1. Circulación placentaria materna
1.1. La sangre materna entra al espacio intervelloso a través de las arterias endometriales espiraladas, que se localizan en la decidua basal. La sangre materna atraviesa la placa cito trofoblástica por pequeñas hendiduras y entra en el espacio intervelloso.
1.1.1. A medida que desciende la presión de inyección de la sangre en los espacios, el torrente sanguíneo fluye lentamente alrededor de las vellosidades, lo que permite el intercambio de gases y productos metabólicos con la sangre fetal a través de la membrana placentaria. Finalmente, la sangre regresa a las venas endometriales y a la circulación materna.
2. En la circulación placentaria contribuyen tanto la circulación fetal, para llevar la sangre del feto a los capilares de las vellosidades coriónicas, como la circulación materna, para renovar la sangre de los espacios intervellosos. Estas dos circulaciones están separadas una de la otra por una delgada membrana o barrera placentaria
2.1. Imagen
2.1.1. Dentro del corazón fetal
2.1.1.1. • La sangre ingresa a la aurícula derecha, la cavidad superior derecha del corazón. Cuando la sangre ingresa a la aurícula derecha, la mayor parte de esta fluye a través del foramen oval hasta la aurícula izquierda. • Luego, la sangre pasa al ventrículo izquierdo (cavidad inferior del corazón) y a la aorta (la arteria grande que viene del corazón). • Desde la aorta, la sangre, además de enviarse al corazón mismo, se envía al cerebro y a las extremidades superiores. Luego de circular allí, la sangre regresa a la aurícula derecha del corazón a través de la vena cava superior. Muy poca cantidad de esta sangre menos oxigenada se mezcla con la sangre oxigenada y, en vez de regresar a través del foramen oval, ingresa al ventrículo derecho. • Esta sangre menos oxigenada es bombeada desde el ventrículo derecho hasta la aorta. Una pequeña cantidad de sangre continúa hasta los pulmones. La mayor parte de esta sangre es derivada a través del ductus arteriosus hasta la aorta descendiente. Luego, esta sangre ingresa a las arterias umbilicales y fluye dentro de la placenta. En la placenta, el dióxido de carbono y los desechos se liberan dentro del sistema circulatorio de la madre, y el oxígeno y los nutrientes de la sangre de la madre se liberan dentro de la sangre del feto.
3. Circulación placentaria fetal
3.1. La sangre desoxigenada sale del feto a través de las arterias umbilicales (dos) hacia la placenta. En la unión del cordón umbilical con la placenta, estas arterias se ramifican convirtiéndose en las arterias coriónicas, que se sitúan en la placa coriónica y se distribuyen de manera radial por toda la placa coriónica, dando múltiples ramificaciones que penetran en las vellosidades coriónicas.
3.1.1. Ya dentro de las vellosidades, las arterias coriónicas se ramifican en una red capilar arteriovenosa que permite que la sangre fetal llegue muy cerca de la sangre materna, formando un área muy grande de intercambio entre ambos sistemas; a nivel de los capilares de las vellosidades, la sangre fetal hace el intercambio con la sangre materna
3.1.1.1. Una vez realizado el intercambio en el plexo capilar de las vellosidades, los capilares venosos confluyen formando las venas coriónicas que se dirigen hacia el cordón umbilical, en donde convergen y forman la vena umbilical (una), que transporta sangre ricamente oxigenada hacia el embrión/feto.