Metabolismo del antihipertensivo

1. Un farmaco puede absorberse por simple difusion o disfusion failitada desde la luz enteroctio y desde alli a la sangre o bien metabolizarse especialmente por CYP3A4

1.1. Tubulos renales: *tizidas,etc.

1.2. Centro vasomotor. Ejemplo: *metildopa, *clonidina, *Guananbez, *guanfacina.

1.3. Terminales nerviosas simpaticas. Ejemplos: *guanetidina, *guanadrel,*reserpina.

1.4. Musculo liso vascular. Ejemplo: *hidralazina,*minoxidilo,*nitroprusiasto,*diazoxido,*verapamilo y otros antagonistas de los conductos del calcio fenoldopam.

1.4.1. Receptores B cardiacos. Ejemeplo: *propanolol y otros antagonistas B

1.5. Receptores de angiotensina vasculares, Ejemplo: *losartan y otros antagonistas de los receptores de angiotensina

1.6. Receptores adrenergicos B de las celulas y extragiomeculares que secretan renina. Ejemplo *propanolol y otros antagonistas B

2. En el hepatocito multiple transportadores del tipo ATP son resonsables de la capacitacion de sustancias edogenas, farmacos y de su secrecion a sangre y via biliar donde pude realizar el circuito enerohepatico

2.1. Los farmacos pueden ser absorbidos entra en el heptocito utilizando trasportadores, pasa a la circulacion sistemica para ser metabolizados en la fase 1 fundamentalmente por un CYP y por conjugacion en fase 2 para la secrecion biliar de los farmacos y sus metabolitos tambien son responsables transportadores

3. El metabolito muchas veces el componente activo de las drogas puede absorberse o ser secretada hacia la luz intesitinal por trasportadores especialmente la P-gp al igual que el farmaco

3.1. La inhibicion de la P-gp por algunos farmacos como el verapamilo o la quinidina, pueden aumentar la biodisponibilidad de farmacos sustratos del transportador como la digoxina