTA
10.4.1. Inicio
10.4.1.1. 1hra
10.4.2. Pico
10.4.2.1. 4-6hrs
10.4.3. Eliminación
10.4.3.1. 24hrs
10.5. ULTRALENTA
10.5.1. Inicio
10.5.1.1. 4hrs
10.5.2. Pico
10.5.2.1. 8-24hrs
10.5.3. Eliminación
10.5.3.1. 30hrs
10.6. PROLONGADAS
10.6.1. Inicio
10.6.1.1. 1-2hrs
10.6.2. Pico
10.6.2.1. NO HAY PICO
10.6.3. Eliminación
10.6.3.1. 24hrs
10.6.4. DETEMIR
10.6.5. GLARGINA