1. Conceptos
1.1. Experiencia sensorial y emocional desagradable asociada a una lesión tisular real o potencial
1.1.1. Señal de advertencia del cuerpo que indica alteraciones y requiere atención
1.1.1.1. Alerta sobre la presencia de un problema de salud, que impacta en la calidad de vida
2. Mecanismo
2.1. Traducción
2.1.1. Los sensores del dolor ubicados en los tejidos (Noiceptores), generan impulsos eléctricos
2.1.1.1. Receptores especializados detectan estímulos nocivos: temperatura, presión, traumatismo, sustancias químicas
2.2. Transmisión
2.2.1. Las señales eléctricas viajan a través del sistema nervioso por medio de fibras.
2.2.1.1. Tipos de Fibras
2.2.1.1.1. Fibras Aβ: señales sensoriales de tacto, presión y la vibración
2.2.1.1.2. Fibras Aδ: Transmiten señales de dolor agudo rápido y punzante
2.2.1.1.3. Fibras C : Transmiten señales de dolor sordo y persistente.
2.3. Modulación
2.3.1. Proceso que puede aumentar o disminuir la intensidad de la experiencia dolorosa
2.3.1.1. Tipos de Modulación
2.3.1.1.1. Modulación descendente
2.3.1.1.2. Modulación ascendente
2.4. Comportamiento
2.4.1. El dolor manifiesta en el comportamiento y conductas
2.4.1.1. Expresiones faciales
2.4.1.1.1. Postura y movimiento
2.4.1.2. Comportamientos emocionales
2.4.1.2.1. Comportamientos verbales
3. Vías Sensoriales
3.1. Vía Discriminativa
3.1.1. Vibración y Propiocepción
3.1.1.1. Fibras Aβ
3.1.1.2. Láminas II y V
3.2. Vía anterolateral
3.2.1. Tracto neoespinotalámico
3.2.1.1. Fibras Aδ
3.2.1.2. Glutamato
3.2.1.3. Láminas I y V
3.2.2. Tracto paleoespinotalámico
3.2.2.1. Fibras C
3.2.2.2. Sustancia P
3.2.2.3. Lámina I, V y III
4. Clasificación Fisiopatológica
4.1. Somático
4.1.1. Originado en los tejidos superficiales y profundos
4.1.1.1. Suele ser agudo, punzante y bien localizado
4.2. Visceral
4.2.1. Proviene de los órganos internos
4.2.1.1. Suele ser sordo, profundo y mal localizado
4.3. Neuropático
4.3.1. Surge por daño o disfunción del sistema nervioso
4.3.1.1. Suele ser un dolor quemante, punzante o eléctrico
4.4. Psicógeno
4.4.1. Origen en factores psicológicos
4.4.1.1. Estrés
4.4.1.2. Trauma emocional
4.4.1.3. Ansiedad
4.4.1.4. Depresión
4.4.2. Manifestación de diversas formas
4.4.2.1. Dolor musculoesquelético
4.4.2.2. Dolor abdominal
4.4.2.3. Dolor de cabeza
4.4.2.4. Dolor en todo el cuerpo
5. Semiología
5.1. Antiguedad
5.1.1. Localización
5.1.1.1. Irradiación
5.1.1.1.1. Caracter