1. Etapa inflamatoria (1 a 6 dias)
1.1. Esta etapa tiene como objetivo disminuir el sangrado activo. Para reducir el flujo de sangre se van a contraer los vasos formandose el coagulo sanguineo para cerrar la herida. Se produce la respuesta inflamatoria en el tejido dañado para limpiar la zona y que puedan llegar asi celulas que destruyan los agentes patogenos
1.1.1. efectos en cuanto a la inflamacion
1.1.1.1. crioterapia: su utilizacion corta va a producir disminucion de la inflamacion temporal
1.1.1.2. termoterapia: su aplicacion va a promover la inflamacion ya que aumentamos el flujo sanguineo a la zona
1.1.2. ¿Que agentes podemos usar para estimular al pasaje a la siguiente fase?
1.1.2.1. onda corta: aumenta la vascularizacion, la oxigenacion, metabolismo y reproduccion celular.
1.1.2.2. laser: acelera la reparacion celular y la cicatrizacion (estimula la bomba sodio/potasio y reestablece el potencial de membrana). estimula la microcirculacion y es antiinflamatorio
1.1.2.3. ultrasonido pulsatil: disminuye la inflamacion y contribuye a resolver los hematomas. aumenta la extensibilidad de fibras colagenas (evitando la formacion de adherencias)
2. Etapa proliferativa (3 a 20 dias)
2.1. Los fibroblastos van a fabricar colageno para regenerar el tejido dañado. A la par, hay angiogenesis para sustituir a los vasos lesionados y poder hacer llegar O2 y nutrientes a la zona
2.1.1. ¿que agentes podemos utilizar para estimular la proliferacion?
2.1.1.1. termoterapia:
2.1.1.1.1. ultrasonido continuo: produce calor profundo y estimula la circulacion
2.1.1.1.2. laser: acelera la reparacion y cicatrizacion. estimula la microcirculacion
2.1.1.2. ondas de choque: estimulan el metabolismo tisular provocando el desarrollo de nuevo tejido
2.1.1.3. electroestimulacion: potencia la reproduccion de los fibroblastos
2.1.1.4. onda corta: activa los factores de crecimiento generando una modificacion en la actividad de las celulas
2.1.1.5. ejercicio activo: favorecemos la llegada de O2 y nutrientes y a su vez mantener la consistencia de los tejidos.
3. Etapa madurativa
3.1. hay una reorganizacion del colageno y un fortalecimiento. la cicatriz va a recudir su tamaño volviendose mas funcional.
3.1.1. ¿que agentes podemos utilizar en esta etapa?
3.1.1.1. laser: favorece la cicatrizacion de partes blandas y la consolidacion osea. acelera la reparacion celular y la cicatrizacion
3.1.1.2. magnetoterapia: estimula el proceso de osificacion y cicatrizacion. aumenta el potencial de membrana y repolariza las celulas dañadas.
3.1.1.3. ejercicios de flexibilidad
3.1.1.4. ejercicios de fortalecimiento
3.1.1.5. electroestimulacion a nivel motor: podriamos aplicarle ondas rusas
3.1.1.6. estiramientos pasivos
3.1.1.7. movilizacion