Comienza Ya. Es Gratis
ó regístrate con tu dirección de correo electrónico
L.M 58 años por Mind Map: L.M     58 años

1. Hallazgos

1.1. Taquicardia con un valor de 106 lat/min

1.1.1. presenta: fiebre

1.2. Hipocalemia porque se encuentra en 3.3 mEq-l

1.2.1. sintomas: espasmos musculares, fatiga, ritmo cardiaco irregular

1.2.1.1. causas: deficiensia de vitamina D, trastorno de las gradulas tiroideas,

1.3. Creatinina se encuntra disminuida con 0.47 mg/ml

1.3.1. causa: mal nutricion, perdida de masa muscular, astenia gravis

1.4. leucocitosis se enceuntra aumentada con un valor de 22.000 mm3

1.4.1. presenta: inflamación en las articulaciones, fierbre, moretones en la piel, dismunición del apetito y perdida de peso

1.5. Neutrofilia aumentada con un valor 7600ml

1.5.1. fatiga, taquipnea ,sangrado

1.6. linfocitosis se encuentra aumentada con un valor de 7.40%

1.6.1. presenta: infección, inflamación.

1.7. Monocitosis se encuentran elevaos con un valor de 10.40%

1.8. Hematocrito (anemia) con un valor de 31,4%

1.8.1. deshidratacion, desnutricion, disminucion de la vutamina B12

1.9. Hemogrobina se encuentra elevado con un valor de 9.3 mg/ml.

1.9.1. presenta: hipoxia.

2. Antecedentes Pátologicos

2.1. Cáncer de colon con metástasis

2.1.1. Síntomas

2.1.1.1. Distensión abdominal asociado a constipación

2.1.1.1.1. Hioscina 20Mg Iv c/8h

2.1.1.2. Emesis

2.1.1.3. Nauseas

2.1.1.3.1. Metoclopramida 10Mg Iv c/8h

2.1.1.4. Dolor

2.1.1.4.1. Morfina 3Mg IV ¨dosis de rescate ante dolor severo¨

2.1.2. Tratamiento

2.1.2.1. Cirugía de Hartmann

2.1.2.1.1. el paciente presenta una enfermedad grave del colon que requiere una intervención quirúrgica urgente o importante

2.1.2.2. VAC (Vacuum Assisted Closure)

2.1.2.2.1. Este es un método utilizado para el tratamiento de heridas complejas y de difícil cicatrización.

2.1.3. Se forman células malignas en los tejidos del colon.

2.1.3.1. Se localizan en la porción intermedia y más larga del intestino grueso

2.1.4. Diagnóstico

2.1.4.1. Laparotomia exploratoria

2.1.4.1.1. Es un procedimiento quirúrgico en el que se realiza una incisión en la pared abdominal para acceder y explorar los órganos internos del abdomen

2.1.4.1.2. Sepsis abdominal

2.1.4.1.3. Tratamiento

2.2. Hipertensión Arterial

2.2.1. La presión arterial es la medición de la fuerza ejercida contra las paredes de las arterias

2.2.2. HTA

2.2.2.1. estrechamiento de unas arterias mas conocidas como ¨arteriolas¨

2.2.2.1.1. A medida que estas arteriolas se estrechan (o contraen), el corazón tiene que esforzarse más por bombear la sangre a través de un espacio más reducido, y la presión dentro de los vasos sanguíneos aumenta.

2.2.3. Medicamento

2.2.3.1. Enalapril 5Mg Vo c/24h

2.2.3.1.1. Mecanismo de acción

3. Signos Vitales

3.1. Presión arterial: 128/81 mmHg, PAM: 96 mmhg FC; 106 lat/min FR: 20 resp/min SO2: 96%. Fracción inspirada de oxígeno 32%. Peso: 45kg. Talla 158 cm

3.1.1. Presión arterial: dentro de los parametros normales PAM: dentro de los parametros normales FC; presneta taquicardia FR: dentro de los parametros normales SO2: dentro de los parametros normales Peso: riesgo de Talla: dentro de los parametros normales

4. ¿Por que consulto?

4.1. Sintomatología gastrointestinal (náuseas, vómitos, distensión y dolor abdominal, episodios diarreicos, borborigmos, pérdida de peso, trastorno del apetito)

4.2. Obstrucción intestina

4.3. Cirugía gastrointestinal previa

4.4. Complicaciones: Sepsis abdominal por Streptococcus anginosus y E. Coli sensible, pérdida de peso, trastornos gastrointestinales persistentes, necesidad de apoyo nutricional

4.5. Pérdida de peso, disminución de la ingesta espontánea, preferencia por alimentos líquidos, dieta subóptima, capacidad funcional comprometida (Barthel 75/100), compromiso somático y tejido adiposo, protrusión clavicular y escapular